河南未來電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))行業(yè)

來源: 發(fā)布時間:2025-08-08

健全醫(yī)療機構(gòu)管理制度。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)完善電子病歷信息系統(tǒng)分級管理制度,規(guī)范電子病歷的建立、記錄、修改、保存、傳輸?shù)雀鳝h(huán)節(jié)工作流程,以及使用、管理的權(quán)限范圍。建立電子病歷信息使用長效監(jiān)管機制,預(yù)防并及時處置不合理調(diào)閱、使用、轉(zhuǎn)發(fā)電子病歷信息等情形,確保電子病歷信息使用合法合規(guī)、安全可控。建立應(yīng)急處置制度,建立健全電子病歷信息泄露場景的處置流程。落實分級管理要求。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)電子病歷信息的重要程度、敏感級別、使用場景等具體情況,嚴(yán)格實施分級分類訪問控制與權(quán)限管理。遵循**小可用原則,按照崗位職責(zé)、角色任務(wù)、使用需求等,明確臨床診療、教學(xué)、管理等相關(guān)人員分級訪問權(quán)限和時限,嚴(yán)禁未經(jīng)授權(quán)查閱、復(fù)制、傳播或篡改病歷信息。發(fā)生就醫(yī)診療相關(guān)輿情時,要立即封存涉及人員的相關(guān)信息,無關(guān)人員不得訪問瀏覽記錄轉(zhuǎn)發(fā)。費用預(yù)測模型輔助成本精細(xì)化管控 。河南未來電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))行業(yè)

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傳統(tǒng)病歷無法得到必要的釋義,無法進(jìn)行知識關(guān)聯(lián)所謂釋義,就是解釋含義。對于病案,釋義包括兩方面內(nèi)容:一是不同醫(yī)院不同醫(yī)生或工作人員使用的術(shù)語或檢查儀器記錄的信息,其實際含義需要解釋,以使不同的人能夠正確獲知其準(zhǔn)確含義。例如一家醫(yī)院的病案在另一家醫(yī)院中被閱讀時就需要做必要的釋義。患者或保險公司人員等非醫(yī)療人員閱讀病歷更需要隨時釋義。二是對于由于專業(yè)、資力或新進(jìn)展造成的生疏術(shù)語或新概念或新的檢查、***項目、新藥等,需要解釋說明理論根據(jù)、含義、正常值、適應(yīng)癥等等。釋義功能需要借助人工智能技術(shù),特別是知識工程。知識關(guān)聯(lián)對于醫(yī)學(xué)實習(xí)生、進(jìn)修醫(yī)及低年資醫(yī)生具有重要意義。知識關(guān)聯(lián)也利于解決由于專科細(xì)化造成的病歷閱讀困難,利于低級別醫(yī)院的醫(yī)生共享應(yīng)用高級別醫(yī)院的病歷資料。這類功能紙病案完全無能為力。北京2025電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))利翔科技的電子病歷系統(tǒng)擁有表格處理能力。

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特別值得一提的是,2023年全國三級公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級及以上占比為87.99%,較2022年提升了4.96個百分點。從2024年度電子病歷參評情況來看,三級醫(yī)院參與評審占比是35%,二級醫(yī)院參與評審占比是62%,其他約3%。從數(shù)量來看,2023年度有11096家醫(yī)院參評,2024年度有10910家醫(yī)院參評。值得一提的是三級公立醫(yī)院有3470家,平均級別為4級,二級公立醫(yī)院6171家,平均級別為2.84級。全國公立醫(yī)院9910家醫(yī)院,電子病歷平均水平為3.24級。2024年參評醫(yī)院或許是18版高級別電子病歷的“***一屆考生”!

具體到省份層面,江蘇省、廣東省、浙江省、山東省和上海市構(gòu)成"***梯隊",這些地區(qū)的高級別醫(yī)院數(shù)量均超過30家;北京市、河南省、安徽省、湖北省、福建省等構(gòu)成"第二梯隊",高級別醫(yī)院數(shù)量在10-20家之間;其他省份則相對落后,部分邊遠(yuǎn)省份如西藏、青海省、吉林省、海南省等直到近年才有醫(yī)院通過高級別評審。值得注意的是,隨著時間推移,中西部省份如四川、河南、陜西等地的高級別醫(yī)院數(shù)量增長迅速,反映出電子病歷建設(shè)的"普惠性"正在增強。擁有結(jié)構(gòu)化存儲、病歷模板庫、必填項檢查。

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規(guī)范相關(guān)人員使用權(quán)限和行為。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為電子病歷系統(tǒng)操作人員提供專有的身份標(biāo)識和識別手段,并設(shè)置相應(yīng)權(quán)限。明確操作人員對本人身份標(biāo)識的使用負(fù)責(zé),不得違規(guī)收集、使用、傳輸、透露、買賣患者病歷信息或通過網(wǎng)絡(luò)渠道傳播。醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員均應(yīng)妥善保管個人身份識別介質(zhì),依權(quán)限規(guī)范使用電子病歷信息,并由醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)工作崗位和工作內(nèi)容定期更新調(diào)整其使用權(quán)限和時限。參與見習(xí)實習(xí)和培養(yǎng)培訓(xùn)的學(xué)生、進(jìn)修醫(yī)生等短期工作人員,需接受醫(yī)療機構(gòu)組織的相關(guān)培訓(xùn),依權(quán)限在教學(xué)學(xué)習(xí)活動中規(guī)范使用電子病歷信息,其使用權(quán)限和時限不得超過培訓(xùn)進(jìn)修學(xué)習(xí)范圍和時長。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)與提供信息系統(tǒng)維護(hù)和數(shù)據(jù)分析服務(wù)等業(yè)務(wù)的外部服務(wù)商簽訂嚴(yán)格的保密協(xié)議和授權(quán)協(xié)議,明確其訪問電子病歷系統(tǒng)的范圍、目的和期限,并在服務(wù)過程中接受醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督,確保數(shù)據(jù)安全。私有云部署靈活,擴(kuò)展成本降低50% 。上海手機電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))管理

無感刷臉就醫(yī),患者等候縮短。河南未來電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))行業(yè)

通過對2011-2024年間電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用高級別醫(yī)院(5級及以上)的***梳理,可以清晰地觀察到我國醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展軌跡和現(xiàn)狀特征。截至2024年,全國共有超過400家近500家醫(yī)院通過了高級別評審(5級及以上)。這些醫(yī)院構(gòu)成了我國醫(yī)療信息化建設(shè)的先鋒梯隊,其分布特征和發(fā)展趨勢具有重要的分析價值。01時間維度:政策驅(qū)動下的加速發(fā)展從時間序列來看,電子病歷高級別評審?fù)ㄟ^醫(yī)院數(shù)量呈現(xiàn)明顯的階段性特征。2011-2015年為起步階段,年均通過數(shù)量不足5家;2016-2017年為緩慢增長期,年均通過數(shù)量約18家;2018年成為明顯的轉(zhuǎn)折點,當(dāng)年通過數(shù)量躍升至31家;2019年進(jìn)一步增長至51家,呈現(xiàn)爆發(fā)式增長態(tài)勢。河南未來電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))行業(yè)