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第二部分正常步態(tài)理解正常步態(tài)模式和特征是判斷步態(tài)正常與否的前提,接下來(lái)我們介紹有關(guān)步態(tài)的一些基本概念。一、步行周期步行周期是指行走過(guò)程中一側(cè)足跟著地至該側(cè)足跟再次著地所經(jīng)過(guò)的時(shí)間。每一側(cè)下肢有各自的步行周期。每一個(gè)步行周期分為站立相和邁步相兩個(gè)階段。站立相又稱(chēng)作支撐相,為足底和地面接觸的時(shí)期;邁步相有稱(chēng)作擺動(dòng)相,指支撐腿離開(kāi)地面向前擺動(dòng)的階段。站立相大約占步行周期的60%,邁步相占40%。二、正常步行周期的基本構(gòu)成(一)雙支撐期和單支撐期一側(cè)足跟著地至對(duì)側(cè)足趾離地前有一段雙腿與地面同時(shí)接觸的時(shí)期,稱(chēng)為雙支撐期。每一個(gè)步行周期包含兩個(gè)雙支撐期。有一條腿與地面接觸稱(chēng)為單支撐期,這個(gè)階段以對(duì)側(cè)的足跟著地為標(biāo)志結(jié)束。行走時(shí)一側(cè)腿的單支撐期完全等于對(duì)側(cè)腿的邁步相時(shí)間。每一個(gè)步行周期中,包含了兩個(gè)單支撐期,分別為左下肢和右下肢的單支撐期,各站40%的步行周期時(shí)間。分析者通過(guò)直接注意某一關(guān)節(jié)或身體的某一節(jié)段來(lái)達(dá)到步態(tài)分析的目的的方法。人體平衡測(cè)試
二、平衡分析的方法平衡分析的方法包括靜態(tài)平衡分析和動(dòng)態(tài)平衡分析。靜態(tài)平衡分析主要研究系統(tǒng)在平衡狀態(tài)下的性質(zhì)和特征,如機(jī)械平衡、熱力學(xué)平衡等。動(dòng)態(tài)平衡分析則關(guān)注系統(tǒng)達(dá)到平衡狀態(tài)的過(guò)程和機(jī)制,如自組織、自相似、自穩(wěn)定等。在具體應(yīng)用中,平衡分析通常需要建立數(shù)學(xué)模型,如微分方程、差分方程、積分方程等,來(lái)描述系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)行為。通過(guò)求解這些方程,我們可以得到系統(tǒng)的平衡態(tài)和演化路徑,以及相關(guān)的物理量和參數(shù)。三、平衡分析的應(yīng)用平衡分析的應(yīng)用非常,下面列舉幾個(gè)重要的領(lǐng)域:物理學(xué):在物理學(xué)中。平衡分析被應(yīng)用于研究各種物理現(xiàn)象,如熱力學(xué)平衡、電磁平衡、光學(xué)平衡等。國(guó)內(nèi)平衡分析保持足底壓力平衡是預(yù)防足部疾病(如扁平足、高弓足)、緩解膝關(guān)節(jié)/脊柱代償性疼痛的關(guān)鍵。
帕金森帕金森?。≒arkinson's Sdisease,PD)是一種多發(fā)于老年人的***系統(tǒng)退行性疾病,以動(dòng)作緩慢、肌肉強(qiáng)直、靜止性震顫和姿勢(shì)不穩(wěn)為主要特征,嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量和社會(huì)參與水平”。由于肌張力的異常和姿勢(shì)障礙,患者站立中呈現(xiàn)"猿人"姿勢(shì),步行中呈現(xiàn)慌張前沖步態(tài),導(dǎo)致腹部背部肌肉張力的***不平衡和腰背部疼痛。應(yīng)用:1.幫助患者更直觀地了解自身功能障礙,并在早期發(fā)現(xiàn)姿勢(shì)和重心分布的特點(diǎn),從而便于進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練,改善平衡和運(yùn)動(dòng)機(jī)能。2.對(duì)患者的功能障礙程度進(jìn)行定量分析評(píng)定,便于醫(yī)生定量分析患者平衡障礙的特點(diǎn)和程度,進(jìn)而針對(duì)性地制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃并定量評(píng)定***效果,具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。指標(biāo)參數(shù)l靜態(tài)站立壓力分析:足底各分區(qū)壓力分布情況l帕金森病患者站立時(shí)重心不穩(wěn),向兩側(cè)漂移增大,橢圓面積增加.明升禾科技(北京)有限公司主營(yíng)生物力評(píng)估,康復(fù)評(píng)定及康復(fù)訓(xùn)練相關(guān)產(chǎn)品。
