濟(jì)源2024數(shù)字醫(yī)院時(shí)代

（1）臨床診療部分：醫(yī)生工作站，護(hù)士工作站，臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)，輸血及血庫(kù)管理系統(tǒng)，手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)；（2）藥品管理部分：數(shù)據(jù)準(zhǔn)備及藥品字典、藥品庫(kù)房管理功能、門(mén)急診藥房管理功能、住院藥房管理功能、藥品核算功能、藥品價(jià)格管理、制劑管理子系統(tǒng)、合理用藥咨詢功能；（3）經(jīng)濟(jì)管理部分：門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)，門(mén)急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)，住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)，病人住院收費(fèi)系統(tǒng)，物資管理系統(tǒng)，設(shè)備管理子系統(tǒng)，財(cái)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng)；（4）綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分：病案管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、院長(zhǎng)查詢與分析系統(tǒng)、病人咨詢服務(wù)系統(tǒng)；（5）外部接口部分：醫(yī)療保險(xiǎn)接口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口；AI賦能：預(yù)見(jiàn)未來(lái)病案管理新形態(tài)。濟(jì)源2024數(shù)字醫(yī)院時(shí)代

人類跨入21世紀(jì)，社會(huì)正在由工業(yè)化向信息化過(guò)渡，信息化的應(yīng)用推動(dòng)了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，同時(shí)也使人們的生產(chǎn)方式和生活方式發(fā)生了深刻的變化。醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)正是適應(yīng)時(shí)代潮流，醫(yī)院數(shù)字化的建設(shè)會(huì)讓醫(yī)生在進(jìn)行具體***患者時(shí)減輕許多負(fù)擔(dān)，護(hù)士在臨床護(hù)理時(shí)減少了一些必要的環(huán)節(jié)。醫(yī)院數(shù)字化實(shí)施是***的，每個(gè)醫(yī)院將根據(jù)自身需要抓重點(diǎn)、分層次、分階段的推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化，提高信息技術(shù)的利用率。醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)是醫(yī)院的中心任務(wù)之一，把握數(shù)字化基于，數(shù)字化建設(shè)將伴隨醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)與時(shí)俱進(jìn)。北京全國(guó)數(shù)字醫(yī)院建設(shè)國(guó)家衛(wèi)健委《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》明確要求，三級(jí)醫(yī)院需實(shí)現(xiàn)病案信息互聯(lián)互通。

醫(yī)院管理系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）包括臨床服務(wù)、醫(yī)療管理和運(yùn)營(yíng)管理，涵蓋了包括醫(yī)療、醫(yī)療技術(shù)和公共衛(wèi)生在內(nèi)的綜合醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。以建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院為目標(biāo)，基于數(shù)據(jù)共享和集成交換平臺(tái)，符合中國(guó)數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的***標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，以及HL7和DICOM3.0等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)；該系統(tǒng)功能齊全，適用性、實(shí)用性、穩(wěn)定性、安全性、易維護(hù)性、可擴(kuò)展性好。1.建立技術(shù)先進(jìn)、布局合理、功能齊全、穩(wěn)定可靠的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，滿足醫(yī)院當(dāng)前和未來(lái)的信息處理需求；2.實(shí)現(xiàn)以臨床醫(yī)療服務(wù)為中心的全流程信息自動(dòng)化處理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)數(shù)字化和規(guī)范化運(yùn)營(yíng)目標(biāo)；3.以經(jīng)濟(jì)管理為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的***自動(dòng)化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院收支的統(tǒng)一管理目標(biāo)；4.具有標(biāo)準(zhǔn)的外部接口，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間聯(lián)網(wǎng)，與醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)無(wú)縫連接；可實(shí)現(xiàn)與省市管理平臺(tái)、藥品監(jiān)管系統(tǒng)、病歷系統(tǒng)等的無(wú)縫連接；5.加強(qiáng)物流管理，降低運(yùn)營(yíng)成本；6.建立醫(yī)患管理和隨訪制度，支持醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療動(dòng)態(tài)的宏觀監(jiān)測(cè)；7.重視數(shù)據(jù)分析，提高管理和服務(wù)水平。

