健康檔案,指居民身心健康(正常的健康狀況、亞健康的疾病預防健康保護促進、非健康的疾病***等)過程的規(guī)范、科學記錄。是以、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現(xiàn)信息多渠道動態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。以問題為導向的健康檔案記錄方式(problem oriented medical record ,POMR)是1968年由美國的Weed等首先提出來的,要求醫(yī)生在醫(yī)療服務中采用以個體健康問題為導向的記錄方式。優(yōu)點是:個體的健康問題簡明、重點突出、條理清楚、便于計算機數(shù)據(jù)處理和管理等。已成為世界上許多國家和地區(qū)建立居民健康檔案的基本方法甚至有些數(shù)據(jù)及結(jié)構(gòu)會較多地受到人工干預和社會因素的影響。虹口區(qū)本地醫(yī)療軟件怎么樣
(3)數(shù)據(jù)共享。(4)要能快速、準確地隨時提供醫(yī)院工作所需要的各種數(shù)據(jù),支持醫(yī)院運行中的各項基本活動。(5)具有單項事務處理、綜合事務處理和輔助決策功能。(6)具備數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)通信的有效功能,確保數(shù)據(jù)的準確、可靠、保密、安全。(7)為了保證醫(yī)療活動和醫(yī)院動作不間斷地運轉(zhuǎn),系統(tǒng)應具備持續(xù)運行的功能。(8)具有切實有效的安全、維護措施,確保系統(tǒng)的安全性。(9)具備支持系統(tǒng)開發(fā)和研究工作的必要軟件和數(shù)據(jù)庫。(10)具有良好的用戶環(huán)境,終端用戶的應用和操作應簡單、方便、易學、易懂。(11)系統(tǒng)具有可擴展性。 [2]松江區(qū)智能醫(yī)療軟件戰(zhàn)略①準備項目計劃書。項目計劃書是醫(yī)院信息系統(tǒng)實施過程中重要的文件。
4.病歷實現(xiàn)電子化深刻理解電子病歷的內(nèi)涵,豐富原有病歷的內(nèi)容,把包括CT、MRI、X線、超聲、心電圖和手術麻醉等影像圖片、聲像動態(tài)以及神經(jīng)電生理信號等全新的信息記錄在案,使病歷更加直觀和***,確保醫(yī)療信息的完整性。5.決策實現(xiàn)科學化通過建立強大的管理和診療數(shù)據(jù)倉庫等系統(tǒng),使得醫(yī)院管理和診療決策完全建立在科學的基礎上,不斷提高管理和診療決策水平。6.辦公實現(xiàn)自動化把辦公自動化作為醫(yī)院數(shù)字化建設的重要組成部分。突出抓好公文流轉(zhuǎn)辦公的自動化和日常工作管理的自動化,基本實現(xiàn)院內(nèi)公文無紙化和快速傳遞郵件化。
⑤數(shù)據(jù)準備與裝入。數(shù)據(jù)準備是指將醫(yī)院的基礎數(shù)據(jù)按照系統(tǒng)的要求統(tǒng)一、規(guī)范、格式化的表達出來,并錄人系統(tǒng)基礎數(shù)據(jù)庫。這些是系統(tǒng)賴以正常運作的基礎。⑥系統(tǒng)測試。在系統(tǒng)測試階段要做的工作:a.代碼錯誤修改;b.進行ALPHA測試、BETA測試和RELEASE測試;c.繼續(xù)保持與客戶/用戶的緊密聯(lián)系,控制用戶的期望值;d.編寫聯(lián)機幫助和用戶使用手冊;e.進行用戶培訓和項目驗收;f.風險評估。要完成的文檔:《用戶操作手冊》、《實施維護手冊》、《測試報告》、《驗收報告》、《聯(lián)機幫助》。階段到達標準后進行審核。信息系統(tǒng)又面臨新的矛盾,需要作新的改進。
智慧醫(yī)療英文簡稱WITMED,是**近興起的專有醫(yī)療名詞,通過打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺,利用**的物聯(lián)網(wǎng)技術,實現(xiàn)患者與醫(yī)務人員、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療設備之間的互動,逐步達到信息化。在不久的將來醫(yī)療行業(yè)將融入更多人工智能、傳感技術等高科技,使醫(yī)療服務走向真正意義的智能化,推動醫(yī)療事業(yè)的繁榮發(fā)展。在中國新醫(yī)改的大背景下,智慧醫(yī)療正在走進尋常百姓的生活。由于國內(nèi)公共醫(yī)療管理系統(tǒng)的不完善,醫(yī)療成本高、渠道少、覆蓋面低等問題困擾著大眾民生。尤其以“效率較低的醫(yī)療體系、質(zhì)量欠佳的醫(yī)療服務、看病難且貴的就醫(yī)現(xiàn)狀”為**的醫(yī)療問題為社會關注的主要焦點。決策支持系統(tǒng)主要是有關醫(yī)療業(yè)務質(zhì)量等方面的處理,包括醫(yī)療質(zhì)量評價系統(tǒng)、醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)等。松江區(qū)智能醫(yī)療軟件戰(zhàn)略
并通過各種輔助診療系統(tǒng)的開發(fā),來提高檢查檢驗結(jié)果的準確及時性。虹口區(qū)本地醫(yī)療軟件怎么樣
從技術角度分析,智慧醫(yī)療的概念框架(見智慧醫(yī)療方案架構(gòu)圖)包括基礎環(huán)境、基礎數(shù)據(jù)庫群、軟件基礎平臺及數(shù)據(jù)交換平臺、綜合運用及其服務體系、保障體系五個方面?;A環(huán)境:通過建設公共衛(wèi)生專網(wǎng),實現(xiàn)與**信息網(wǎng)的互聯(lián)互通;建設衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心,為衛(wèi)生基礎數(shù)據(jù)和各種應用系統(tǒng)提供安全保障?;A數(shù)據(jù)庫:包括藥品目錄數(shù)據(jù)庫、居民健康檔案數(shù)據(jù)庫、PACS影像數(shù)據(jù)庫、LIS檢驗數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療人員數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療設備等衛(wèi)生領域的六大基礎數(shù)據(jù)庫。虹口區(qū)本地醫(yī)療軟件怎么樣
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