長(zhǎng)時(shí)間******后PCT不能回復(fù)到正常范圍的***患者需要考慮合并******的可能。3、PCT水平監(jiān)測(cè)在膿毒癥中的應(yīng)用用于膿毒癥的診斷和鑒別診斷膿毒癥患者的PCT水平明顯高于非膿毒癥患者,細(xì)菌性膿毒癥患者的PCT水平***高于非細(xì)菌性膿毒癥。且PCT升高對(duì)細(xì)菌***導(dǎo)致的膿毒癥特異性很高,因此可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴(yán)重細(xì)菌***的生物標(biāo)記物。如果懷疑膿毒癥,建議立刻檢查PCT。目前PCT診斷膿毒癥的界值水平為>ng/ml。PCT<ng/ml的患者患高風(fēng)險(xiǎn)細(xì)菌性***的可能性非常小,也幾乎不會(huì)發(fā)生血流***。極少數(shù)病例因膿毒癥起病太快而未達(dá)到可檢測(cè)PCT的時(shí)間窗(一般為起病3~6h),因此對(duì)于有急性癥狀而PCT水平不高的患者,建議6~12h后復(fù)查PCT。PCT與血培養(yǎng)陽(yáng)性率的關(guān)系血培養(yǎng)陽(yáng)性患者的PCT水平較陰性患者高。PCT>ng/ml對(duì)于人院第1天血培養(yǎng)陽(yáng)性的預(yù)測(cè)敏感度100%,特異性80%。PCT在~ng/ml時(shí)排除血流***的陰性預(yù)測(cè)值在87%~99%。PCT水平高的患者血培養(yǎng)更易獲得病原學(xué)結(jié)果。有研究證實(shí),社區(qū)獲得性肺炎的(CAP)患者中,當(dāng)PCT>,血培養(yǎng)陽(yáng)性的可能性更大。評(píng)估膿毒癥嚴(yán)重程度和病情進(jìn)展情況PCT在SIRS、膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克患者的質(zhì)量濃度依次增高,并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。降鈣素原(PCT)臨床實(shí)用價(jià)值總結(jié) !四川作用降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
廈門信德科創(chuàng)研發(fā)的降鈣素原PCT在兒科的應(yīng)用在剛出生的前兩天PCT值有一個(gè)生理學(xué)的增長(zhǎng)。因此,適用于早產(chǎn)兒和新生兒的參考范圍不同。在剛出生的前兩天內(nèi)參考范圍在幾小時(shí)即發(fā)生改變(比較高為21ng/ml)。但是,在剛出生的48小時(shí)內(nèi),患有早期膿毒癥的新生兒的PCT值也明顯高于健康的新生兒。 PCT在呼吸科的應(yīng)用在嚴(yán)重社區(qū)獲得性肺炎(SCAP)、院內(nèi)獲得性肺炎(HAP)以及呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)中,PCT水平與痰細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率、病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。初始PCT水平高并且在治療過(guò)程中持續(xù)升高或不降是預(yù)后不良的標(biāo)志。細(xì)菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原體(軍團(tuán)菌除外)和結(jié)核菌導(dǎo)致的肺炎。湖北降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法價(jià)格國(guó)際**共識(shí):PCT 截?cái)嘀抵笇?dǎo)***分級(jí)管理,你居然不知道?
指導(dǎo)開始、繼續(xù)或停止******的決定,減少無(wú)指征使用***藥物(減少人數(shù))以及合理的抗***療程(減少天數(shù)),進(jìn)而促進(jìn)有效的***管理。點(diǎn)擊“鏈接”查看。血培養(yǎng)聯(lián)合降鈣素原測(cè)定診斷膿毒血癥中國(guó)急癥**共識(shí):PCT與***和膿毒癥的相關(guān)性很好,經(jīng)過(guò)20年的研究和實(shí)踐,已經(jīng)被推薦用于細(xì)菌***性膿毒癥的診斷、分層***監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原(PCT)應(yīng)用指南降鈣素原的臨床應(yīng)用價(jià)值點(diǎn)擊“鏈接”查看。PCT臨床應(yīng)用綜述***一直是臨床各科醫(yī)師所面臨的重大課題,盡管監(jiān)測(cè)手段多,但仍缺乏敏感而特異的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)指標(biāo)?點(diǎn)擊“鏈接”查看。漫畫:降鈣素原升高一定說(shuō)明存在***嗎?相比于PCT的***值,其動(dòng)態(tài)變化更能準(zhǔn)確的反映***的存在。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原診斷***和指導(dǎo)***應(yīng)用,過(guò)去、現(xiàn)在和將來(lái)本綜述總結(jié)了目前PCT在不同***及臨床狀況下應(yīng)用的證據(jù),討論了該指標(biāo)在臨床診斷上的可靠性。點(diǎn)擊“鏈接”查看。PCT大于100,居然沒(méi)有***!沒(méi)有任何一個(gè)生物標(biāo)志物是***敏感又***特異的,不能單憑某個(gè)生物標(biāo)志物的改變來(lái)診斷疾病,我們還是要結(jié)合、參照患者的臨床表現(xiàn)與其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。點(diǎn)擊“鏈接”查看。只知道C反應(yīng)蛋白、降鈣素原?不夠!
