是不使用或停用***的參考指標。監(jiān)測PCT的變化趨勢可以作為******效果的評估手段，PCT持續(xù)升高或者不降是***無效的表現(xiàn)。在嚴重社區(qū)獲得性肺炎(SCAP)、院內(nèi)獲得性肺炎(HAP)以及呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)中，PCT水平與痰細菌培養(yǎng)陽性率、病情的嚴重程度呈正相關(guān)。初始PCT水平高并且在***過程中持續(xù)升高或不降是預(yù)后不良的標志。細菌性心內(nèi)膜炎細菌性心內(nèi)膜炎初期癥狀沒有特異性，但是PCT水平可能增高。對于存在相關(guān)危險因素(如心臟瓣膜病、瓣膜置換術(shù)后、***低下、靜脈吸毒等)并出現(xiàn)非特異性***癥狀的患者，如果PCT水平增高，需要考慮細菌性心內(nèi)膜炎的可能。如果超聲心動圖(包括經(jīng)食道超聲TEE)結(jié)果正常，應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查PCT。PCT診斷心內(nèi)膜炎的**適界值為2～3ng/ml，而排除界值為～ng/ml。急性細菌性腦膜炎細菌性腦膜炎的PCT通常高于ng/ml。病毒性腦膜炎和局灶性***PCT一般不升高。如果以PCT>5ng/ml作為診斷界值，診斷細菌性腦膜炎的敏感度為94％，特異性為100％。如果臨床疑及腦膜炎并且PCT水平增高，建議開始******。如果PCT陰性，而其他的證據(jù)支持細菌性腦膜炎的診斷，也應(yīng)開始******。如果連續(xù)監(jiān)測PCT持續(xù)陰性，并且其他支持細菌性腦膜炎的證據(jù)不足，可考慮停用***。運用生物標志物PCT“尖兵”，管理泌尿外科患者***全程.黑龍江降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法
醫(yī)脈通編譯整理，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。降鈣素原（PCT）是降鈣素的前體，由116個氨基酸組成，作為一種急性時相反應(yīng)蛋白，PCT水平能反映性疾病的活動程度。在臨床實踐中，檢測血漿PCT水平有助于區(qū)分細菌性和非用于性疾病的診斷和病情的動態(tài)監(jiān)測。美國FDA已批準PCT檢測可用于輔助指導(dǎo)***的使用。PCT的正常水平和變化健康人的血清PCT濃度低于μg/L；老年人、慢性疾病患者以及不足10%的健康人血清PCT濃度高于μg/L，比較高可達μg/L，但一般不超過μg/L。在初始細菌后的6-12h血清PCT水平可升高，在膿毒癥發(fā)作后的2-4hPCT可穩(wěn)步升高。值得注意的是，病毒和非特異性炎癥不會導(dǎo)致PCT水平升高，但細菌、嚴重休克和多功能衰竭綜合征等都可導(dǎo)致PCT原水平升高，且升高幅度與病情嚴重程度和患者預(yù)后密切相關(guān)。PCT檢測的臨床應(yīng)用PCT檢測在性疾病的鑒別診斷、危重患者監(jiān)測及其效果評估、預(yù)后判斷和用藥指導(dǎo)等方面具有很高的臨床應(yīng)用價值。多數(shù)研究結(jié)果表明，PCT水平在μg/L范圍內(nèi)時具有臨床意義。此外也有研究表明當PCT水平＜μg/L時，除細菌外對于具有較高的陰性預(yù)測值。當發(fā)生系統(tǒng)性、嚴重炎癥或膿毒血癥時。 廣東時間分辨降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法降鈣素VS降鈣素原，我不是長大后的你！
PCT在外科的應(yīng)用，外科手術(shù)或創(chuàng)傷后PCT可升高，一般在術(shù)后1、2天達到峰值，可達2ng/mL。但是3天以后，如果患者沒有出現(xiàn)細菌性，那么PCT血清濃度會急劇下降。對于此類患者是否出現(xiàn)細菌的監(jiān)測，一般采用在48小時左右先進行一次PCT檢測，然后在72小時以后（第4天或第5天）再檢測一次PCT濃度，如果PCT呈現(xiàn)進行性降低，再一定程度可說明患者并沒有出現(xiàn)跡象，但是如果患者在以后仍出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱等癥狀，建議每隔1－2天可進行PCT監(jiān)測。PCT與膿毒癥的病情嚴重程度相關(guān)，所以動態(tài)檢測PCT水平的變化趨勢可以判斷病情進展情況。PCT持續(xù)升高提示加重或失敗，PCT降低可以視為好轉(zhuǎn)和成功。
