信德科創(chuàng)降鈣素原(Procalcitonin，PCT)是無(wú)活性的降鈣素前肽物質(zhì)，半衰期為25-30小時(shí)，穩(wěn)定性好，反映了全身炎癥反應(yīng)的活躍程度。在正常人血清水平極低，病毒及非細(xì)菌性炎性反應(yīng)中無(wú)明顯升高，但在嚴(yán)重細(xì)菌性、膿毒敗血癥患者PCT水平升高，是診斷細(xì)菌性及膿毒敗血癥非常敏感、特異的血清學(xué)標(biāo)志，可用于細(xì)菌性、膿毒敗血癥的診斷及鑒別診斷。并且，血PCT水平與細(xì)菌的嚴(yán)重程度成正相關(guān)，并隨著的控制和病情的緩解而降低至正常水平，因而PCT又可作為判斷病情與預(yù)后以及療效觀察的可靠指標(biāo)，用于臨床指導(dǎo)。2018**共識(shí)：降鈣素原指導(dǎo)***素***.檢測(cè)降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別
PCT由肝臟?肺?腸道組織的淋巴細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞等大量合成分泌,目前認(rèn)為PCT是一種非固醇類***物質(zhì),在調(diào)控細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)中發(fā)揮著重要作用?近年來(lái)PCT作為***指標(biāo)已被廣泛應(yīng)用,且與CRP等傳統(tǒng)指標(biāo)相比,PCT在膿毒血癥診斷中的敏感性和特異性更高?PCT在局部炎癥或病毒***時(shí)則保持低水平,但當(dāng)***進(jìn)展至膿毒癥時(shí),機(jī)體內(nèi)的內(nèi)***或細(xì)胞因子會(huì)抑制PCT分解成降鈣素,PCT釋放入血,使血中PCT質(zhì)量濃度增高,故提示***嚴(yán)重程度是影響PCT合成和釋放的強(qiáng)烈刺激因素?本研究結(jié)果提示,肺部***患者血PCT會(huì)有升高,高于正常值上限,而發(fā)生肺部***所致的膿毒癥患者中,PCT明顯升高,兩組患者間PCT質(zhì)量濃度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,通過(guò)ROC曲線分析,可得出PCT能有效地在肺部***患者中篩選出膿毒癥患者?本研究所得出結(jié)論符合既往研究及理論推測(cè),且本研究給予得出的診斷的界值,為μg/mL,可為臨床工作及后續(xù)相關(guān)研究提供參考?PCT作為炎癥指標(biāo)具有不受肌酐***率?***應(yīng)用等影響,但也有一些局限性,例如受外傷影響?對(duì)***及病毒敏感性相對(duì)稍差等?本研究雖排除外傷及合并其余部位***患者,但在實(shí)際臨床工作中,這些因素是難以避免的,故外傷合并肺部***患者?多部位***患者以及不典型病原體所致肺部***患者中。作用降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)C 反應(yīng)蛋白、PCT……詳細(xì)解讀常用***標(biāo)志物。
小編摘取了《***相關(guān)生物標(biāo)志物臨床意義解讀**共識(shí)》的重點(diǎn)內(nèi)容，介紹常用的與***相關(guān)的重要生物標(biāo)志物，以供大家在臨床實(shí)踐中參考。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原與其他炎性指標(biāo)的比較除PCT之外，臨床上還有許多其他炎性指標(biāo)被作為判斷***的指標(biāo)，如：CRP、WBC等那么PCT與這些炎性指標(biāo)相比有何區(qū)別呢?點(diǎn)擊“鏈接”查看。CRP,SAA,PCT與***性疾病的鑒別診斷對(duì)于診斷全身細(xì)菌***，PCT具有較高的診斷價(jià)值，能有效地鑒別局部細(xì)菌***和全身細(xì)菌***。CRP和SAA在診斷細(xì)菌***方面是PCT的有益補(bǔ)充，三者聯(lián)合檢測(cè)，可提高對(duì)細(xì)菌***性疾病診斷的準(zhǔn)確性。點(diǎn)擊“鏈接”查看。***患者WBC、CRP、PCT結(jié)果不一致時(shí)如何分析？WBC、CRP、PCT都是判斷***的檢驗(yàn)指標(biāo)，在***發(fā)生時(shí)可以出現(xiàn)不同程度的升高，但是，在實(shí)際臨床工作中常常會(huì)遇到三者不一致的情況，那么我們應(yīng)該怎樣分析這些不一致的結(jié)果呢？點(diǎn)擊“鏈接”查看。CRP、SAA和PCT對(duì)比筆者整理了目前已經(jīng)得到和即將得到廣泛應(yīng)用的***類特定蛋白標(biāo)志物：CRP、SAA、PCT的資料，與各位網(wǎng)友分享。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原、C-反應(yīng)蛋白大PK降鈣素原、C-反應(yīng)蛋白特點(diǎn)比較點(diǎn)擊“鏈接”查看。一文讀懂PCT與全程CRP的臨床應(yīng)用指導(dǎo)點(diǎn)擊“鏈接”查看。
