利用PM7000心電監(jiān)護(hù)儀的血氧飽和度探頭或NELLCORN-560型的一次性血氧傳感器監(jiān)測(cè)患兒的SPO2。將血氧傳感器纏繞在新生兒的手心或腳心上，傳感器視窗緊貼嬰兒皮膚，傳感器導(dǎo)線居中，視窗與導(dǎo)線垂直貼于手心、腳心上，將視窗的尾端沿著手心、腳心繞一周，***貼于視窗的停止鍵上。每間隔4h檢查一次血氧傳感器，必要時(shí)更換一個(gè)手心或腳心進(jìn)行測(cè)量；血氧傳感器盡量放置在無(wú)動(dòng)脈導(dǎo)管、血壓袖帶和靜脈輸入管的肢體部位；當(dāng)患兒的末梢循環(huán)嚴(yán)重不暢，低血壓時(shí)，會(huì)出現(xiàn)被測(cè)部位動(dòng)脈血液流量的減少?gòu)亩拐麄€(gè)測(cè)量的結(jié)果造成影響;若患者的肢端溫度較低、貧血，使用血管收縮劑或有較強(qiáng)光線照射在探頭時(shí)，都會(huì)使血氧傳感器的工作偏離正常的接收范圍，出現(xiàn)測(cè)量不準(zhǔn)確等現(xiàn)象。因此要在測(cè)量時(shí)避免這些狀況的發(fā)生SpO2讀數(shù)可反映病人的呼吸功能，并在一定程度上反映動(dòng)脈血氧的變化。江蘇美國(guó)燕牌諾寧8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀參數(shù)
光調(diào)制過(guò)程中，兩個(gè)發(fā)光光源LED發(fā)出的光調(diào)制信號(hào)的時(shí)序是通過(guò)89C52單片機(jī)產(chǎn)生的，分別為方波信號(hào)A和B，時(shí)序如圖3所示。它們用來(lái)驅(qū)動(dòng)傳感器上波長(zhǎng)為660lun和940nm的發(fā)光二極管LED按紅光，不發(fā)光，紅外光，不發(fā)光的順序輪流交替轉(zhuǎn)換，以調(diào)制光電容積脈搏波信號(hào)。其中，方波A的頻率為2kHz,用以控制LED亮和滅，方波B的頻率為1kHz，它是芯片CD4053的A通道模擬開(kāi)關(guān)的控制信號(hào)，控制兩個(gè)LED輪流導(dǎo)通。以此原理產(chǎn)生兩路頻率為lKHz，占空比為25%的光調(diào)制方波信號(hào)，與占空比為50%的光調(diào)制信號(hào)相比，這種方波驅(qū)動(dòng)信號(hào)能夠在保證發(fā)光二極管發(fā)光光強(qiáng)的同時(shí)降低流過(guò)發(fā)光二極管的平均電流，從而降低發(fā)光二極管在工作時(shí)產(chǎn)生的熱量，以免當(dāng)發(fā)光管平均電流過(guò)大時(shí)造成發(fā)光管產(chǎn)生較大的熱量，給測(cè)試對(duì)象造成不適感覺(jué)；另外占空比為25%的光調(diào)制信號(hào)可以使光通過(guò)人體脈搏組織后的分光解調(diào)比較容易，且可以消除由于信號(hào)混疊產(chǎn)生的噪聲。 遼寧醫(yī)用脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀好用嗎績(jī)。因此體積小、價(jià)格便宜的無(wú)創(chuàng)式脈搏血氧飽和 度測(cè)量?jī)x具有很大的實(shí)用價(jià)值。
此方法對(duì)并發(fā)癥的觀察起到了積極作用。本組一例***患者，入院后第4天，頻繁咳嗽，咳泡沫痰，呼吸急促，測(cè)量SpO2讀數(shù)84％，比入院當(dāng)日及入院后頭三天均低。立即報(bào)告醫(yī)生，診斷為急性左心衰，給予吸氧、強(qiáng)心、***、平喘處理后轉(zhuǎn)危為安。另一例射頻消融術(shù)病人，術(shù)后2小時(shí)，出現(xiàn)氣急，胸悶，心率增快，血壓降低，SpO2讀數(shù)83％。經(jīng)告知醫(yī)生檢查分析原因后認(rèn)為以上癥狀是因?yàn)榘l(fā)生急性心包壓塞后所致，立即行心包穿刺引流術(shù)，病人轉(zhuǎn)危為安。此兩例病人，測(cè)得SpO2讀數(shù)均低于90％時(shí)，即給予吸氧，并通知醫(yī)生進(jìn)一步檢查處理后，病人脫離危險(xiǎn)。所以，SpO2監(jiān)測(cè)的臨床使用，為心內(nèi)科病人病情觀察起到了積極作用。