能夠及時反映全身炎癥反應(yīng)的活躍程度，持續(xù)追蹤還能評價藥物效果，從而指導(dǎo)臨床的癥。PCT對判斷有較好的敏感性和特異性，在全身性細菌***患者，血清PCT濃度迅速升高，但在病毒、自身免疫性疾病、過敏、局部***和***移植排斥反應(yīng)等炎性反應(yīng)時，PCT濃度維持在正常范圍，或*有輕度增加，因此血清PCT濃度可以鑒別診斷細菌性和非細菌性炎癥。而血常規(guī)、CRP等傳統(tǒng)生物標志物的敏感性及特異性差；且細菌培養(yǎng)雖然為金標準，但用時較長，往往達不到臨床快速***的需求，此外，培養(yǎng)過程影響因素較多，加之微生物培養(yǎng)陰性結(jié)果較多，不利于臨床診斷及***。美國傳染病學會和危重癥醫(yī)學院正是考慮到PCT在診斷性方面優(yōu)于白細胞計數(shù)、CRP等常規(guī)指標，故其在發(fā)布的指南中將PCT推薦作為鑒別膿毒癥和非***性全身炎癥反應(yīng)綜合征的輔助診斷指標。耗時雖短，卻沒有特異性PCT在細菌***4~6ｈ內(nèi)即能檢測到。PCT為降鈣素的前體物質(zhì)，是一種無***活性糖蛋白，健康人體由甲狀腺Ｃ細胞產(chǎn)生和分泌，由細胞內(nèi)特殊蛋白酶分解成降鈣素，因此血清表達水平較低。PCT生物半衰期為22~26ｈ，當細菌***后2~3ｈ，PCT即開始升高，6~12ｈ可達到峰值；當***得到控制2~3ｄ后，PCT水平逐漸恢復(fù)正常。PCT專利申請是什么？流程是什么？看這里！
某些特殊情況（如自身免疫性疾病和無細菌***的系統(tǒng)性炎癥等）PCT可能被監(jiān)測到。到目前為止，雖然有足夠的證據(jù)支持PCT指導(dǎo)***藥物降級***，但指導(dǎo)***藥物升級***仍不確定。此外，無菌性炎癥如嚴重創(chuàng)傷及手術(shù)后，患者PCT水平會升高，因此外科患者使用PCT鑒別膿毒血癥和無菌性炎癥的準確性不高。PCT檢測成本較高，不建議對細菌***的患者非選擇性地使用PCT測試。再者，除細菌***以外，仍有較多因素可導(dǎo)致PCT的特異性升高，從而導(dǎo)致假陽性的結(jié)果出現(xiàn)，如手術(shù)創(chuàng)傷、新生兒產(chǎn)道擠壓傷、嚴重燒傷等。此外，免疫刺激藥物的影響，如抗CD３抗體、輸注粒細胞等也會導(dǎo)致PCT的升高，若患者自身患有川崎病等自身免疫性疾病等亦會出現(xiàn)PCT升高的現(xiàn)象。小結(jié)：無論PCT是否作為病原學檢驗指標，其**終目的都是鑒別是否為細菌***，并根據(jù)細菌的種類和性質(zhì)選擇正確的***藥物對患者進行合理***。不管是PCT，還是血常規(guī)、CRP或者細菌學培養(yǎng)，均有其各自的優(yōu)點和缺陷。***性疾病是一個復(fù)雜的過程，不可能*靠一種檢測方法或一種標志物就可以明確診斷。實際工作中應(yīng)根據(jù)具體情況，選擇合理的檢測方法和標志物，盡快明確診斷，采用正確的***藥物對患者進行***。PCT雖然不能鑒別病原體的性質(zhì)和測試藥敏。國家限制***再升級，PCT、CRP各有分工.黑龍江降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法
降鈣素原（PCT）高上限 5 倍，如何判讀？黑龍江降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法
PCT，全稱降鈣素原，是一種由116個氨基酸組成的蛋白質(zhì)，是降鈣素的肽前體，是由甲狀旁腺C細胞合成并參與鈣穩(wěn)態(tài)的。健康人的血漿PCT濃度低于0.05ng/mL。老年人、慢性疾病患者，以及不足10%的健康人的血漿PCT質(zhì)量濃度高于0.05ng/mL，比較高可達0.1ng/mL，但一般不超過0.3ng/mL。在細菌/膿毒血癥狀態(tài)下，降鈣素原在各個組織、大量形成并釋放進入血液循環(huán)系統(tǒng)。因此，PCT可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴重細菌的生物標志物。作為炎癥的指示物，PCT可靈活運用于多個臨床科室，是醫(yī)生們的得力小助手。黑龍江降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法