***病原體后又可迅速的降低至正常水平，是反映機(jī)體***情況和炎癥恢復(fù)的靈敏指標(biāo)。SAA主要通過存在于血液中、細(xì)胞表面及細(xì)胞內(nèi)的蛋白酶降解，肝臟是其主要的降解場所。由于SAA難溶于水，機(jī)體產(chǎn)生的SAA進(jìn)入血液后迅速與HDL結(jié)合，改變了HDL顆粒的特性，使其顆粒增大，密度增加，影響機(jī)體膽固醇的代謝[1]。SAA與HDL解離后才能降解，HDL可抑制SAA的降解。機(jī)體處于炎癥狀態(tài)時(shí)，SAA合成增加和降解減慢致血中SAA持續(xù)升高[3]。肝外細(xì)胞產(chǎn)生的SAA主要通過細(xì)胞間的黏黏附及內(nèi)吞作用經(jīng)細(xì)胞表面或細(xì)胞內(nèi)的蛋白酶降解[3,6]。3．SAA的檢測方法：目前檢測SAA主要針對A-SAA亞型進(jìn)行，SAA的量值可溯源至WHO國際標(biāo)準(zhǔn)品NIBSCcode：92/680?，F(xiàn)SAA在國內(nèi)注冊上市的檢測方法有：免疫比濁法、膠體金法、酶聯(lián)免疫法、免疫熒光層析法等，這些方法都是基于抗原抗體特異性結(jié)合反應(yīng)進(jìn)行的檢測。免疫比濁法是現(xiàn)階段國內(nèi)對大樣本進(jìn)行批量檢測較為普遍的方法，其中免疫散射比濁法是臨床上**早獲得國家藥品監(jiān)督管理局（NationalMedicalProductsAdministration，NMPA）批準(zhǔn)的SAA檢測方法，可用于自動化儀器，**提高了SAA在臨床中的檢測速度，同時(shí)也是現(xiàn)各方法中能夠?qū)崿F(xiàn)SAA可報(bào)告范圍比較大的方法學(xué)。PCT、IL-6、SAA、CRP臨床價(jià)值分析與檢驗(yàn)組合大匯總!河北什么是血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測
4.部分建議觀點(diǎn)缺乏參考文獻(xiàn)或研究數(shù)據(jù)的有力支撐SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議5指出：SAA可作為**的因素對細(xì)菌、病毒等***性疾病及炎癥進(jìn)行嚴(yán)重程度判斷，大于500mg/L提示病情嚴(yán)重；在預(yù)后評估方面，******24h后下降30%可判斷***有效，下降幅度越大，提示預(yù)后良好。其中，******24h后下降30%*在獲得性肺炎的小規(guī)模人群中做過研究，樣本數(shù)36例，推廣到所有預(yù)后評估方面的依據(jù)不足（見參考文獻(xiàn)39）。國內(nèi)參考區(qū)間沒有足夠的數(shù)據(jù)支持，*參考文獻(xiàn)11，使用膠體金法做參考范圍，正常對照人群人數(shù)只有92人，沒有寫清篩選正常對照人群的條件和過程，直接引用做參考區(qū)間明顯不妥。5.文章中的疾病歸類不嚴(yán)謹(jǐn)SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議3指出：川崎病時(shí)，SAA升高幅度較高，平均達(dá)514mg/L，是CRP的。非***性疾病的鑒別診斷中寫到，在慢性呼吸系統(tǒng)疾病中SAA可作為慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease，AECOPD）的生物標(biāo)志物。川崎病的發(fā)病機(jī)理目前有待研究，將其放在***性疾病中似乎不妥，AECOPD歸類于非***性疾病有待商榷。河北什么是血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測血清淀粉樣蛋白A在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用。
隨著對SAA蛋白結(jié)構(gòu)、生物活性的了解、檢測技術(shù)的不斷成熟，作為一個(gè)近期以炎癥標(biāo)志物應(yīng)用于臨床的檢測指標(biāo)，SAA對***性疾病的早期診斷、疾病分層、***監(jiān)測、預(yù)后評價(jià)等一定會發(fā)揮重要的價(jià)值。參加本共識制定的單位及人員劉貴建（中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院），楊曦明（北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院），高春芳（海軍軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽醫(yī)院），李永哲（北京協(xié)和醫(yī)院），張炳昌（山東省立醫(yī)院），謝小兵（湖南中醫(yī)藥大學(xué)附屬***醫(yī)院），汪俊軍（東部**總醫(yī)院），曹永彤（北京中日友好醫(yī)院），李永偉（河南省中醫(yī)院），陳明峰（深圳市國賽生物技術(shù)研發(fā)中心實(shí)驗(yàn)室），崔天盆（武漢市***醫(yī)院），陳鳴（陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院），張義（山東齊魯醫(yī)院），盧志明（山東省臨床檢驗(yàn)中心），涂建成（中南大學(xué)檢驗(yàn)系），任碧瓊（湖南省第二人民醫(yī)院），陶志華（浙江大學(xué)第二附屬醫(yī)院），王偉（浙江省立同德醫(yī)院），胡志東（天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院），王保龍（安徽省立醫(yī)院），陳福祥（上海交通大學(xué)第九人民醫(yī)院），秦曉松（中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院），洪國粦（廈門大學(xué)***附屬醫(yī)院），姜曉峰（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第四人民醫(yī)院），周琳（海軍軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院），李海霞（北京大學(xué)***醫(yī)院），李琦。
