四川無菌咽拭子工廠

咽拭子除了用于核酸檢測(cè)還可以用在急性化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎、白喉等呼吸疾病。主要操作方法是取出分泌物后，進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查，可得知患者主要以哪種細(xì)菌為主，醫(yī)生會(huì)根據(jù)培養(yǎng)細(xì)菌的藥敏結(jié)果作為臨床用藥的重要依據(jù)。因此，對(duì)于上述疾病的診斷，咽拭子檢查是非常有必要的?；颊咴诮邮苎适米訖z查時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)輕度的神經(jīng)反射，但大部分人可以耐受。白喉、急性化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等疾病常用咽拭子檢查。咽拭子檢查是取咽喉部的分泌物，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，然后再根據(jù)細(xì)菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。咽拭子檢查的結(jié)果可以為臨床醫(yī)生的準(zhǔn)確用藥提供重要的依據(jù)。鼻咽拭子:必須專業(yè)人員操作，經(jīng)由鼻腔至咽喉需要十分小心一般西方人的體質(zhì)比較容易接受東方人接受度較低。四川無菌咽拭子工廠

咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法，正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測(cè)標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。影響咽拭子核酸檢測(cè)標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的因素是什么?主要有以下三方面：1、咽拭子采集的深度2、咽拭子與黏膜接觸的時(shí)間3、咽拭子取樣“點(diǎn)到為止”還是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采樣時(shí)姿勢(shì)：取坐位或半坐臥位，受檢者頭微仰、嘴張大，并把頭靠在墻上或抵于椅背上固定不動(dòng)。2.規(guī)范采樣操作：用壓舌板壓住受檢者舌頭，囑發(fā)長“啊——”音。咽拭子在受檢者雙側(cè)咽扁桃體部位作“上、下三個(gè)來回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三個(gè)來回的快速擦拭”，避免接觸舌頭、牙齒、牙齦。遇不適，退出休息一會(huì)重試。 3. 注意事項(xiàng)：口咽拭子檢測(cè)前喝水會(huì)沖淡附著于咽部的病毒，特別是喝熱水還會(huì)抑制病毒的活性，為提高咽拭子核酸檢測(cè)的準(zhǔn)確度，檢測(cè)前15-30分鐘囑受檢者不要喝水，以保證咽拭子核酸檢測(cè)具有較高的準(zhǔn)確性。咽喉部暴露好的患者，不建議發(fā)長“啊——”，以減少取樣者職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。浙江核酸采樣口咽拭子源頭廠家工廠咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法，正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測(cè)標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。

鼻拭子和咽拭子相比，鼻拭子會(huì)更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進(jìn)行監(jiān)測(cè)的，在此過程中，被檢測(cè)者可能只會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，而并不會(huì)出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進(jìn)行監(jiān)測(cè)的，在整個(gè)過程中，患者會(huì)出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng)，并且這種疼痛感持續(xù)的時(shí)間比較久，甚至還可能會(huì)出現(xiàn)流鼻血的癥狀。咽拭子和鼻拭子為采集標(biāo)本的兩種方法，如果是在規(guī)范操作的前提下，本質(zhì)上是沒有區(qū)別的，都是為了采集到咽部的標(biāo)本，不同的是一個(gè)是從口腔進(jìn)入，而另一個(gè)是從鼻腔進(jìn)入。對(duì)于咽拭子來說采樣者可以看到被采樣部位，但可能帶來惡心、嘔吐等反應(yīng)，而且因?yàn)檠什坎《竞渴艿斤嬍?、飲水和吞咽?dòng)作的影響，所以會(huì)在一定程度上影響到咽拭子的陽性檢測(cè)率，但沒有必要兩種采樣方法同時(shí)進(jìn)行。

咽拭子和鼻拭子存在著一定的區(qū)別性，首先是采取的方式、部位有一定的差別性，鼻拭子一般從鼻腔進(jìn)入，采取鼻咽后部的分泌物，而咽拭子是從口腔進(jìn)入到咽喉部采取局部的分泌物進(jìn)行檢查，那就是兩者進(jìn)入的方式不同。其次，鼻拭子和咽拭子對(duì)患者的影響有一定的差別性，相對(duì)于來說鼻拭子不容易被患者所接受，對(duì)于鼻腔進(jìn)入以后往往需要進(jìn)入到一定的深度，才可以有效的采取到標(biāo)本，對(duì)患者來說可能引起局部的不適感，咽拭子從口腔進(jìn)入，采取咽喉部的分泌物，也可能會(huì)引起惡心等刺激癥狀。咽拭子是直接接觸采樣部位的，其采樣頭的材質(zhì)與后續(xù)的檢測(cè)關(guān)系密切。

很多人都經(jīng)歷過核酸檢測(cè)被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因?yàn)楸茄适米訕?biāo)本有自己的特點(diǎn)，首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射，標(biāo)本不會(huì)被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?！跋矏邸钡姆敝硤?chǎng)所，標(biāo)本清潔度高，尤其是在一些病原學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目上，陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。咽拭子標(biāo)本采集主要是采取咽喉深部、扁桃體和咽腭弓部位的分泌物比較準(zhǔn)確。四川無菌咽拭子工廠

簡(jiǎn)單來說，口咽拭子和鼻咽拭子的區(qū)別，主要在于一個(gè)是從口腔采樣，一個(gè)是從鼻腔采樣。四川無菌咽拭子工廠

病毒是呼吸道的主要病原，由于臨床表現(xiàn)各異，病原學(xué)檢測(cè)非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標(biāo)本，上呼吸道標(biāo)本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab，NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標(biāo)本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機(jī)體的排毒量和排毒時(shí)間不僅與病毒種類，還與患者年齡和免疫功能狀態(tài)等宿主因素有關(guān)。對(duì)于多數(shù)病毒性急性呼吸道，病毒的排泌發(fā)生在癥狀出現(xiàn)前，病毒量在癥狀出現(xiàn)后迅速增加，之后逐漸下降，因此，標(biāo)本應(yīng)盡快采集。但在免疫功能低下的，較長時(shí)間內(nèi)都可能檢測(cè)到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運(yùn)輸液(virustransportmedium，VTM)保存樣本，以維持病毒顆粒的效價(jià)和病毒抗原的穩(wěn)定。四川無菌咽拭子工廠

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