一、降鈣素原（PCT）降鈣素原（PCT）是血清降鈣素（CT）的前肽物質(zhì)，是由116個(gè)氨基酸組成的糖蛋白質(zhì)，在正常生理情況下，由甲狀腺C細(xì)胞分泌產(chǎn)生。健康人血液中的PCT濃度非常低，小于。在炎癥刺激特別是細(xì)菌***或膿毒血癥狀態(tài)下，機(jī)體各個(gè)組織、多種細(xì)胞類型均可產(chǎn)生PCT并釋放進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。降鈣素原的臨床意義①細(xì)菌***與病毒***的鑒別診斷②幫助SIRS/膿毒癥的早期診斷,評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度及預(yù)后③******效果的評(píng)估,指導(dǎo)臨床***使用④手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷患者細(xì)菌***并發(fā)癥監(jiān)測(cè)⑤胰腺炎鑒別診斷二、C-反應(yīng)蛋白（CRP）CRP是一種能和肺炎鏈球菌的莢膜C多糖結(jié)合，由5個(gè)相同的亞單位（23KD）以非共價(jià)鍵聚集形成的環(huán)狀五聚體蛋白，分子量為115KD，半衰期為19h，多由白細(xì)胞介素-6（IL-6）等炎性分子刺激肝臟細(xì)胞合成。正常人血清中CRP含量極微。近年相繼采用膠乳增強(qiáng)的免疫比濁法等技術(shù)**提高了分析的靈敏度，檢測(cè)低限為，用這些方法所進(jìn)行測(cè)定的CRP稱超敏或高敏CRP（hs-CRP）。C-反應(yīng)蛋白的臨床意義①鑒別細(xì)菌***與病毒***②監(jiān)控感病情變化及術(shù)后***。降鈣素原（PCT）在皮膚科的臨床意義。
疾病可能已發(fā)展到極其嚴(yán)重的階段，不利于疾病的早期診斷和***；血液或腦脊液、分泌物的體外培養(yǎng)耗時(shí)長(zhǎng)、陽(yáng)性率低，對(duì)于疾病的早期診斷意義較小。新生兒生后2d內(nèi)PCT有一生理性高峰期，對(duì)新生兒而言，需要建立年齡依賴參考值。多認(rèn)為足月兒PCT年齡依賴性正常值如下：PCT于出生后24～30h達(dá)其生理性高峰20ng/mL。出生后第3天起，PCT正常參考值同成人。針對(duì)新生兒早發(fā)細(xì)菌***的診斷，國(guó)內(nèi)外學(xué)者進(jìn)行了許多關(guān)于臍帶血PCT含量測(cè)定預(yù)測(cè)新生兒早發(fā)細(xì)菌***方面的研究。Joram等對(duì)197名新生兒臍血進(jìn)行分析，PCT在靈敏度及陽(yáng)性預(yù)測(cè)值上均明顯高于CRP，PCT較CRP有更高的陽(yáng)性似然比及更低的陰性似然比。由此可以看出通過(guò)臍血PCT檢測(cè)能較可靠的預(yù)測(cè)新生兒發(fā)生早發(fā)性***，有針對(duì)性的指導(dǎo)臨床***的使用。Kordek等研究發(fā)現(xiàn)，臍血PCT水平與新生兒血PCT水平在判斷細(xì)菌***上存在一致性，說(shuō)明臍血PCT可作為新生兒宮內(nèi)細(xì)菌***的早期診斷指標(biāo)而母血PCT水平卻無(wú)此功能。PCT對(duì)于新生兒全身性細(xì)菌***有早期鑒別診斷及判斷預(yù)后的作用，與疾病的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)，與CRP相比可以更好的提示***的療效。降鈣素原（PCT）升高，從何下手？福建是什么降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
降鈣素原（PCT）高上限 5 倍，如何判讀？檢測(cè)降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別
PCT的正常值及參考范圍健康人的血漿PCT質(zhì)量濃度低于ng/ml。老年人、慢性疾病患者、以及不足10％的健康人血漿PCT質(zhì)量濃度高于ng/ml，**高可達(dá)ng/ml，但一般不超過(guò)ng/ml。膿毒癥患者PCT的診斷界值為超過(guò)ng/ml，嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克患者PCT質(zhì)量濃度波動(dòng)在5～500ng/ml之間。極少數(shù)嚴(yán)重***患者血漿PCT水平超過(guò)1000ng/ml。PCT質(zhì)量濃度的臨床意義和處置建議見(jiàn)表1。【小編補(bǔ)充】將表1圖形化：導(dǎo)致PCT升高的常見(jiàn)疾病導(dǎo)致PCT升高的常見(jiàn)疾病見(jiàn)表2。2、PCT水平監(jiān)測(cè)在急診常見(jiàn)***性疾病的臨床應(yīng)用建議細(xì)菌***呼吸系統(tǒng)***引起肺炎的病原微生物種類較多，包括病毒、細(xì)菌、***和不典型病原體。因此PCT水平在肺炎患者中呈現(xiàn)多樣性，主要與病原體的類型、肺炎的嚴(yán)重程度以及全身炎癥反應(yīng)的嚴(yán)重程度有關(guān)。細(xì)菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原體(軍團(tuán)菌除外)和結(jié)核菌導(dǎo)致的肺炎。但不是所有的細(xì)菌性肺炎患者PCT水平都增高，約50％的細(xì)菌性肺炎患者PCT<ng/ml。28％的細(xì)菌性肺炎患者PCT<ng/ml，因此PCT正?；蜉p度增高不能排除細(xì)菌性肺炎。PCT水平與肺炎的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。低水平PCT(<ng/m1)提示可能是肺炎較輕、預(yù)后較好，或是病毒性肺炎、非典型病原體導(dǎo)致的肺炎。檢測(cè)降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法區(qū)別