1血清淀粉樣蛋白A(SAA)是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì)，是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白之一，在機(jī)體受到***、創(chuàng)傷、炎癥等損傷后，SAA水平迅速升高。近年來，隨著對(duì)SAA的基因調(diào)控、蛋白結(jié)構(gòu)及生物學(xué)功能研究的深入，發(fā)現(xiàn)SAA也參與慢性炎性疾病發(fā)病過程。血清淀粉樣蛋白A(SAA)因其在繼發(fā)性淀粉樣變中的作用而被認(rèn)識(shí)，1976年從血清中被分離鑒定，是一類高度保守的急性期蛋白家族成員。SAA像C-反應(yīng)蛋白(CRP)一樣是一種急性期蛋白，在炎癥防御、免疫應(yīng)答和脂質(zhì)代謝等方面發(fā)揮作用，可以用于許多疾病的診斷、***和預(yù)后隨訪。1、SAA家族SAA概述人類編碼SAA的基因聚集在11號(hào)染色體的，大小為150kb。SAA家族包括SAA1和SAA2編碼的急性期SAA(ASAA)、SAA4編碼的組成型SAA(C-SAA)、SAA3編碼表觀假基因。SAA1和SAA2核苷酸具有90%同源性，而SAA3與A-SAA核苷酸具有約60%同源性。除了SAA3基因具有3個(gè)外顯子和2個(gè)內(nèi)含子結(jié)構(gòu)外，其他基因均包含4個(gè)外顯子和3個(gè)內(nèi)含子。SAA1和SAA2基因大小均為15～20kb，其啟動(dòng)子區(qū)域含有內(nèi)核因子-κB(NF-κB)和白介素-6(IL-6)轉(zhuǎn)錄因子識(shí)別序列，是RAS***因子的結(jié)合位點(diǎn)，能夠被白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)，IL-6和**壞死因子(TNF)誘導(dǎo)***;SAA3位于SAA4基因下游，大小為110kb。血清淀粉樣蛋白A檢測試劑注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則。河南是什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
更能體現(xiàn)單項(xiàng)指標(biāo)不能反映的臨床增值意義SAA與CRP聯(lián)用可對(duì)早期細(xì)菌和病毒***的鑒別診斷提供有力的數(shù)據(jù)，指導(dǎo)***使用特別在小兒***性疾病、新生兒敗血癥的早期診斷，在嬰幼兒***性疾病的早期的細(xì)菌和病毒***鑒別方面有著比單項(xiàng)做更大的意義SAA和hs-CRP濃度的升高對(duì)預(yù)測健康人群未來發(fā)生心血管事件危險(xiǎn)性的可能呈正相關(guān)，兩個(gè)指標(biāo)全部升高對(duì)預(yù)測發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)的意義更大△SAA水平臨床解讀△SAA適用科室、適應(yīng)癥及臨床應(yīng)用匯總SAA廣泛應(yīng)用于***性疾病輔助診斷、***風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測、**患者的療效及預(yù)后動(dòng)態(tài)觀察、移植排斥反應(yīng)觀察、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情改善觀察方面。臨床上一般SAA濃度＜10mg/L為正常，與CRP參考范圍一致。病毒***的早期診斷：SAA在細(xì)菌和病毒***中都會(huì)急速升高，CRP只在細(xì)菌***的時(shí)候會(huì)升高，基于這種特點(diǎn)SAA和CRP的聯(lián)合檢測比單獨(dú)測CRP更有獨(dú)特的意義。如因物理因素所致的發(fā)熱和病毒***引起的感冒的兩個(gè)病例，CRP都可能是正常，加測SAA如增高，可提示病毒***的趨向性增加。細(xì)菌***的早期診斷：SAA指標(biāo)比CRP在早期***中更為靈敏，升高更早，恢復(fù)時(shí)下降更快，幅度更大。在***早期、微弱的炎癥刺激SAA較CRP更靈敏可提供更好的鑒別。廣東檢測血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法溶解小孩血清淀粉樣蛋白a高什么引起的。