數(shù)字醫(yī)院是以新一代信息技術(shù)為支撐，通過(guò)系統(tǒng)性重構(gòu)醫(yī)療業(yè)務(wù)流程和服務(wù)模式而形成的現(xiàn)代化醫(yī)療機(jī)構(gòu)形態(tài)。其**架構(gòu)包含三大支柱：首先是智能化的基礎(chǔ)設(shè)施層，包括5G網(wǎng)絡(luò)全覆蓋、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)（IoMT）設(shè)備部署以及云計(jì)算平臺(tái)搭建，為數(shù)據(jù)流通提供高速通道。例如，在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院，超過(guò)2000臺(tái)醫(yī)療設(shè)備已實(shí)現(xiàn)互聯(lián)，生命體征數(shù)據(jù)自動(dòng)采集率達(dá)到95%以上。其次是數(shù)據(jù)中臺(tái)層，通過(guò)構(gòu)建統(tǒng)一的數(shù)據(jù)湖，整合臨床診療、運(yùn)營(yíng)管理、科研教學(xué)等各系統(tǒng)數(shù)據(jù)，并采用自然語(yǔ)言處理技術(shù)將非結(jié)構(gòu)化病歷文本轉(zhuǎn)化為可分析的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。***是應(yīng)用服務(wù)層，基于微服務(wù)架構(gòu)開(kāi)發(fā)智能導(dǎo)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、AI輔助診斷等數(shù)字化應(yīng)用。北京協(xié)和醫(yī)院部署的智能手術(shù)室系統(tǒng)，通過(guò)整合術(shù)中影像導(dǎo)航、機(jī)器人輔助操作和實(shí)時(shí)生命監(jiān)測(cè)，使復(fù)雜手術(shù)精度提升40%，手術(shù)時(shí)間平均縮短25%。這種架構(gòu)設(shè)計(jì)不僅打破了傳統(tǒng)醫(yī)院的信息孤島現(xiàn)象，更通過(guò)數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的比較好配置。病人能以極少的流程完成就診、醫(yī)生診斷準(zhǔn)確率大幅度提高、病人病歷信息檔案記錄著所有當(dāng)前和歷史病人信息。

醫(yī)院信息系統(tǒng)包括醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)、臨床信息系統(tǒng)（ClinicalInformationSystem,CIS）、放射學(xué)信息系統(tǒng)(RadiologyInformationSystem,RIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LaboratoryInformationSystem,LIS）。其中與醫(yī)療活動(dòng)直接相關(guān)的信息系統(tǒng)被稱為醫(yī)療系統(tǒng)。包括醫(yī)療**系統(tǒng)，輔助診斷系統(tǒng)，輔助教學(xué)系統(tǒng)，危重病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，藥物咨詢監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，以及一些特殊診療系統(tǒng)，如CT（計(jì)算機(jī)X射線層析攝影），B超，心電圖自動(dòng)分析，血細(xì)胞及生化自動(dòng)分析等。這些系統(tǒng)相對(duì)**，形成**系統(tǒng)或由**電子計(jì)算機(jī)控制，主要完成數(shù)據(jù)采集和初步分析工作，其結(jié)果可通過(guò)聯(lián)機(jī)網(wǎng)絡(luò)匯集成診療文件和醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)，供醫(yī)生查詢和調(diào)用。真正能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診所需要的病人綜合數(shù)據(jù)調(diào)用，實(shí)現(xiàn)快速有效服務(wù)。濟(jì)源2024數(shù)字醫(yī)院

云計(jì)算提供了強(qiáng)大的計(jì)算和存儲(chǔ)能力，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在不增加本地基礎(chǔ)設(shè)施投資的情況下，降低了運(yùn)營(yíng)成本。濟(jì)源2024數(shù)字醫(yī)院時(shí)代

醫(yī)療信息化是數(shù)字化醫(yī)院的**醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem)簡(jiǎn)稱HIS。是指應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備，為醫(yī)院及其所屬部門(mén)提供醫(yī)療信息，行政管理信息和決策支持等三重職能。其目的是從根本上改變醫(yī)院的原始管理方式，提高醫(yī)院管理效益，提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到提升。目前多數(shù)醫(yī)院HIS系統(tǒng)是從經(jīng)濟(jì)管理起步，建立“以收費(fèi)為中心”的行政管理系統(tǒng)HMIS，這稱作***期工程或初級(jí)版本。在一期實(shí)施的基礎(chǔ)上，建立“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)CIS，故后者又稱作二期工程，或高級(jí)版本。我國(guó)90%以上的大型醫(yī)院都已采用HMIS系統(tǒng)。今后的發(fā)展趨勢(shì)是：建立具有智能化的臨床信息系統(tǒng)CIS，圖像存檔和通信系統(tǒng)PACS，**終實(shí)現(xiàn)電子病歷CPR系統(tǒng)。完善的HIS系統(tǒng)應(yīng)具有下列子系統(tǒng)：1、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)HMIS醫(yī)院管理系統(tǒng)(HospitalMamagementInformationSystem)簡(jiǎn)稱：HMIS它是HIS的重要子系統(tǒng)，是由工礦企業(yè)管理系統(tǒng)MIS演變而成的。它以提高工作效率，輔助財(cái)務(wù)核算為目的。HMIS通常包括財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、行政辦公系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)等非臨床功能子系統(tǒng)。醫(yī)院管理系統(tǒng)HMIS只有和臨床信息系統(tǒng)CIS一起才能構(gòu)成完善醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS。濟(jì)源2024數(shù)字醫(yī)院時(shí)代