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原發(fā)性自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于瘦高體型青年(尤其是男性),常因肺大皰破裂引發(fā)。軟性導(dǎo)引套管在此類患者中可避免傳統(tǒng)手術(shù)的創(chuàng)傷,減少對(duì)生活質(zhì)量的影響。案例背景:一名19歲男性大學(xué)生,因劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)左側(cè)胸痛、呼吸困難就診,胸部CT顯示左側(cè)氣胸(肺壓縮約60%),無(wú)基礎(chǔ)肺部疾病。診療過(guò)程:采用8F軟性導(dǎo)引套管(帶親水涂層),經(jīng)超聲定位后于左鎖骨中線第2肋間穿刺置入,連接閉式引流瓶。術(shù)中無(wú)出血,患者疼痛輕微(VAS評(píng)分2分)。診療效果:24小時(shí)后復(fù)查胸片,肺復(fù)張至90%;48小時(shí)后引流液無(wú)氣泡溢出,拔除套管,只留針眼大小創(chuàng)口。術(shù)后1周恢復(fù)正?;顒?dòng),隨訪1年無(wú)復(fù)發(fā)。優(yōu)勢(shì)體現(xiàn):避免了傳統(tǒng)16F粗管的切開(kāi)創(chuàng)傷,患者術(shù)后無(wú)需住院,不影響學(xué)業(yè),且復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低。內(nèi)壁特氟龍涂層減阻 60%,器械進(jìn)出無(wú)阻。柔性貼合胸腔弧度,兼顧安全與效率的理想之選。國(guó)產(chǎn)戳卡的作用
一位患者因胸腔積液入住醫(yī)院,經(jīng)過(guò)常規(guī)胸腔積液送檢,未能檢測(cè)出明確病因。醫(yī)生決定為其實(shí)施內(nèi)科胸腔鏡準(zhǔn)確診療。在手術(shù)中,醫(yī)生先對(duì)患者實(shí)施局部麻醉,然后切開(kāi)一個(gè)只有 1.5 厘米的皮膚小切口,將一次性內(nèi)鏡用軟性導(dǎo)引套管置入。沿著套管,可彎曲電子支氣管鏡代替胸腔鏡進(jìn)入患者胸腔。醫(yī)生通過(guò)它依次觀察壁層胸膜及臟層胸膜,發(fā)現(xiàn)壁層胸膜充血明顯,還有較多粟粒樣小結(jié)節(jié)以及黃白色類似干酪樣壞死組織。隨后,醫(yī)生用活檢鉗鉗取胸膜組織,并抽吸胸腔積液送檢。手術(shù)結(jié)束后,留置胸腔閉式引流管。借助軟性導(dǎo)引套管,醫(yī)生順利完成操作,為后續(xù)明確診斷和治療方案的制定提供了關(guān)鍵依據(jù)。國(guó)產(chǎn)戳卡的作用打破 “柔性即易損” 偏見(jiàn),強(qiáng)韌內(nèi)核 + 精密工藝。
做胸腔鏡手術(shù)時(shí),醫(yī)生會(huì)用到一個(gè)特殊的 “軟管向?qū)А薄?軟性導(dǎo)引套管,它的使用過(guò)程藏著不少巧思。先在胸壁開(kāi)個(gè)小切口,醫(yī)生會(huì)像穿針線一樣,把套管輕輕送進(jìn)胸腔。它不像硬管那樣 “直來(lái)直去”,而是能順著肺葉、血管的間隙慢慢 “拐”,醫(yī)生通過(guò)屏幕看著它的位置,隨時(shí)調(diào)整角度。到位后,套管就像搭起一座 “安全通道”,手術(shù)器械從管中間穿過(guò)去,既能準(zhǔn)確摸到病灶,又不會(huì)碰傷旁邊的神經(jīng)和血管。用完后,再順著原路輕輕退出,全程幾乎不拉扯組織。這種 “柔性操作” 讓手術(shù)更穩(wěn)妥,尤其適合胸腔空間小的孩子,或是有粘連的復(fù)雜情況,術(shù)后恢復(fù)也快得多。