特別是進(jìn)行免疫抑制***的患者）以及腎上腺皮質(zhì)******的囊性纖維化患者方面，比C反應(yīng)蛋白檢測更確鑿。研究發(fā)現(xiàn)，在患關(guān)節(jié)炎的案例中，血清淀粉樣蛋白A與疾病活動(dòng)性的關(guān)系**密切。同時(shí)檢測C反應(yīng)蛋白和血清淀粉樣蛋白A能提高對(duì)***的診斷靈敏度。對(duì)于淀粉樣蛋白A淀粉樣變性患者，以將血清淀粉樣蛋白A水平回復(fù)至正常為宗旨的***，能改善病情。1、***性疾病SAA在病毒和細(xì)菌***中均升高，特別在呼吸道病毒和手足口病毒***的疾病初期，SAA均明顯升高，而CRP一般不升高。在急性炎癥和創(chuàng)傷刺激下，SAA水平可在5-6h內(nèi)迅速升高約1000倍。是病毒***疾病早期**靈敏的指標(biāo)之一。2、******是一種慢性炎癥過程,血清淀粉樣蛋白A在急性炎癥期的增高,伴隨著血清脂蛋白的變化,可能是冠脈病變的炎癥標(biāo)記物,對(duì)***患者的病情判斷和預(yù)后估計(jì)具有重要臨床意義。炎癥標(biāo)記物水平如血清SAA與***的流行有明顯正相關(guān)性。血清SAA水平增高可能是冠脈病變的活動(dòng)性標(biāo)志物，SAA血漿濃度檢測方法簡單，可自動(dòng)化大樣本分析，適于臨床應(yīng)用，可作為***危險(xiǎn)因素臨床常規(guī)檢測指標(biāo)，并可根據(jù)SAA血漿濃度測定值的高低，評(píng)估***病情的進(jìn)展，有利于***的早期判斷、預(yù)防及***。
和CRP類似，SAA是反映***性疾病早期炎癥的敏感指標(biāo)，有助于診斷炎癥、評(píng)估其活性、監(jiān)控其活動(dòng)和***。SAA在病毒***、腎移植排異反應(yīng)的患者，特別是進(jìn)行免疫抑制***的患者以及用腎上腺皮質(zhì)******的囊性纖維化患者方面，比CRP更確鑿。研究發(fā)現(xiàn)，在炎性關(guān)節(jié)炎患者中，SAA與疾病活動(dòng)性的關(guān)系密切。同時(shí)檢測CRP和SAA能提高***的診斷靈敏度。對(duì)于淀粉樣變性患者，將以SAA水平恢復(fù)至正常為宗旨的***，能改善病情。***（CHD）患者SAA血漿濃度升高可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣斑塊的不穩(wěn)定性，導(dǎo)致急性冠狀動(dòng)脈綜合征（ACS）的發(fā)生。亞臨床炎癥可能參與糖尿病合并***的發(fā)生和發(fā)展，SAA、CRP、均與收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、HbA1c、WBC呈正相關(guān)，SAA、WBC、CRP和體質(zhì)指數(shù)（BMI）是糖尿病合并***發(fā)生的危險(xiǎn)因素。在腎臟移植排異反應(yīng)和2型糖尿病腎病等腎臟相關(guān)疾病的發(fā)病過程中均有炎性反應(yīng)的存在，SAA作為機(jī)體主要的時(shí)相反應(yīng)蛋白在這些疾病的診療中發(fā)揮特殊作用。SAA的濃度測定對(duì)于腎臟移植急性排異反應(yīng)的診斷比血清肌酐（Cr）更為敏感，在排除***的情況下，SAA的異常升高對(duì)腎臟移植排異反應(yīng)具有很大的診斷價(jià)值。SAA和頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中膜復(fù)合體厚度（IMT）密切相關(guān)?！緳z驗(yàn)項(xiàng)目】血清淀粉樣蛋白A（SAA）和白介素6（IL-6）在臨床中的運(yùn)用。
