上海數(shù)字醫(yī)院管理

數(shù)字化醫(yī)院是我國現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展的新趨勢，數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)是醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件、數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)平臺所組成的三位一體的綜合信息系統(tǒng)，數(shù)字化醫(yī)院工程有助于醫(yī)院實(shí)現(xiàn)資源整合、流程優(yōu)化，降低運(yùn)行成本，提高服務(wù)質(zhì)量、工作效率和管理水平。隨著互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展，我國電子科技技術(shù)水平快速提升，國內(nèi)醫(yī)院計(jì)算機(jī)的***運(yùn)用，我國醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)發(fā)展的前置條件日趨成熟，引導(dǎo)著我國進(jìn)入醫(yī)院數(shù)字化的建設(shè)步伐?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”這一建設(shè)目標(biāo)已被提上日程。所謂數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備，即數(shù)據(jù)采集、處理、存儲與傳輸?shù)冗^程均以計(jì)算機(jī)技術(shù)為基礎(chǔ)。上海數(shù)字醫(yī)院管理

電子病歷系統(tǒng)通過程序來書寫病歷，實(shí)現(xiàn)了病歷信息的整合、檢索、共享等，比較大限度的遵循醫(yī)生的書寫方式，按照衛(wèi)生部的《電子病歷書寫規(guī)范》進(jìn)行設(shè)計(jì)，軟件操作簡單易懂，極大的解放了醫(yī)生的病歷書寫勞動強(qiáng)度。**直觀的操作方式，所見即所得?？梢愿鶕?jù)不同用戶的特殊需求，定制開發(fā)功能。利翔電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生日常工作的各種需求，提供書寫病歷、查詢報(bào)告單、查詢填寫體溫單、填寫首頁、病歷檢索等功能。它將病人在院期間的所有臨床醫(yī)療信息通過計(jì)算機(jī)管理，并給醫(yī)生臨床工作提供許多有益幫助，是一個真正意義上的臨床信息系統(tǒng)。通過醫(yī)生工作站，可以將傳統(tǒng)病案中的大部分內(nèi)容電子化。實(shí)現(xiàn)住院病人醫(yī)囑住息、病歷信息、檢驗(yàn)信息、檢查信息、手術(shù)信息、病歷頁信息等項(xiàng)目的采集。醫(yī)療責(zé)任明確，完善了環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制，充分實(shí)現(xiàn)了信息共享，提高了醫(yī)生工作效率。商丘未來數(shù)字醫(yī)院信息全社會信息網(wǎng)絡(luò)化，醫(yī)院與上級主管部門相聯(lián)，醫(yī)院與醫(yī)院互聯(lián)，醫(yī)院與醫(yī)院工作人員互聯(lián)。

智慧醫(yī)院的基礎(chǔ)應(yīng)用包括醫(yī)療信息系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、健康體檢信息系統(tǒng)。為了方便系統(tǒng)的運(yùn)維管理，減少不同應(yīng)用系統(tǒng)的通用功能開發(fā)，基礎(chǔ)支撐平臺提供了用戶身份管理系統(tǒng)、統(tǒng)一授權(quán)管理系統(tǒng)和統(tǒng)一安全認(rèn)證系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)不同應(yīng)用系統(tǒng)的統(tǒng)一用戶管理、集中授權(quán)管理和統(tǒng)一安全認(rèn)證。用戶身份識別管理系統(tǒng):用于統(tǒng)一管理機(jī)構(gòu)數(shù)字化應(yīng)用環(huán)境的用戶身份識別，支持使用手機(jī)號、電子郵箱、證件號、用戶名等屬性對用戶進(jìn)行***識別，使用密碼、隨機(jī)短信驗(yàn)證碼、生物特征識別、CA證書進(jìn)行多因子用戶識別，滿足網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)的用戶身份識別需求。各應(yīng)用系統(tǒng)通過用戶身份管理系統(tǒng)完成用戶身份認(rèn)證，避免用戶的敏感信息分散存儲在多個應(yīng)用系統(tǒng)中，增加敏感信息泄露的風(fēng)險(xiǎn)。統(tǒng)一授權(quán)管理系統(tǒng):用于統(tǒng)一管理企業(yè)的組織架構(gòu)和用戶權(quán)限，支持多個應(yīng)用的訪問資源和訪問權(quán)限的集中管理和授權(quán)。運(yùn)維人員只需在統(tǒng)一的授權(quán)管理系統(tǒng)下一次性完成各應(yīng)用系統(tǒng)的授權(quán)管理，無需多次進(jìn)入不同的應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行用戶管理和用戶授權(quán)；系統(tǒng)支持人員的權(quán)限隨著工作崗位的變化而自然變化，**提高了IT系統(tǒng)運(yùn)維的效率，降低了人員跳槽、離職場景下IT系統(tǒng)權(quán)限回收不及時(shí)帶來的信息安全風(fēng)險(xiǎn)。

