對(duì)于有黃疸的嬰幼兒患者,臨床上常采用靜脈抽血來測定血中的膽紅素或采用經(jīng)皮測黃疸的方法。由于新生兒體內(nèi)血容量少,靜脈抽對(duì)小嬰兒尤其是早產(chǎn)兒,低體重兒及其他危重患兒來說是一個(gè)很大的創(chuàng)傷,而經(jīng)皮測黃疸的數(shù)值反映皮膚黃疸的讀數(shù),而非真正血膽紅素的濃度,而且測定值受光療的影響。因此需要有一種更方便,而且對(duì)嬰兒創(chuàng)傷小的微量測定方法來取代。DH-100新生兒總膽紅素測定儀由中日**合作專門為中國客戶設(shè)計(jì)制造的一款臨床檢測儀器。血清膽紅素在光波長461nm處有吸收峰,血紅蛋白在光波長461nm處也有吸收,從而造成了血紅蛋白對(duì)血清總膽紅素測定的干擾,因此我們?cè)O(shè)計(jì)了另一波長的光來排除血紅蛋白的干擾,從而確??偰懠t素值的準(zhǔn)確測定。溶血性黃疸是在新生兒來說主要見于就是同族免疫性溶血,由于母子血型不合。鄭州經(jīng)皮膽紅素測定儀
新生兒黃疸都是要檢測些什么呢?肝酶測定主要為谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶等的測定。其中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶是評(píng)估肝功能的重要指標(biāo),而 γ- 谷氨酰轉(zhuǎn)移酶活性與血清膽紅素濃度有較高的相關(guān)性,可用于評(píng)估新生兒黃疸程度。理性黃疸的患兒,常把血清膽紅素、肝功能、血型、血常規(guī)、CRP 列為常規(guī)檢查項(xiàng)目,然后再根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)和檢查陽性結(jié)果進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。隨著社會(huì)的發(fā)展,產(chǎn)婦分娩后住院時(shí)間也較短,因此對(duì)出院后的新生兒黃疸的發(fā)生情況進(jìn)行早期識(shí)別、早期干預(yù)尤為重要。近年來有報(bào)道高膽紅素血癥新生兒的臍血膽紅素相應(yīng)升高,測定臍血膽紅素可預(yù)測早期新生兒黃疸。廣西嬰兒黃疸檢測儀膽紅素水平高時(shí)對(duì)臟器神經(jīng)腦細(xì)胞會(huì)有影響對(duì)心臟也有影響。
表示黃疸的指標(biāo)就是總膽紅素指標(biāo),總膽紅素=直接膽紅素(結(jié)合膽紅素)+間接膽紅素(未結(jié)合膽紅素)。如果總膽紅素升高,以間接膽紅素升高為主,一般常見于缺氧、影響、溶血、紅細(xì)胞酶/膜/鏈異常等因素導(dǎo)致的黃疸有關(guān);如果總膽紅素升高,以直接膽紅素升高為主的,一般就要考慮肝膽道梗阻、膽道閉鎖等阻塞性黃疸的可能了。以前,對(duì)新生兒的抽血檢查一般都是抽靜脈血,采集血量大,采集血?jiǎng)?chuàng)傷也比較大。2004年初由我們上海愛蓓兒醫(yī)用儀器有限公司設(shè)計(jì)的首臺(tái)國產(chǎn)DH-100新生兒總膽紅素測定儀問世,結(jié)束了在這一領(lǐng)域的微創(chuàng)微量采集血的國外產(chǎn)品一統(tǒng)天下的歷史。經(jīng)過多年的臨床應(yīng)用,DH-100作為品牌產(chǎn)品,質(zhì)量可靠、性能穩(wěn)定、服務(wù)優(yōu)良,獲得醫(yī)院好評(píng)。
新生兒黃疸是新生兒時(shí)期常見的臨床問題之一,超過80%的正常新生兒在生后早期可出現(xiàn)皮膚黃染,它可以是新生兒正常發(fā)育過程中出現(xiàn)的癥狀,也可以是某種疾病的表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦損傷。那么怎么監(jiān)測、識(shí)別黃疸,調(diào)理的方法又有哪些呢?新生兒黃疸的監(jiān)測、識(shí)別,雖然一般可以用肉眼識(shí)別黃疸的程度,但是無法作為診療判斷的依據(jù)。醫(yī)院醫(yī)生會(huì)使用DH-100新生兒總膽紅素測定儀、經(jīng)皮黃疸儀、生化儀等醫(yī)療器械進(jìn)行監(jiān)測作為調(diào)理的依據(jù)。調(diào)理一般可以通過給藥、藍(lán)光調(diào)理儀等進(jìn)行。病理性黃疸可表現(xiàn)為血清總膽紅素大于12~15mg/dl,或每日血清總膽紅素上升5mg/dl。
新生兒黃疸出現(xiàn)時(shí),首先要判斷它是生理性黃疸,還是病理性黃疸。生理性黃疸是新生兒正常情況下出現(xiàn)的,輕度的皮膚黃染,不需要給予特別的檢查和調(diào)理,就會(huì)自行的消退,而病理性黃疸的新生兒就需要住院。首先,要檢查新生兒皮膚黃染的程度,黃染是亮黃還是暗黃,皮膚黃染在身體的分布情況,是顏面部皮膚黃染還是軀干顏面,還是四肢手足心黃染,方法是目視或者經(jīng)皮檢測。接下來要檢查是否有肝脾腫大,是否合并有神經(jīng)系統(tǒng)的異常,是不是一般狀況稍差或者,是否是異常的新生兒。對(duì)于不同出生年齡的新生兒,總膽紅素?cái)?shù)值的要求也能有所差異。湖南黃疸指數(shù)檢測儀
病理性黃疸發(fā)生后就要及時(shí)的就醫(yī),給予住院相應(yīng)的檢查和有效的調(diào)理。鄭州經(jīng)皮膽紅素測定儀
對(duì)于新生兒總膽紅素的高低是否需要干預(yù)其實(shí)也不止取決于膽紅素水平的高低,還要具體分析膽紅素的構(gòu)成,是間接膽紅素高還是直接膽紅素高。還要具體看孩子的日齡,對(duì)于一周以內(nèi)的孩子要特別重視,但是對(duì)于大一點(diǎn)的新生兒就不那么的緊張了。許多原因會(huì)引起新生兒黃疸,如果是病理性黃疸,在醫(yī)院要經(jīng)過詳細(xì)的排查診斷。引起新生兒黃疸的原因非常多,病理性黃疸的原因也非常多。有外科疾病的、有內(nèi)科疾病、母兒血型不合、代謝疾病、影響問題。鄭州經(jīng)皮膽紅素測定儀
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