在消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、婦科等多種系統(tǒng)的**患者體內(nèi)均有不同程度升高，其中肺*患者升高更明顯，且與**活動(dòng)、轉(zhuǎn)移有明顯的相關(guān)性。研究者通過對(duì)肺*患者和健康者的血清進(jìn)行蛋白質(zhì)譜檢測顯示，肺*患者中相對(duì)分子質(zhì)量為11600（對(duì)應(yīng)SAA）的蛋白峰明顯高于健康者，且SAA水平與肺*患者的臨床分期密切相關(guān)，隨著病情的加重而逐漸升高。另外，研究者通過測定肺*轉(zhuǎn)移組和肺*無轉(zhuǎn)移組的SAA水平，發(fā)現(xiàn)SAA水平在轉(zhuǎn)移組＞無轉(zhuǎn)移組。此外也有研認(rèn)為手術(shù)或化療后SAA水平下降，可以評(píng)價(jià)預(yù)后。SAA與其他肺部疾病SAA與支氣管******是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的局部炎癥性疾病，研究發(fā)現(xiàn)在***患者體內(nèi)CRP并無升高，但是SAA明顯高于正常，且與***程度呈正相關(guān)，推測SAA在氣道炎癥性疾病中有重要作用；SAA與肺結(jié)核人體***結(jié)核桿菌后，肺泡中巨噬細(xì)胞分泌大量細(xì)胞因子（IL-1、IL-6、TNF-α等），而在急性時(shí)相反應(yīng)中，許多細(xì)胞因子參與了SAA表達(dá)的調(diào)控，在上述細(xì)胞因子刺激下，SAA在肝臟中由巨噬細(xì)胞和纖維母細(xì)胞合成，其濃度迅速升高；SAA與睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）研究發(fā)現(xiàn)，在OSAS患者體內(nèi)SAA升高，且病情越重升高越明顯，但經(jīng)外科手術(shù)或其他方式減重后，其SAA水平會(huì)明顯下降。因此。血清淀粉樣蛋白（SAA），你了解嗎？廣西什么是血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法溶解
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可見血清SAA濃度預(yù)示**形成的預(yù)后，SAA的濃度和**的階段密切相關(guān)。Lee等研究發(fā)現(xiàn)SAA促進(jìn)骨髓衍生抑制細(xì)胞(MDSC)的擴(kuò)增，通過限制免疫抗**活性來促進(jìn)**發(fā)展。Sung等發(fā)現(xiàn)SAA誘導(dǎo)產(chǎn)生的基質(zhì)金屬蛋白酶也可能對(duì)**細(xì)胞侵襲有影響，這說明SAA可以作為一種監(jiān)測**進(jìn)程以及**種類的生物標(biāo)志物。其他慢性疾病其他可能與SAA密切相關(guān)的疾病是克羅恩病和淀粉樣變性。患有克羅恩病的病人具有比其他炎性腸病病人更高的血漿SAA水平，這說明SAA是診斷和監(jiān)測克羅恩病的一種比CRP更敏感的急性期標(biāo)志物。SAA在淀粉樣變性的發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮明顯作用，SAA經(jīng)蛋白水解切割后，其N末端部分是AA蛋白，通常為76個(gè)氨基酸。AA蛋白產(chǎn)生的機(jī)制至今還不太清楚，但是慢性疾病中反復(fù)或持續(xù)增高的血清SAA濃度是促進(jìn)淀粉樣變性所必需的。AA淀粉樣變的特征在于AA蛋白折疊成極疏水的β-折疊后聚集成寡聚體，這些寡聚體在腎、脾和肝等多個(gè)***中形成不溶解的原纖維并在***中的積累而削弱***的正常功能。隨著對(duì)SAA的基因調(diào)控、蛋白結(jié)構(gòu)及生物學(xué)功能研究的深入，SAA在臨床診斷***性疾病、慢性疾病和指導(dǎo)臨床***中都具有重要的作用。目前。河南是什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
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