數(shù)字醫(yī)院的實(shí)質(zhì)價(jià)值體現(xiàn)在臨床服務(wù)提質(zhì)和醫(yī)院管理增效兩個維度。在臨床方面，智能化的診療系統(tǒng)重塑了傳統(tǒng)醫(yī)療流程。以電子病歷系統(tǒng)（EMR）為例，上海瑞金醫(yī)院部署的第七代EMR系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)三大突破：一是基于深度學(xué)習(xí)的智能診斷建議，在胸痛中心的應(yīng)用使急性心梗確診時(shí)間從52分鐘壓縮至15分鐘；二是全流程閉環(huán)醫(yī)囑管理，通過RFID技術(shù)實(shí)現(xiàn)從***開具到患者用藥的全程追溯，用藥錯誤歸零；三是多模態(tài)數(shù)據(jù)融合，將基因組學(xué)數(shù)據(jù)、影像特征與臨床指標(biāo)關(guān)聯(lián)分析，為**患者提供個性化治療方案。在運(yùn)營管理方面，數(shù)字技術(shù)帶來的變革更為深刻。華西醫(yī)院建設(shè)的運(yùn)營指揮中心，通過數(shù)字孿生技術(shù)實(shí)時(shí)映射全院2000余張床位狀態(tài)，結(jié)合AI預(yù)測模型提前48小時(shí)預(yù)警資源擠兌風(fēng)險(xiǎn)，使床位周轉(zhuǎn)率提升28%。藥品供應(yīng)鏈采用區(qū)塊鏈技術(shù)后，實(shí)現(xiàn)了從生產(chǎn)企業(yè)到患者用藥的全鏈追溯，庫存周轉(zhuǎn)天數(shù)從45天降至22天。這些實(shí)踐表明，數(shù)字醫(yī)院建設(shè)已從技術(shù)應(yīng)用層面深入到醫(yī)療本質(zhì)變革，正在重新定義未來醫(yī)療服務(wù)的形態(tài)和標(biāo)準(zhǔn)。智慧醫(yī)療：如AI輔助診療、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等，提高診療質(zhì)量和效率。

醫(yī)療信息化是數(shù)字化醫(yī)院的**醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem)簡稱HIS。是指應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備，為醫(yī)院及其所屬部門提供醫(yī)療信息，行政管理信息和決策支持等三重職能。其目的是從根本上改變醫(yī)院的原始管理方式，提高醫(yī)院管理效益，提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益得到提升。目前多數(shù)醫(yī)院HIS系統(tǒng)是從經(jīng)濟(jì)管理起步，建立“以收費(fèi)為中心”的行政管理系統(tǒng)HMIS，這稱作***期工程或初級版本。在一期實(shí)施的基礎(chǔ)上，建立“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)CIS，故后者又稱作二期工程，或高級版本。我國90%以上的大型醫(yī)院都已采用HMIS系統(tǒng)。今后的發(fā)展趨勢是：建立具有智能化的臨床信息系統(tǒng)CIS，圖像存檔和通信系統(tǒng)PACS，**終實(shí)現(xiàn)電子病歷CPR系統(tǒng)。完善的HIS系統(tǒng)應(yīng)具有下列子系統(tǒng)：1、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)HMIS醫(yī)院管理系統(tǒng)(HospitalMamagementInformationSystem)簡稱：HMIS它是HIS的重要子系統(tǒng)，是由工礦企業(yè)管理系統(tǒng)MIS演變而成的。它以提高工作效率，輔助財(cái)務(wù)核算為目的。HMIS通常包括財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、行政辦公系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)等非臨床功能子系統(tǒng)。醫(yī)院管理系統(tǒng)HMIS只有和臨床信息系統(tǒng)CIS一起才能構(gòu)成完善醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS。隨著多模態(tài)學(xué)習(xí)技術(shù)發(fā)展，未來系統(tǒng)或?qū)?shí)現(xiàn)影像資料智能關(guān)聯(lián)、治療方案自動推薦等突破性應(yīng)用。上海2025數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)

智能診斷輔助：AI系統(tǒng)如同一位高效的助理，幫助醫(yī)生快速分析復(fù)雜的醫(yī)學(xué)影像資料，提高診斷的速度與準(zhǔn)確性。上海數(shù)字醫(yī)院管理

數(shù)字醫(yī)院的挑戰(zhàn)與展望5.1.信息安全與隱私保護(hù)：隨著醫(yī)療信息數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化的推進(jìn)，信息安全和患者隱私保護(hù)成為重要挑戰(zhàn)。5.2.標(biāo)準(zhǔn)化和互聯(lián)互通：不同醫(yī)院和系統(tǒng)之間的信息標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，影響信息的互聯(lián)互通和共享。5.3.技術(shù)投入和維護(hù)：數(shù)字醫(yī)院的建設(shè)需要大量的技術(shù)投入和持續(xù)的維護(hù)，對醫(yī)院的管理和資金提出了較高要求。5.4.人員培訓(xùn)和教育：醫(yī)護(hù)人員需要具備一定的信息技術(shù)素養(yǎng)才能有效使用數(shù)字醫(yī)院系統(tǒng)，因此人員培訓(xùn)和教育至關(guān)重要。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步和政策的支持，數(shù)字醫(yī)院將在未來得到更廣泛的應(yīng)用和發(fā)展，為提高醫(yī)療服務(wù)水平、推動醫(yī)療體制**和創(chuàng)新發(fā)揮重要作用。上海數(shù)字醫(yī)院管理