但也暴露出了一些不容忽視的問題。其中,很多地區(qū)的傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)相互獨立、互不連接。以往,在傳染病上報流程中,傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的報告終端放置在醫(yī)院負(fù)責(zé)傳染病上報的部門,如防??苹蚬残l(wèi)生科等。臨床醫(yī)生在接診過程發(fā)現(xiàn)傳染病病例時,需要先從HIS、電子病歷系統(tǒng)中找到患者相關(guān)信息,轉(zhuǎn)錄填寫傳染病報告卡(紙質(zhì)或電子版)后,再傳遞給防保科醫(yī)生,然后由防保科醫(yī)生通過報告終端,再次手工轉(zhuǎn)錄并上報。利用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)實現(xiàn)跨部門數(shù)據(jù)融合。云南2025傳染病系統(tǒng)建設(shè)
這個過程存在以下弊端:時間延遲”:由于需要人工收集和報告數(shù)據(jù),從病例確診到報告給疾控部門往往存在一定的時間延遲,這會影響到**應(yīng)對的及時性?!皵?shù)據(jù)不準(zhǔn)確”:手工錄入的數(shù)據(jù)可能存在誤差,如信息錄入不完整、錯誤等,這會降低數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性?!百Y源消耗大”:傳統(tǒng)模式下需要大量的人力和物力投入,包括病例的追蹤、數(shù)據(jù)的收集和整理等,增加了公共衛(wèi)生體系的負(fù)擔(dān)。針對這些問題,傳染病監(jiān)測預(yù)警前置軟件進(jìn)行了以下創(chuàng)新和改進(jìn):“智能化主動監(jiān)測”:軟件能夠自動從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷系統(tǒng)中提取傳染病相關(guān)的數(shù)據(jù),如患者的癥狀、診斷結(jié)果、治療過程等,并通過預(yù)設(shè)的算法對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行實時分析和處理,從而實現(xiàn)主動監(jiān)測和預(yù)警。海南醫(yī)療傳染病系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)可設(shè)置強(qiáng)制上報:一預(yù)警就上報。
馬家奇認(rèn)為,傳統(tǒng)傳染病監(jiān)測與預(yù)警方式的主要弊端在于:一是“被動監(jiān)測”,即依賴臨床醫(yī)生的主動診斷和報告。傳染病的早期診斷,需要醫(yī)生結(jié)合患者多病原檢查檢驗結(jié)果和流行病學(xué)史等進(jìn)行綜合判斷,很可能因病原檢測結(jié)果延遲、缺乏風(fēng)險識別輔助等各種因素,使得醫(yī)生無法及時、準(zhǔn)確做出診斷,導(dǎo)致傳染病漏診和遲報、漏報,甚至忽略對疑似新發(fā)傳染病的早期排查。二是“人工報告”,存在信息采集緩慢、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性不高等問題。上報流程存在斷點,導(dǎo)致監(jiān)測報告時效性、監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性均有所下降。數(shù)據(jù)顯示,從臨床醫(yī)生作出傳染病診斷,到疾控人員看到報告,一般需4個小時以上。手工轉(zhuǎn)錄的方式,也為各種人為因素導(dǎo)致填報信息錯誤提供了可能。
以縣(區(qū))為單位,建立當(dāng)?shù)貍魅静蟾娌±龤v史數(shù)據(jù)庫,采用移動百分 位數(shù)法動態(tài)計算傳染病病例數(shù)歷史基線,建立將當(dāng)?shù)禺?dāng)前觀察周期(7天)內(nèi)病 例數(shù)與其相應(yīng)歷史基線實時進(jìn)行比較的預(yù)警模型。當(dāng)觀察周期內(nèi)發(fā)現(xiàn)的病例數(shù)達(dá)到預(yù)警閾值時,系統(tǒng)將在24小時內(nèi)自動發(fā)出預(yù)警信號。采用移動百分位數(shù)法預(yù)警的病種:甲肝、丙肝、戊肝、麻疹、流行性出血 熱、流行性乙型腦炎、痢疾、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、鉤 端螺旋體病、瘧疾、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、 流行性和地方性斑疹傷寒、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的***性腹瀉病。通過匯聚傳染病病例監(jiān)測預(yù)警信號,生成基于大數(shù)據(jù)和專業(yè)預(yù)警模型合預(yù)警信息。模型包括統(tǒng)計模型、人工智能模型等,具有高度的智能化和自動化。
信息共享與交流:建立跨部門的信息共享平臺,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心和科研機(jī)構(gòu)之間的溝通與協(xié)作。提供便捷的溝通工具,如在線會議、文件共享等功能,方便各方共同應(yīng)對**挑戰(zhàn)。三、系統(tǒng)優(yōu)勢提高報告效率:相比傳統(tǒng)的紙質(zhì)報告方式,網(wǎng)絡(luò)直報**縮短了信息傳遞時間,減少了人為錯誤。增強(qiáng)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性:通過自動化采集和校驗技術(shù),確保數(shù)據(jù)的真實性和一致性。提升應(yīng)急響應(yīng)速度:實時監(jiān)測和預(yù)警功能使衛(wèi)生部門能夠迅速做出反應(yīng),采取必要的防控措施。優(yōu)化資源配置:基于數(shù)據(jù)分析的結(jié)果,合理分配醫(yī)療資源,提高**防控的針對性和有效性。系統(tǒng)自動處理,避免重復(fù)報卡,減輕醫(yī)生工作量。浙江傳染病系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)警模型是傳染病預(yù)警與監(jiān)測系統(tǒng)的關(guān)鍵技術(shù),通過對歷史數(shù)據(jù)和實時數(shù)據(jù)的分析,預(yù)測發(fā)展趨勢。云南2025傳染病系統(tǒng)建設(shè)
**也逐漸成為公眾生活的一種常態(tài),公眾對**的了解與精細(xì)防控有了更加迫切的需求。社會上現(xiàn)有互聯(lián)網(wǎng)公司旗下的平臺軟件對傳染疾病進(jìn)行檢測,但仍存在著監(jiān)測疾病種類少、監(jiān)測尺度不***、民眾輿情無響應(yīng)、缺少傳染病預(yù)警、缺少病患軌跡追蹤、缺少病患關(guān)系挖掘等問題。針對上述問題,為了實現(xiàn)精細(xì)防疫,科學(xué)防控,充分調(diào)動各種防疫力量與資源,同時也為了健全流行疾病防控機(jī)制,團(tuán)隊研發(fā)了流行疾病大數(shù)據(jù)監(jiān)測與智能分析系統(tǒng),系統(tǒng)采用了云計算多終端協(xié)同模式,用戶主要面向疾控中心與公眾。三、系統(tǒng)設(shè)計云南2025傳染病系統(tǒng)建設(shè)