鑒定步態(tài)異常:步態(tài)分析可以精確地確定步態(tài)異常的規(guī)律、運動障礙的關(guān)鍵關(guān)節(jié)及肌肉、步行障礙與軀干、上肢活動間的關(guān)系、步行輔助工具和步行方式對步行效率及安全性的價值等,從而為臨床診斷和診療方案的確定提供科學(xué)依據(jù)。評定診療療效:步態(tài)分析是患者步行功能康復(fù)診療和臨床診療比較好的評價工具,具有不可替代的作用協(xié)助手術(shù)方案制定:由于步態(tài)分析可以截取各個軀體運動節(jié)段的動態(tài)數(shù)據(jù),因此對這些動態(tài)數(shù)據(jù)的修訂,可以模擬并再現(xiàn)針對關(guān)鍵關(guān)節(jié)或者肌肉進行手術(shù)或者其它康復(fù)干預(yù)后的效果,從而有效協(xié)助骨科手術(shù)方案的制定。國內(nèi)足底壓力保護需結(jié)合科學(xué)評估、個性化裝備和長期鍛煉,尤其重視青少年與糖尿病人群的早期干預(yù)。專業(yè)足底壓力檢測
正常步態(tài)理解正常步態(tài)模式和特征是判斷步態(tài)正常與否的前提,接下來我們介紹有關(guān)步態(tài)的一些基本概念。一、步行周期步行周期是指行走過程中一側(cè)足跟著地至該側(cè)足跟再次著地所經(jīng)過的時間。每一側(cè)下肢有各自的步行周期。每一個步行周期分為站立相和邁步相兩個階段。站立相又稱作支撐相,為足底和地面接觸的時期;邁步相有稱作擺動相,指支撐腿離開地面向前擺動的階段。站立相大約占步行周期的60%,邁步相占40%。二、正常步行周期的基本構(gòu)成(一)雙支撐期和單支撐期一側(cè)足跟著地至對側(cè)足趾離地前有一段雙腿與地面同時接觸的時期,稱為雙支撐期。每一個步行周期包含兩個雙支撐期。有一條腿與地面接觸稱為單支撐期,這個階段以對側(cè)的足跟著地為標志結(jié)束。行走時一側(cè)腿的單支撐期完全等于對側(cè)腿的邁步相時間。每一個步行周期中,包含了兩個單支撐期,分別為左下肢和右下肢的單支撐期,各站40%的步行周期時間。投標足底壓力生產(chǎn)企業(yè)是學(xué)校開展學(xué)生足部健康普查的得力助手,高效助力足部問題早發(fā)現(xiàn)。
(2)額狀面分析當單足支撐時,重心升高,雙足支撐時,重心下降,為了減少重心的上下移動,步行時骨盆配合有一定的運動。在正常步態(tài)中,當支撐腿達到MST位置時,身體重心達到比較高點,此時除去支撐腿稍有彎曲外,骨盆傾斜,即擺動腿一側(cè)骨盆下降,可使身體重心下降,整個擺動相,重心上下移動約5CM。由于骨盆傾斜,支撐腿髖關(guān)節(jié)處于內(nèi)收位,臀中肌必須工作,以維持身體平衡。(3)水平面分析在一步態(tài)周期中,擺動期擺動腿一側(cè)的骨盆有旋前運動,對側(cè)骨盆有旋后運動。旋前、旋后角度大約分別為4度,合計總的旋轉(zhuǎn)范圍為8度。骨盆旋前、旋后可使步長加大,并可減少重心下降程度。
足底壓力測評適于足底筋膜炎、跖骨痛、跟痛癥患者糖尿病足早期預(yù)防(需醫(yī)生評估)扁平足/高弓足導(dǎo)致的步態(tài)異常運動后足部疲勞或慢性勞損。動態(tài)平衡與步態(tài)訓(xùn)練單腿站立平衡練習(xí)單腳站立,保持30秒(可閉眼增加難度),每日3組。進階:站在軟墊或平衡板上完成,***深層穩(wěn)定肌群。腳跟-腳尖行走交替用足跟和腳尖向前行走各10米,重復(fù)3組。作用:改善足底壓力轉(zhuǎn)移模式,增強足踝靈活性。步態(tài)意識訓(xùn)練行走時主動控制足部“滾動”(從足跟→外側(cè)→前足),避免過度內(nèi)翻或外翻。足底壓力測量有什么作用?
壓力中心移動特點,是精確研究步態(tài)表現(xiàn)的理想工具,可用于科研、臨床等領(lǐng)域的步態(tài)規(guī)律特征。通過對運動時足底壓力的采集和分析,量化足的穩(wěn)定性,評價足內(nèi)翻、外翻的程度表現(xiàn),找出發(fā)生運動損傷的原因以及損傷隱患。通過壓阻式壓力傳感器,采集患者在站立或行走時,壓阻傳感器受到壓力,進而使應(yīng)變元件的電阻發(fā)生變化,從而使輸出電壓發(fā)生變化,反映為壓力數(shù)值變化。可細致研究患者行走、跑步、縱跳等動作的足著地時緩沖、全腳支撐、前足蹬伸、足趾離地等各個階段的時間特點、受力特點、壓力中心的移動特點,是精確研究步態(tài)表現(xiàn)的理想工具,可用于臨床醫(yī)學(xué)科研等領(lǐng)域的足壓規(guī)律特征適應(yīng)癥通過高科技設(shè)備(比如鋪滿傳感器的墊子或智能鞋墊)記錄你走路、跑步時腳底每個部位的受力情況的壓力地圖。專業(yè)足底壓力檢測
精度與舒適度平衡:柔性傳感器需進一步提升耐用性。專業(yè)足底壓力檢測
在步態(tài)分析中**常用,由兩個雙支撐相、一個單支撐相、一個擺動相組成(圖6-7-1)。正常人平地行走時理想狀態(tài)是左右對稱。支撐相占62%(雙支撐相12%×2、單支撐相38%),擺動相占38%。當一側(cè)下肢有疾病時,由于患腿往往不能負重,傾向于健側(cè)負重,故患側(cè)支撐相所占時間相對減少,健側(cè)支撐相所占的時間會相對增加。RLA八分法由美國加州RanchoLosAmigos康復(fù)醫(yī)院步態(tài)分析實驗室提出的,將一個步行周期分為:站立相(初始接觸、承重反應(yīng)、站立中期、站立末期、邁步前期)和邁步相(邁步初期、邁步中期、邁步末期)。專業(yè)足底壓力檢測