新生兒黃疸，是新生兒皮膚黃染的一種癥狀，新生兒黃疸分為生理性和病理性黃疸。新生兒高膽紅素血癥是指，新生兒體內(nèi)的血液中的膽紅素高過，一定值以后，才診斷為高膽紅素血癥，因此新生高膽紅素血癥的時(shí)，一定會(huì)有新生兒黃疸。但是新生兒黃疸，特別是新生兒生理性黃疸，體內(nèi)的血清膽紅素，是沒有達(dá)到診斷高膽紅素血癥的水平的。另外，新生兒黃疸的皮膚的一種黃染的癥狀，而新生兒高膽紅素血癥，它是指血液中的膽紅素的水平高過，某一范圍的時(shí)候的診斷，因此剛提到了新生兒，高膽紅素血癥就一定會(huì)有新生兒黃疸，但是如果是新生兒生理性黃疸的話，他體內(nèi)的膽紅素的水平并沒有，達(dá)到診斷高膽紅素血癥的值。新生兒生理性黃疸，一般7到10天自行消退。浙江經(jīng)皮黃疸儀哪里有賣
新生兒病理性黃疸的原因主要包括，新生兒膽紅素生成過多，肝臟膽紅素代謝障礙以及膽汁排泄障礙，可以引起膽紅素生成過多的原因，可以包括紅細(xì)胞增多癥，血管外出現(xiàn)了溶血，同族免疫性溶血，以及影響，如，細(xì)菌，病毒等，還有孩子的腸肝循環(huán)增加，比如先天性腸閉鎖，先天性幽門肥厚等，都有可能使胎糞排泄延遲，使膽紅素吸收增加。肝臟攝取結(jié)合膽紅素能力低下的原因，包括存在缺氧以及一些臨床綜合征，膽汁排泄障礙的原因包括新生兒肝炎，先天性代謝缺陷病以及膽道畸形等。生理性黃疸的原因，包括新生兒的膽紅素生成相對(duì)較多，肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取能力不足，膽紅素排泄能力缺陷等。新生兒黃疸可以分為生理性黃疸和病理性黃疸。山東經(jīng)皮黃疸儀器黃疸進(jìn)展快、程度重、消退慢，皮膚黃染呈暗黃，這時(shí)就要考慮病理性黃疸，應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和適當(dāng)?shù)恼{(diào)理。
是不是生理性黃疸就不需要調(diào)理，病理性黃疸才需要調(diào)理呢？回答是否定的。在某些情況下，低于現(xiàn)行生理性黃疸標(biāo)準(zhǔn)，也有形成病理性損害的可能，而超過生理性黃疸水平的健康足月兒不一定會(huì)造成病理性損害。所以我們不能用一個(gè)固定的界值作為生理性和病理性黃疸的分界點(diǎn)，及新生兒黃疸的干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)。黃疸是新生兒早期常見的現(xiàn)象，適度的膽紅素水平有一定抗氧化作用，對(duì)機(jī)體是有益的，但過高的高膽紅素血癥可造成神經(jīng)系統(tǒng)長久性的損害，造成功能障礙，所以醫(yī)生和家長們既要及時(shí)發(fā)現(xiàn)有風(fēng)險(xiǎn)的高膽紅素血癥并進(jìn)行及時(shí)調(diào)理，又要避免對(duì)未達(dá)到風(fēng)險(xiǎn)程度的生理性黃疸進(jìn)行過度的干預(yù)。
嬰幼兒黃疸是體內(nèi)膽紅素濃度高的結(jié)果，而膽紅素主要是體內(nèi)紅細(xì)胞的代謝產(chǎn)物。新生兒什么時(shí)候出黃疸？微量采集血液檢測(cè)新生兒總膽紅素，方便快捷。新生兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間與黃疸的類型有關(guān)，病理性黃疸24小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)，生理性黃疸常在出生后2~3天出現(xiàn)。新生兒黃疸非常常見，60%的足月兒可以發(fā)生黃疸，而80%的早產(chǎn)兒可以發(fā)生肉眼可見的黃疸。絕大多數(shù)新生兒都是生理性黃疸，生理性黃疸的發(fā)生一般在生后2~3天出現(xiàn)，5~6天達(dá)高峰，高峰期經(jīng)皮或者血中膽紅素值一般不超過15mg/dL，1周后逐漸消退。絕大多數(shù)健康兒生理性黃疸2周內(nèi)可以完全消失。微量采集血液檢測(cè)新生兒總膽紅素，方便快捷。
部分新生兒黃疸出現(xiàn)很早，生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)，且黃疸進(jìn)展快、程度重、消退慢，皮膚黃染呈暗黃，這時(shí)就要考慮病理性黃疸，應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和適當(dāng)?shù)恼{(diào)理。使用DH-100新生兒總膽紅素測(cè)定儀檢測(cè)黃疸，方便快捷。溶血性黃疸與普通性黃疸有什么區(qū)別？溶血性黃疸是在新生兒來說主要見于就是同族免疫性溶血，由于母子血型不合。常見的原因就是母親是O型血，孩子是A型血或B型血。另外一種就是母親是RH陰性血，孩子是RH陽性血，但這種情況下會(huì)引起溶血，但是ABO血型不合引起溶血。溶血性黃疸發(fā)生的相對(duì)比較早，程度進(jìn)展相對(duì)比較快，普通性黃疸只要膽紅素水平高的時(shí)候，它同樣會(huì)引起膽紅素腦病。膽紅素腦病的決定因素與早產(chǎn)還是足月等因素是有關(guān)系的。新生兒黃疸檢查方法目視、經(jīng)皮和血清總膽紅素檢測(cè)。南寧新生兒微量總膽紅素測(cè)定儀廠家
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新生兒黃疸都是要檢測(cè)些什么呢？肝酶測(cè)定主要為谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶等的測(cè)定。其中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶是評(píng)估肝功能的重要指標(biāo)，而 γ- 谷氨酰轉(zhuǎn)移酶活性與血清膽紅素濃度有較高的相關(guān)性，可用于評(píng)估新生兒黃疸程度。理性黃疸的患兒，常把血清膽紅素、肝功能、血型、血常規(guī)、CRP 列為常規(guī)檢查項(xiàng)目，然后再根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)和檢查陽性結(jié)果進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。隨著社會(huì)的發(fā)展，產(chǎn)婦分娩后住院時(shí)間也較短，因此對(duì)出院后的新生兒黃疸的發(fā)生情況進(jìn)行早期識(shí)別、早期干預(yù)尤為重要。近年來有報(bào)道高膽紅素血癥新生兒的臍血膽紅素相應(yīng)升高，測(cè)定臍血膽紅素可預(yù)測(cè)早期新生兒黃疸。浙江經(jīng)皮黃疸儀哪里有賣
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