3早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)用SpO2監(jiān)測(cè)，對(duì)觀察術(shù)后并發(fā)癥起到積極的作用，本組有1例食管***手術(shù)患者，術(shù)后第1天下午，患者自感胸悶、氣急、SpO2讀數(shù)下降至90%以下，檢查胸腔管引流通暢，經(jīng)吸痰和提高吸氧濃度等處理后，讀數(shù)仍不能回升，立即報(bào)告醫(yī)生，考慮對(duì)側(cè)胸腔積液，造成氣體交換受限所致。即給予床邊留置胸腔引流管，并接水封瓶閉式引流，使患者轉(zhuǎn)危為安。臨床上筆者曾對(duì)數(shù)例患者的SpO2數(shù)值與動(dòng)脈血氧飽和度數(shù)值進(jìn)行對(duì)照，認(rèn)為SpO2讀數(shù)可反映患者的呼吸功能，并在一定程度上反映動(dòng)脈血氧的變化。胸外科術(shù)后患者除個(gè)別病例臨床癥狀與數(shù)值不符需做血?dú)夥治鐾?，常?guī)應(yīng)用脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)，可為臨床觀察病情變化提供有意義的指標(biāo)，避免了患者反復(fù)**，也減少護(hù)士的工作量，值得推廣。 設(shè)計(jì)的以 AT89C52芯片為**處理單元的無(wú)創(chuàng)脈搏血氧飽和度測(cè)量?jī)x的硬件電路。
氧氣濃度的高低、流量的大小能間接或直接影響SpO2的讀數(shù)。本組病人為維持足夠的SpO2，術(shù)后常規(guī)吸氧36～72h，病人術(shù)畢回室時(shí)，我們將氧流量調(diào)至4～5L/min，吸入氧濃度為37%～41%，使SpO2盡快達(dá)到96%～99%，數(shù)小時(shí)后根據(jù)SpO2讀數(shù)，及時(shí)調(diào)整氧濃度，避免因氧濃度過(guò)高引起氧中毒，或氧濃度過(guò)低引起低氧血癥。有報(bào)道低氧血癥病人經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧，流量2～4L/min,吸氧時(shí)間30min,可使SpO2讀數(shù)提高3%～4%。2、根據(jù)SpO2數(shù)值掌握吸痰時(shí)間胸外科術(shù)后病人，多因引流管刺激和傷口疼痛，不敢咳嗽排痰，使痰液滯留呼吸道而影響肺通氣功能，導(dǎo)致組織缺氧，如痰液堵塞氣道則可引起肺部***或肺不張。本組病例，我們常規(guī)給予超聲霧化吸入每天2次，吸痰每2～4h1次，每2h翻身叩背1次并鼓勵(lì)病人咳嗽排痰，以***呼吸道分泌物、促進(jìn)肺復(fù)張。臨床上有吸煙史的病人往往呼吸道分泌物多，過(guò)頻吸痰會(huì)加重呼吸道刺激而影響肺通氣，反之則使呼吸道分泌物滯留。應(yīng)用SpO2進(jìn)行監(jiān)測(cè)，能及時(shí)準(zhǔn)確掌握吸痰時(shí)機(jī)和吸痰持續(xù)時(shí)間，當(dāng)SpO2<90%，及時(shí)吸痰以保持呼吸道通暢。吸痰前后均給予高濃度吸氧，吸痰時(shí)注意密切觀察病人的心率、血壓和SpO2變化。如吸痰時(shí)SpO2下降至85%應(yīng)暫停，待SpO2回升后再繼續(xù)吸引。 況下，利用一定頻率的光信號(hào)調(diào)制光電容 積脈搏波信號(hào)，能夠有效的解決該問(wèn)題。河北多功能脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀測(cè)量數(shù)據(jù)怎么看
它由時(shí)序發(fā)生器、驅(qū)動(dòng)器、光發(fā)射器、光電接收器、前置放大器、A放大器、消背景濾波器、減法器。江蘇美國(guó)燕牌諾寧8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀參數(shù)
我們都知道血紅蛋白的作用是攜帶氧氣到身體的各個(gè)部位。我們把血紅蛋白任意時(shí)刻的氧氣含量稱為血氧飽和度。手指式血氧儀測(cè)的就是這個(gè)血氧飽和度。血紅蛋白有攜帶氧氣的狀態(tài),當(dāng)然也有空載狀態(tài),我們把攜帶氧氣的血紅蛋白稱為氧合血紅蛋白,空載狀態(tài)的血紅蛋白稱為還原血紅蛋白。氧合血紅蛋白和還原血紅蛋白在可見(jiàn)光和接近紅外線的頻譜范圍內(nèi)具有不同的吸收特性。還原血紅蛋白吸收較多的紅色頻率光線,吸收較少的紅外頻率光線;而氧合血紅蛋白吸收較少的紅色頻率光線,吸收較多的紅外頻率光線。這個(gè)區(qū)別是手指式血氧儀的**基本依據(jù) 江蘇美國(guó)燕牌諾寧8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀參數(shù)
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