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來源: 發(fā)布時間:2025-08-15

高級別醫(yī)院區(qū)域分布不均衡的現(xiàn)象,反映出我國醫(yī)療信息化發(fā)展的深層次結構性特征。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)之所以**,除了財政投入優(yōu)勢外,更重要的是這些地區(qū)通常具有以下特征:一是醫(yī)療資源豐富,高水平醫(yī)院集聚產(chǎn)生知識溢出效應;二是人才儲備充足,具備既懂醫(yī)療又懂信息的復合型人才;三是創(chuàng)新氛圍濃厚,醫(yī)院間形成良性競爭機制。相比之下,經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)雖然通過"試點醫(yī)院""對口支援"等方式培育了一些信息化**,但整體上仍面臨人才短缺、投入不足、技術支撐薄弱等挑戰(zhàn)。值得注意的是,隨著國家區(qū)域醫(yī)療中心建設的推進和5G等新技術的普及,中西部地區(qū)醫(yī)院信息化建設正在加速,未來區(qū)域差距有望逐步縮小。集中采購池壓降耗材成本 。江西手機電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP

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系統(tǒng)管理與安全系統(tǒng)管理功能涉及用戶權限設定、數(shù)據(jù)備份恢復機制等方面,確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運行及信息安全??紤]到醫(yī)療數(shù)據(jù)的高度敏感性,HIS系統(tǒng)在支持多樣化設備接入的同時,也必須重視安全性問題,包括數(shù)據(jù)加密傳輸(SSL/TLS)、身份驗證(OAuth/JWT)、權限控制等手段。

其他擴展功能耗材管理:實現(xiàn)耗材從計劃、采購、入庫、出庫的科學管理,以及耗材庫存盤點、銷售金額動態(tài)查詢等功能。醫(yī)生工作站與護士工作站:醫(yī)生工作站系統(tǒng)支持醫(yī)生在線查看患者的電子病歷、開立醫(yī)囑等工作;護士工作站系統(tǒng)則支持護士在線完成患者的護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行等工作。這些功能提高了醫(yī)生和護士的工作效率,確保了醫(yī)療工作的連貫性和協(xié)同性。 貴州全國電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP違規(guī)操作實時提醒規(guī)避審計風險。

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特別值得一提的是,2023年全國三級公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平達到4級及以上占比為87.99%,較2022年提升了4.96個百分點。從2024年度電子病歷參評情況來看,三級醫(yī)院參與評審占比是35%,二級醫(yī)院參與評審占比是62%,其他約3%。從數(shù)量來看,2023年度有11096家醫(yī)院參評,2024年度有10910家醫(yī)院參評。值得一提的是三級公立醫(yī)院有3470家,平均級別為4級,二級公立醫(yī)院6171家,平均級別為2.84級。全國公立醫(yī)院9910家醫(yī)院,電子病歷平均水平為3.24級。2024年參評醫(yī)院或許是18版高級別電子病歷的“***一屆考生”!

在HIS系統(tǒng)中,所提到的“三生”通常指的是醫(yī)院中的三類醫(yī)學教育和培訓對象,具體包括:實習生(Interns):醫(yī)學生在完成基礎醫(yī)學教育后,進入醫(yī)院進行的初步臨床實踐培訓。研究生(Residents):完成醫(yī)學本科教育后,進入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓階段的醫(yī)生,也稱為住院醫(yī)師。進修醫(yī)生(Fellows):已經(jīng)具備一定醫(yī)學背景和臨床經(jīng)驗的醫(yī)生,為了提高專業(yè)技能或轉(zhuǎn)換專業(yè)領域,進入醫(yī)院進行進一步學習和培訓。這些人員在醫(yī)院中進行輪轉(zhuǎn)培訓,通過在不同科室的實踐,積累臨床經(jīng)驗,提高醫(yī)療技能。醫(yī)院的HIS系統(tǒng)可能會包含專門的模塊或功能,用于管理這三類人員的培訓計劃、輪轉(zhuǎn)安排、考核評估等,以確保培訓的系統(tǒng)性和有效性。例如,文檔6提到了醫(yī)院三生教學管理系統(tǒng),該系統(tǒng)就是根據(jù)醫(yī)院教學中對實習生、本科教學、來院進修醫(yī)師、研究生和本院職工外派進修的信息化管理需求設計開發(fā)的。護理PDA掃描自動綁定執(zhí)行記錄 .

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傳統(tǒng)病歷需要醫(yī)護人員借助紙張、油墨記錄信息,通過一組專業(yè)人員手工加工、整理、保管病案。一份病案通常是一疊記有信息的紙。電子病歷需要借助計算機設備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式,結合數(shù)據(jù)采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統(tǒng)來完成的,這個系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計算機系統(tǒng),電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱。由于比起"系統(tǒng)"概念,醫(yī)護人員更關心病歷的內(nèi)容,而且愿意具體化、形象化,所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念,不管是"系統(tǒng)"還是電子病歷本身,都籠統(tǒng)稱為電子病歷。在電子病歷的有關文獻中,有一個詞叫虛擬病歷(VMRVirtualMedicalRecord)。這個詞有助于理解電子病歷。所謂虛擬病歷是指計算機系統(tǒng)中管理了足夠數(shù)量和種類的病歷信息,在需要時,可以完全再現(xiàn)紙病歷的全部內(nèi)容,但其數(shù)據(jù)保存方式不囿于傳統(tǒng)病歷形式。需要注意的是,虛擬病歷強調(diào)的是計算機化管理的病歷數(shù)據(jù)對傳統(tǒng)病歷從形式到內(nèi)容的再現(xiàn)能力。但電子病歷并不拘泥于再現(xiàn),也不追求再現(xiàn),而是追求更合理、更高效的形式。這是使用虛擬病歷和電子病歷概念時需要注意的。模塊化設計支持功能按需拓展。福建全國電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))

擁有時效控制機制,采用工作流主推模式。江西手機電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP

規(guī)范相關人員使用權限和行為。醫(yī)療機構應當為電子病歷系統(tǒng)操作人員提供專有的身份標識和識別手段,并設置相應權限。明確操作人員對本人身份標識的使用負責,不得違規(guī)收集、使用、傳輸、透露、買賣患者病歷信息或通過網(wǎng)絡渠道傳播。醫(yī)療機構從業(yè)人員均應妥善保管個人身份識別介質(zhì),依權限規(guī)范使用電子病歷信息,并由醫(yī)療機構根據(jù)工作崗位和工作內(nèi)容定期更新調(diào)整其使用權限和時限。參與見習實習和培養(yǎng)培訓的學生、進修醫(yī)生等短期工作人員,需接受醫(yī)療機構組織的相關培訓,依權限在教學學習活動中規(guī)范使用電子病歷信息,其使用權限和時限不得超過培訓進修學習范圍和時長。醫(yī)療機構應當與提供信息系統(tǒng)維護和數(shù)據(jù)分析服務等業(yè)務的外部服務商簽訂嚴格的保密協(xié)議和授權協(xié)議,明確其訪問電子病歷系統(tǒng)的范圍、目的和期限,并在服務過程中接受醫(yī)療機構監(jiān)督,確保數(shù)據(jù)安全。江西手機電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP