提示該***方案效果不佳，應(yīng)結(jié)合臨床情況調(diào)整***方案。③根據(jù)PCT水平確定***療程：一個(gè)******方案持續(xù)1周左右就應(yīng)該考慮其有效性，延長(zhǎng)療程應(yīng)慎重權(quán)衡。對(duì)某些疾病(如肺炎、尿路***)或成功去除***灶后(***導(dǎo)管拔除)的患者，經(jīng)3～5d的******后應(yīng)用PCT進(jìn)行評(píng)估。如果PCT水平較初始值下降90％以上，建議停止******。4、影響PCT水平的非***性疾病除了細(xì)菌***之外，還有很多疾病會(huì)導(dǎo)致PCT水平增高。見(jiàn)表2。外科手術(shù)和創(chuàng)傷外科手術(shù)和創(chuàng)傷后PCT可升高，一般在術(shù)后第1、2天達(dá)峰值，峰值可達(dá)2ng/ml。高水平PCT持續(xù)時(shí)間較短。小型于術(shù)和輕微創(chuàng)傷的PCT質(zhì)量濃度一般低于ng/ml。術(shù)后或創(chuàng)傷后PCT增高也可能是并發(fā)***或膿毒癥所致，連續(xù)檢測(cè)PCT的變化趨勢(shì)更能與膿毒癥進(jìn)行鑒別。術(shù)后PCT>5g/ml是出現(xiàn)并發(fā)癥的預(yù)測(cè)因素。***移植***移植后的急性排異反應(yīng)與***的臨床表現(xiàn)類(lèi)似，研究發(fā)現(xiàn)急性排異反應(yīng)時(shí)CRP和白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，而PCT水平正常。使用免疫抑制劑不會(huì)明顯抑制PCT的產(chǎn)生。①肝移植：肝移植后幾乎總是有PCT增高，由于術(shù)后合并***和膿毒癥會(huì)導(dǎo)致病死率***增高，所以建議術(shù)后第1天就開(kāi)始監(jiān)測(cè)PCT水平。WIPO中國(guó)微課堂：**合作條約(PCT)（一）。黑龍江哪家降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
帶你認(rèn)識(shí)“降鈣素原”！降鈣素原(PCT)是20世紀(jì)90年代首先在膿毒血癥病人的血清中檢測(cè)到的蛋白,隨著對(duì)PCT的研究不斷深入,其在臨床應(yīng)用中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。現(xiàn)就PCT的生化特征、臨床應(yīng)用等作一簡(jiǎn)要的綜述。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原（PCT）檢測(cè)在臨床各科室中的應(yīng)用降鈣素原(procalcitonin,PCT)是一種含116個(gè)氨基酸的無(wú)***活性糖蛋白。在生理情況下由甲狀腺-C細(xì)胞產(chǎn)生，含量極少在健康人群的血清或腦脊液中幾乎不能被檢出。點(diǎn)擊“鏈接”查看。選擇降鈣素原or降鈣素，傻傻分不清？通俗點(diǎn)講PCT和CT是“母女關(guān)系”，但是這對(duì)母女的功能卻是完全不一樣的哦！那么PCT母親是如何“生出”CT寶寶的呢？點(diǎn)擊“鏈接”“鏈接2”查看。那些關(guān)于降鈣素原(PCT)的精辟總結(jié)降鈣素原(PCT)對(duì)全身細(xì)菌性***診斷和鑒別，***效果及預(yù)后的判斷比C-反應(yīng)蛋白(CRP)和各種炎癥反應(yīng)因子(細(xì)菌內(nèi)***，TNF-α，IL-2)更敏感、更具有臨床實(shí)用價(jià)值。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原與膿毒血癥之間的秘密經(jīng)過(guò)不斷的探索，PCT已被推用于細(xì)菌***性膿毒癥的診斷、分層、***監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估。點(diǎn)擊“鏈接”查看。PCT指導(dǎo)***應(yīng)用管理已有研究表明PCT可在不同的臨床環(huán)境下，根據(jù)初始的PCT水平和重復(fù)測(cè)量的結(jié)果。福建檢測(cè)降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法***濫用終結(jié)者之SAA/CRP、PCT.
一、降鈣素原（PCT）降鈣素原（PCT）是血清降鈣素（CT）的前肽物質(zhì)，是由116個(gè)氨基酸組成的糖蛋白質(zhì)，在正常生理情況下，由甲狀腺C細(xì)胞分泌產(chǎn)生。健康人血液中的PCT濃度非常低，小于。在炎癥刺激特別是細(xì)菌***或膿毒血癥狀態(tài)下，機(jī)體各個(gè)組織、多種細(xì)胞類(lèi)型均可產(chǎn)生PCT并釋放進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。降鈣素原的臨床意義①細(xì)菌***與病毒***的鑒別診斷②幫助SIRS/膿毒癥的早期診斷,評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度及預(yù)后③******效果的評(píng)估,指導(dǎo)臨床***使用④手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷患者細(xì)菌***并發(fā)癥監(jiān)測(cè)⑤胰腺炎鑒別診斷二、C-反應(yīng)蛋白（CRP）CRP是一種能和肺炎鏈球菌的莢膜C多糖結(jié)合，由5個(gè)相同的亞單位（23KD）以非共價(jià)鍵聚集形成的環(huán)狀五聚體蛋白，分子量為115KD，半衰期為19h，多由白細(xì)胞介素-6（IL-6）等炎性分子刺激肝臟細(xì)胞合成。正常人血清中CRP含量極微。近年相繼采用膠乳增強(qiáng)的免疫比濁法等技術(shù)**提高了分析的靈敏度，檢測(cè)低限為，用這些方法所進(jìn)行測(cè)定的CRP稱(chēng)超敏或高敏CRP（hs-CRP）。C-反應(yīng)蛋白的臨床意義①鑒別細(xì)菌***與病毒***②監(jiān)控感病情變化及術(shù)后***。
能夠及時(shí)反映全身炎癥反應(yīng)的活躍程度，持續(xù)追蹤還能評(píng)價(jià)藥物效果，從而指導(dǎo)臨床的癥。PCT對(duì)判斷有較好的敏感性和特異性，在全身性細(xì)菌***患者，血清PCT濃度迅速升高，但在病毒、自身免疫性疾病、過(guò)敏、局部***和***移植排斥反應(yīng)等炎性反應(yīng)時(shí)，PCT濃度維持在正常范圍，或*有輕度增加，因此血清PCT濃度可以鑒別診斷細(xì)菌性和非細(xì)菌性炎癥。而血常規(guī)、CRP等傳統(tǒng)生物標(biāo)志物的敏感性及特異性差；且細(xì)菌培養(yǎng)雖然為金標(biāo)準(zhǔn)，但用時(shí)較長(zhǎng)，往往達(dá)不到臨床快速***的需求，此外，培養(yǎng)過(guò)程影響因素較多，加之微生物培養(yǎng)陰性結(jié)果較多，不利于臨床診斷及***。美國(guó)傳染病學(xué)會(huì)和危重癥醫(yī)學(xué)院正是考慮到PCT在診斷性方面優(yōu)于白細(xì)胞計(jì)數(shù)、CRP等常規(guī)指標(biāo)，故其在發(fā)布的指南中將PCT推薦作為鑒別膿毒癥和非***性全身炎癥反應(yīng)綜合征的輔助診斷指標(biāo)。耗時(shí)雖短，卻沒(méi)有特異性PCT在細(xì)菌***4~6ｈ內(nèi)即能檢測(cè)到。PCT為降鈣素的前體物質(zhì)，是一種無(wú)***活性糖蛋白，健康人體由甲狀腺Ｃ細(xì)胞產(chǎn)生和分泌，由細(xì)胞內(nèi)特殊蛋白酶分解成降鈣素，因此血清表達(dá)水平較低。PCT生物半衰期為22~26ｈ，當(dāng)細(xì)菌***后2~3ｈ，PCT即開(kāi)始升高，6~12ｈ可達(dá)到峰值；當(dāng)***得到控制2~3ｄ后，PCT水平逐漸恢復(fù)正常。全套降鈣素原（PCT）定義、臨床價(jià)值、應(yīng)用、市場(chǎng)玩家講解大全！
PCT降低則可認(rèn)為***好轉(zhuǎn)和***成功，提示預(yù)后良好。值得注意的是，盡管PCT在***性疾病的輔助診斷上具有重要意義，但其只能在病原體的定位方面給出一個(gè)初步的判斷，不能具體區(qū)分出是何種病原體引起的***。除了常見(jiàn)的***性疾病外，仍有許多非***的因素可導(dǎo)致PCT水平的升高，例如重大的心臟外科手術(shù)、急性冠脈綜合征、心源性休克和胰腺炎等，這些說(shuō)明PCT不是***性疾病的特異性標(biāo)志物，此外，某些過(guò)敏性疾病如支氣管***，自身免疫性疾病如川崎病亦會(huì)出現(xiàn)PCT升高。小結(jié)***素耐藥性是一個(gè)日益嚴(yán)重的全球公共衛(wèi)生問(wèn)題，PCT是嚴(yán)重細(xì)菌***和膿毒癥的早期診斷標(biāo)志物，具有診斷和預(yù)后屬性，檢測(cè)PCT水平用于指導(dǎo)***藥物管理，有助于減輕全球細(xì)菌耐藥危機(jī)并為個(gè)性化的***決策提供指導(dǎo)。參考資料：DA,.[Updated2020Sep3].In:StatPearls[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;***管理與控制專(zhuān)業(yè)委員會(huì).血清降鈣素原檢測(cè)在兒童***性疾病中的臨床應(yīng)用**共識(shí)[J].中華兒科雜志,2019,57(1):(8):(PCT)-guidedantibioticstewardshipinAsia-Pacificcountries:***性疾病分級(jí)管理中的應(yīng)用**共識(shí)組.降鈣素原在成人下呼吸道***性疾病分級(jí)管理中的應(yīng)用**共識(shí).中華急診醫(yī)學(xué)雜志[J].。降鈣素原PCT結(jié)果如何判讀。山西降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別
在***診療中，PCT的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)才是神助攻！黑龍江哪家降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
且其增高程度與***的嚴(yán)重呈正相關(guān)，而CRP雖是常用的全身炎癥反應(yīng)的早期指標(biāo)之一，但當(dāng)機(jī)體處于免疫抑制狀態(tài)時(shí)，血漿中的CRP濃度不升高。4、PCT對(duì)全身與局部細(xì)菌性***的鑒別具有特異價(jià)值PCT在細(xì)菌感架特別是膿毒血癥、革蘭陰性桿菌)引起的全身炎癥反應(yīng)時(shí)常***增高，且其增高的程度與***的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。在外科手術(shù)后，細(xì)菌、病毒***引起的局部***，PCT、CRP、細(xì)胞因子等都可以增高，但當(dāng)繼發(fā)全身***時(shí)，PCT呈明顯增高，而CRP、細(xì)胞因子等反而下降。故CRP、細(xì)胞因子水平的變化與***嚴(yán)重程度并不一致。因此，對(duì)于全身性的***，PCT是一個(gè)更具特異性的指標(biāo)。更多的研究表明，結(jié)合CRP和PCT測(cè)定可使診斷***的敏感性提高。5、PCT對(duì)于良惡性**是否有繼發(fā)***的診斷和鑒別有重要價(jià)值多數(shù)良惡性**患者血清PCT濃度在正常范圍或輕度升高，當(dāng)并發(fā)***，尤其是全身性***時(shí)則PCT明顯升高。當(dāng)出現(xiàn)炎性包塊時(shí)，PCT的陽(yáng)性率高達(dá)100%，且升高幅度明顯，達(dá)正常水平的10倍以上。6、PCT是新生兒敗血癥及敗血癥休克的重要鑒別指標(biāo)PCT對(duì)新生兒敗血癥及敗血癥休克診斷的敏感性、特異性、精確性和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值均高于CRP，但陰性預(yù)測(cè)值低于CRP。黑龍江哪家降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法