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從輪椅到重返球場——跟腱斷裂術(shù)后康復(fù)全流程指南
跟腱斷裂是運動人群常見損傷，術(shù)后康復(fù)至關(guān)重要，需循序漸進、個體化調(diào)整，分為四個階段：早期保護期（0-6周）、中期功能恢復(fù)期（6-12周）、后期強化期（12-24周）、重返運動期（24周+），全程在專業(yè)指導(dǎo)下進行。
一、術(shù)前與術(shù)后早期（0-6周）：保護修復(fù)，預(yù)防粘連目標(biāo)：保護跟腱、消腫止痛、預(yù)防并發(fā)癥。
· 固定與負重：術(shù)后固定4-6周，初始跖屈30°，逐步調(diào)整負重（0-2周非負重，2-4周部分負重，4-6周負重30-50%）。
· 護理：抬高患肢、冷敷、傷口護理。
· 訓(xùn)練：踝泵運動、肌肉等長收縮、被動背伸訓(xùn)練（目標(biāo)：6周被動背伸達0°-5°）。
二、中期功能恢復(fù)期（6-12周）：負重過渡，恢復(fù)功能目標(biāo)：完全負重、恢復(fù)活動度、增強肌力平衡。
· 負重進展：6-8周負重50-70%，8-10周棄拐，10-12周完全負重。
· 訓(xùn)練：主動背伸、靜態(tài)牽伸（如毛巾拉伸）、坐姿提踵、平衡訓(xùn)練（單腿站立）。
三、后期強化期（12-24周）：肌力耐力提升目標(biāo)：強化肌力耐力、恢復(fù)運動功能。
· 訓(xùn)練：偏心提踵（關(guān)鍵）、動態(tài)牽伸、功能性動作（如上下臺階、跳躍預(yù)備）。
四、重返運動期（24周+）：專項能力恢復(fù)目標(biāo)：重返賽場、預(yù)防再損傷。
· 評估：肌力達健側(cè)85%以上、柔韌性、平衡達標(biāo)。
· 訓(xùn)練：跑步或球類專項技能訓(xùn)練（如變向跑、急停跳投）。
· 預(yù)防：使用護具、熱身冷身、定期評估。關(guān)鍵注意事項
· 個體化：考慮年齡、手術(shù)方式、損傷程度。
· 疼痛管理：輕微酸痛正常，劇痛需就醫(yī)。
· 營養(yǎng)：補充蛋白質(zhì)、鈣、維生素D。總結(jié)康復(fù)需6-9個月，循序漸進、科學(xué)評估，信任專業(yè)團隊降低再損傷風(fēng)險。
廣州中興運動損傷?？漆t(yī)院（簡稱中興醫(yī)院）是廣東省二級?？漆t(yī)院，中興醫(yī)院在繼承牛氏中醫(yī)正骨療法的基礎(chǔ)上，貫徹“整合醫(yī)療”理念，構(gòu)建了傳統(tǒng)中醫(yī)正骨、現(xiàn)代骨科診療、運動功能評估與康復(fù)有機融合的三大技術(shù)體系，能為就診患者提供集預(yù)防、評估、診療、康復(fù)為一體的綜合服務(wù)。醫(yī)院年均接診量十多萬人次,服務(wù)范圍輻射粵港澳乃至全國。
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