(1)選擇環(huán)境選擇病人行走的地方,并測(cè)量準(zhǔn)備讓病人走的距離。確定觀察者自己的位置,以便能看到觀察對(duì)象的全貌。如果拍照,相機(jī)應(yīng)當(dāng)放在能看到病人下肢、腳以及從矢狀面和冠狀面都能看到頭和軀干的地方,即觀察者與觀察對(duì)象成45度角較合適。(2)觀察順序分別從矢狀面(側(cè)面)或額狀面(前、后)觀察,觀察時(shí)可集中注意力在步態(tài)周期的某一部分某節(jié)段,不要從一個(gè)節(jié)段跳到另一個(gè)節(jié)段或從一個(gè)期跳到另一個(gè)期。(3)兩側(cè)對(duì)比如偏癱病人等大多數(shù)雖只有一側(cè)受累,但身體另一側(cè)也可能會(huì)受到影響,因此要觀察兩側(cè),自身對(duì)比。足底平衡就像身體的‘隱藏陀螺儀’,它悄悄影響著從走路到跳舞的每一個(gè)動(dòng)作。
7)所有采集數(shù)據(jù)均支持回放。所有測(cè)試類(lèi)型均可一鍵生成并打印報(bào)告。這樣方便老師與患者之間溝通。8)系統(tǒng)主要分析數(shù)據(jù)參數(shù)包括:壓力分析、重心偏離、重心偏向、橢球分析、重心距離、X軸距離、Y軸距離、暴露面積、角度分析。9)系統(tǒng)可進(jìn)行重心穩(wěn)定性能力的評(píng)估,包括重心移動(dòng)速度,相鄰幀之間重心在X軸、Y軸上的移動(dòng)距離。10)系統(tǒng)可進(jìn)行身體極限平衡能力的檢測(cè)。11)系統(tǒng)可直觀顯示測(cè)試者相關(guān)測(cè)試能力正常與否,以顏色注以標(biāo)識(shí)。12)系統(tǒng)可進(jìn)行≥4種類(lèi)型的平衡能力訓(xùn)練。13)傳感器數(shù)量:≥2288個(gè)。芯康生物(MedTrack)動(dòng)靜態(tài)平衡評(píng)估包括:脊柱及體態(tài)分析、平衡及步態(tài)分析和肌力評(píng)估訓(xùn)練。并且有注冊(cè)證。平衡分析可以包括對(duì)身體姿勢(shì)、肌肉力量、反應(yīng)時(shí)間和神經(jīng)控制等因素的評(píng)估。定制平衡測(cè)試系統(tǒng)收費(fèi)
在平衡分析中,醫(yī)生或?qū)I(yè)人員可能會(huì)使用各種測(cè)試工具和方法來(lái)評(píng)估個(gè)體的平衡能力。人體平衡測(cè)試
運(yùn)動(dòng)輸出當(dāng)感覺(jué)輸入信息進(jìn)行整合時(shí),腦干將神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)送至控制眼睛、頭部、頸部、軀干和腿部運(yùn)動(dòng)的肌肉,以此來(lái)確保一個(gè)人在移動(dòng)時(shí),既能保持平衡也能有清楚的視覺(jué)。這也就是我們常講的“VOR前庭眼球反射”及“VSR前庭脊髓反射”。他們分別幫我們穩(wěn)定視覺(jué)及姿勢(shì)!運(yùn)動(dòng)輸出至肌肉和關(guān)節(jié)嬰兒通過(guò)練習(xí)和動(dòng)作的重復(fù)學(xué)會(huì)平衡,因?yàn)閺母杏X(jué)接受器發(fā)出,到達(dá)腦干,而后再到達(dá)肌肉的神經(jīng)沖動(dòng)形成了一個(gè)新的神經(jīng)通道。因?yàn)橹貜?fù)多次,這些神經(jīng)沖動(dòng)更容易沿著這條新的神經(jīng)通路移動(dòng)。這個(gè)過(guò)程被稱(chēng)為易化(facilitation)。嬰兒可以在任何活動(dòng)中保持平衡。有力證據(jù)表明,這種突觸重組情況的發(fā)生貫穿于一個(gè)人對(duì)運(yùn)動(dòng)變化的整個(gè)適應(yīng)調(diào)整過(guò)程中。舞者和運(yùn)動(dòng)員們之所以如此艱辛訓(xùn)練,就是因?yàn)槊靼淄芬谆牡览怼R驗(yàn)榧词故窃購(gòu)?fù)雜的運(yùn)動(dòng),在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的反復(fù)訓(xùn)練后,也會(huì)變成幾乎無(wú)意識(shí)就能完成的動(dòng)作。比如,一個(gè)人在公園里做側(cè)手翻時(shí),從腦干傳來(lái)的神經(jīng)沖動(dòng)通知大腦皮層:這項(xiàng)活動(dòng)會(huì)產(chǎn)生整個(gè)公園回旋轉(zhuǎn)動(dòng)的視覺(jué)圖像。通過(guò)更多的練習(xí),大腦將身體旋轉(zhuǎn)過(guò)程中,公園隨之轉(zhuǎn)動(dòng)的視野視為正常情況。又比如,舞者們?cè)谟?xùn)練中學(xué)習(xí)到,為了在腳尖旋轉(zhuǎn)過(guò)程中保持身體平衡,他們?cè)谵D(zhuǎn)動(dòng)身體的時(shí)候。人體平衡測(cè)試