血清淀粉樣蛋白A（serumamyloidA,SAA）是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì)，是一類多基因編碼的多形性蛋白，由肝臟合成。研究發(fā)現(xiàn)，SAA是一個(gè)非常敏感的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，作為促炎因子，其在某些疾病診斷中的敏感性和特異性均高于C-反應(yīng)蛋白。近年來關(guān)于SAA的研究比較熱門，包括急慢性炎癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、**、自身免疫性疾病和移植排斥反應(yīng)等。本文就SAA在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用作一介紹，以期為臨床提供診療思路。SAA與呼吸道******是呼吸系統(tǒng)的常見病，引起*****常見的病原體是細(xì)菌和病毒。目前常用的炎癥標(biāo)志物有C-反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)和降鈣素原，三者可較好輔助細(xì)菌***的診斷，但對病毒等引起的***診斷價(jià)值有待商榷。相較于**者，SAA用于***性疾病診斷時(shí)，具有以下優(yōu)點(diǎn):細(xì)菌***和病毒***均會升高，且細(xì)菌***時(shí)升高水平高于病毒***，因此對***患者，同時(shí)檢測SAA和CRP，若CRP沒有與SAA同時(shí)升高，臨床上更傾向于診斷為病毒***；敏感性高：當(dāng)機(jī)體受到炎癥刺激時(shí)，SAA可迅速作出反應(yīng)，4~6h即達(dá)峰值，在***的早期診斷中意義重大；快升快降：機(jī)體受***后SAA上升快、病原體被***后下降快，因此可作為反映機(jī)體***情況和炎癥***效果的靈敏指標(biāo)。小孩血清淀粉樣蛋白a高什么引起的。
可較好輔助細(xì)菌***的診斷，但對細(xì)菌之外的病毒、***、支原體、衣原體等病原體***的診斷價(jià)值尚有待商榷。血清淀粉樣蛋白A（serumamyloidA，SAA）是一種非特異性急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，其作為炎癥標(biāo)志物的臨床價(jià)值近年來得到***關(guān)注。SAA水平變化對于***性疾病的早期診斷、危險(xiǎn)評估、療效觀察及預(yù)后評價(jià)都具有重要臨床價(jià)值。除了在細(xì)菌***中升高外，SAA在病毒***中亦***升高，根據(jù)其升高的程度或與其他指標(biāo)聯(lián)合運(yùn)用，可以提示細(xì)菌性或病毒性***，從而彌補(bǔ)了目前常用炎癥標(biāo)志物不能提示病毒***的不足。盡管SAA的檢測目前已在部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展，但臨床及實(shí)驗(yàn)室對SAA的臨床應(yīng)用價(jià)值尚缺乏一致的認(rèn)識，因此中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會組織**在綜合文獻(xiàn)調(diào)研并結(jié)合臨床多學(xué)科深入研討的基礎(chǔ)上形成本共識，旨在為臨床更有效地運(yùn)用SAA輔助***性疾病的臨床診療提供參考。一、SAA概述1．SAA的分子結(jié)構(gòu)：SAA是一種由多基因編碼合成的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。SAA基因位于11號染色體短臂，大小為160kb[1]。人的SAA家族有4個(gè)成員：SAA1、SAA2、SAA3和SAA4[2,3]。根據(jù)體內(nèi)表達(dá)情況，SAA1和SAA2基因合成SAA1和SAA2蛋白，稱為急性期SAA（acuteSAA，A-SAA）。血清淀粉樣蛋白A高是什么情況。安徽是什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法廠家
***性疾病輔助診斷、***風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測、**患者的療效及預(yù)后動態(tài)監(jiān)測、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情改善監(jiān)測方面。河北什么是血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測
2.共識中的建議觀點(diǎn)與相關(guān)**學(xué)術(shù)期刊文獻(xiàn)觀點(diǎn)不一致SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議3指出：SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持續(xù)高于100mg/L對于細(xì)菌***的急性期具有較強(qiáng)的提示性作用。SAA對新生兒敗血癥的診斷具有較高的陰性預(yù)測價(jià)值。我們隨機(jī)搜索國內(nèi)近年來發(fā)表的中文文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，在國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志2016年2月第37卷第4期《SAA、CRP、WBC指標(biāo)聯(lián)合檢測對兒童早期病毒***性疾病的診斷價(jià)值》一文中的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)與該共識建議的觀點(diǎn)——SAA在細(xì)菌***急性期的水平***高于病毒***急性期，SAA水平持續(xù)高于100mg/L相矛盾。3.共識中前后提到的建議觀點(diǎn)互相矛盾SAA在***性疾病中的應(yīng)用之建議2指出：SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大。建議4的舉例中，甲型流感急性期患者SAA水平大幅度升高，個(gè)別重癥患者可超過500mg/L甚至更高；建議2在SAA對細(xì)菌***性疾病的診斷描述為：在比較相同部位細(xì)菌和病毒***的研究中（如腦膜炎、腹瀉等），SAA水平在細(xì)菌性***的增幅高于病毒性***，可達(dá)100~1000mg/L。這與SAA水平持續(xù)高于10mg/L而低于100mg/L，病毒***可能性大相矛盾。河北什么是血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測
廈門信德科創(chuàng)生物科技有限公司致力于醫(yī)藥健康，是一家生產(chǎn)型的公司。信德科創(chuàng)致力于為客戶提供良好的IVD體外診斷試劑，熒光免疫定量檢測平臺，心梗三項(xiàng)（熒光），一切以用戶需求為中心，深受廣大客戶的歡迎。公司從事醫(yī)藥健康多年，有著創(chuàng)新的設(shè)計(jì)、強(qiáng)大的技術(shù)，還有一批**的專業(yè)化的隊(duì)伍，確保為客戶提供良好的產(chǎn)品及服務(wù)。在社會各界的鼎力支持下，持續(xù)創(chuàng)新，不斷鑄造***服務(wù)體驗(yàn)，為客戶成功提供堅(jiān)實(shí)有力的支持。