帶你認(rèn)識(shí)“降鈣素原”!降鈣素原(PCT)是20世紀(jì)90年代首先在膿毒血癥病人的血清中檢測(cè)到的蛋白,隨著對(duì)PCT的研究不斷深入,其在臨床應(yīng)用中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用?,F(xiàn)就PCT的生化特征、臨床應(yīng)用等作一簡(jiǎn)要的綜述。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原(PCT)檢測(cè)在臨床各科室中的應(yīng)用降鈣素原(procalcitonin,PCT)是一種含116個(gè)氨基酸的無(wú)***活性糖蛋白。在生理情況下由甲狀腺-C細(xì)胞產(chǎn)生,含量極少在健康人群的血清或腦脊液中幾乎不能被檢出。點(diǎn)擊“鏈接”查看。選擇降鈣素原or降鈣素,傻傻分不清?通俗點(diǎn)講PCT和CT是“母女關(guān)系”,但是這對(duì)母女的功能卻是完全不一樣的哦!那么PCT母親是如何“生出”CT寶寶的呢?點(diǎn)擊“鏈接”“鏈接2”查看。那些關(guān)于降鈣素原(PCT)的精辟總結(jié)降鈣素原(PCT)對(duì)全身細(xì)菌性***診斷和鑒別,***效果及預(yù)后的判斷比C-反應(yīng)蛋白(CRP)和各種炎癥反應(yīng)因子(細(xì)菌內(nèi)***,TNF-α,IL-2)更敏感、更具有臨床實(shí)用價(jià)值。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原與膿毒血癥之間的秘密經(jīng)過(guò)不斷的探索,PCT已被推用于細(xì)菌***性膿毒癥的診斷、分層、***監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估。點(diǎn)擊“鏈接”查看。PCT指導(dǎo)***應(yīng)用管理已有研究表明PCT可在不同的臨床環(huán)境下,根據(jù)初始的PCT水平和重復(fù)測(cè)量的結(jié)果。國(guó)家限制***再升級(jí),PCT、CRP各有分工.
PCT由肝臟?肺?腸道組織的淋巴細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞等大量合成分泌,目前認(rèn)為PCT是一種非固醇類***物質(zhì),在調(diào)控細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)中發(fā)揮著重要作用?近年來(lái)PCT作為***指標(biāo)已被廣泛應(yīng)用,且與CRP等傳統(tǒng)指標(biāo)相比,PCT在膿毒血癥診斷中的敏感性和特異性更高?PCT在局部炎癥或病毒***時(shí)則保持低水平,但當(dāng)***進(jìn)展至膿毒癥時(shí),機(jī)體內(nèi)的內(nèi)***或細(xì)胞因子會(huì)抑制PCT分解成降鈣素,PCT釋放入血,使血中PCT質(zhì)量濃度增高,故提示***嚴(yán)重程度是影響PCT合成和釋放的強(qiáng)烈刺激因素?本研究結(jié)果提示,肺部***患者血PCT會(huì)有升高,高于正常值上限,而發(fā)生肺部***所致的膿毒癥患者中,PCT明顯升高,兩組患者間PCT質(zhì)量濃度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,通過(guò)ROC曲線分析,可得出PCT能有效地在肺部***患者中篩選出膿毒癥患者?本研究所得出結(jié)論符合既往研究及理論推測(cè),且本研究給予得出的診斷的界值,為μg/mL,可為臨床工作及后續(xù)相關(guān)研究提供參考?PCT作為炎癥指標(biāo)具有不受肌酐***率?***應(yīng)用等影響,但也有一些局限性,例如受外傷影響?對(duì)***及病毒敏感性相對(duì)稍差等?本研究雖排除外傷及合并其余部位***患者,但在實(shí)際臨床工作中,這些因素是難以避免的,故外傷合并肺部***患者?多部位***患者以及不典型病原體所致肺部***患者中。PCT、WBC、CRP 結(jié)果不一致,到底是不是細(xì)菌***?哪家降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法實(shí)驗(yàn)
PCT申請(qǐng)國(guó)際階段的修改——19條和34條修改。四川作用降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
患者外周血中的PCT水平會(huì)迅速升高,而在發(fā)生移植物宿主排異反應(yīng)、**相關(guān)發(fā)熱、病毒***或過(guò)敏等炎性反應(yīng)時(shí),患者的PCT水平不升高或*輕微升高,因此,PCT水平可用于***性疾病的鑒別診斷。2020年《PCT指導(dǎo)***藥物管理亞太**共識(shí)》建議采用PCTμg/L為閾值來(lái)評(píng)估非重癥***患者是否啟用***藥物。當(dāng)前臨床資料顯示,PCT血清水平應(yīng)在6-24h后重新檢測(cè),在開始應(yīng)用******后,建議每1到2天評(píng)估一次PCT水平,以確保足夠的***覆蓋。一旦PCT水平降至80%-90%時(shí),應(yīng)盡快停止******。對(duì)于呼吸道***的急診患者,建議在PCT水平PCT≥μg/L時(shí)應(yīng)用******,并在第3、5、7天重復(fù)檢測(cè)PCT水平,如果PCT小于μg/L或從峰值下降≥80%時(shí),停用***。如果PCT水平仍然升高,則要考慮新的***方案。在重癥患者中,檢測(cè)PCT的更重要的目的是停用***藥物,而不是決定是否啟用***藥物***。ICU內(nèi)患者進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)***物***的同時(shí)應(yīng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)PCT,可采用每隔6~24h的監(jiān)測(cè)頻率。如PCT≥μg/L建議應(yīng)用***藥物;初始PCT水平高者,如經(jīng)***降低到PCT<μg/L或PCT從峰值下降≥80%建議停用***藥物。此外,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)PCT水平的變化趨勢(shì)還可以判斷病情進(jìn)展情況:PCT水平持續(xù)升高提示***加重或***失敗,提示預(yù)后不良;相反。四川作用降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法