兒童胸腔容積小、胸壁薄,傳統(tǒng)粗管易導(dǎo)致過(guò)度損傷,軟性導(dǎo)引套管的細(xì)徑和柔韌性更適合兒童解剖特點(diǎn)。案例背景:一名5歲男童,因肺炎并發(fā)左側(cè)氣胸(肺壓縮30%),體重只有18kg,胸壁厚度約1cm。診療過(guò)程:采用5F超細(xì)軟性導(dǎo)引套管(直徑約1.6mm),在超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)下經(jīng)左腋前線第3肋間穿刺,置入后連接低負(fù)壓引流(-10cmH?O)。診療效果:24小時(shí)后肺完全復(fù)張,拔管后創(chuàng)口無(wú)需縫合,只用無(wú)菌敷料覆蓋;患兒未訴疼痛,術(shù)后2天出院,無(wú)并發(fā)癥。優(yōu)勢(shì)體現(xiàn):5F套管的細(xì)徑(約1.6mm)避免了對(duì)兒童胸壁和肺組織的過(guò)度損傷,超聲引導(dǎo)進(jìn)一步提升了安全性,符合兒科“小創(chuàng)傷”原則。人體工學(xué)弧度設(shè)計(jì),久用不變形。承重測(cè)試超行業(yè) 30%,質(zhì)量讓操作更省力。
胸腔鏡軟性導(dǎo)引套管術(shù)式臨床應(yīng)用案例:案例1:高齡患者復(fù)雜肺葉切除78歲男性患者因右上肺腺*需行肺葉切除術(shù),合并慢性阻塞性肺疾病及胸膜粘連。術(shù)中采用軟性導(dǎo)引套管,沿肋間隙柔性穿梭于粘連間隙,準(zhǔn)確引導(dǎo)超聲刀分離胸膜粘連帶,避開(kāi)肺門區(qū)密集血管。因套管可隨操作角度靈活彎曲,減少對(duì)肺組織的牽拉,術(shù)中出血量只有80ml,術(shù)后48小時(shí)拔除胸管,7天順利出院。案例2:兒童縱隔囊腫摘除5歲患兒縱隔內(nèi)有3cm×2cm囊性腫物,緊鄰上腔靜脈。術(shù)中利用軟性套管的細(xì)徑(5mm)及柔韌性,經(jīng)劍突下小切口探入縱隔間隙,在腔鏡直視下隨解剖弧度調(diào)整方向,準(zhǔn)確引導(dǎo)抓鉗和電鉤分離囊腫,避免損傷鄰近大血管。術(shù)后患兒無(wú)并發(fā)癥,3天即恢復(fù)正?;顒?dòng)。 胸腔鏡軟性導(dǎo)引套管,適配復(fù)雜腔隙,準(zhǔn)確導(dǎo)入器械。減少組織損傷,提升操作靈活性,助力微創(chuàng)術(shù)順利實(shí)施。國(guó)產(chǎn)戳卡的作用
適配多品牌腔鏡器械,公差控制在 0.05mm 內(nèi)。兼容與準(zhǔn)確并存,質(zhì)量體現(xiàn)在適配毫厘間。國(guó)產(chǎn)戳卡的作用
案例一:自發(fā)性氣胸的微創(chuàng)引流背景:一名22歲男性因劇烈咳嗽后突發(fā)左側(cè)胸痛、呼吸困難,胸片顯示肺壓縮約60%,診斷為自發(fā)性氣胸?;颊唧w型瘦高,存在肺大皰基礎(chǔ)病變,傳統(tǒng)粗管引流可能加重肺損傷。治療過(guò)程:準(zhǔn)確置管:在超聲定位下選擇腋前線第4肋間為穿刺點(diǎn),局部麻醉后切開(kāi)3mm小口,將外徑4mm的軟性導(dǎo)引套管沿導(dǎo)絲緩慢旋轉(zhuǎn)置入胸腔。套管前端的柔性材質(zhì)順利避開(kāi)肺表面粘連,準(zhǔn)確抵達(dá)氣體聚集區(qū)14。高效引流:套管連接帶單向閥的便攜引流裝置,患者可自由活動(dòng)。術(shù)后24小時(shí)胸片顯示肺復(fù)張至90%,48小時(shí)后拔除套管,切口無(wú)需縫合,只有用創(chuàng)可貼覆蓋。優(yōu)勢(shì)體現(xiàn):與傳統(tǒng)28F硅膠管相比,軟性套管創(chuàng)傷減少80%,患者疼痛評(píng)分從VAS7分降至2分,住院時(shí)間縮短3天,且未出現(xiàn)皮下氣腫或傳染等并發(fā)癥。國(guó)產(chǎn)戳卡的作用