檢測(cè)降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法標(biāo)記

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2022-05-05

    與病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。PCT質(zhì)量濃度從ng/ml上升超過(guò)2ng/ml時(shí),嚴(yán)重細(xì)菌***或膿毒癥的發(fā)生率增高。但是存在嚴(yán)重肝、腎功能障礙或手術(shù)/外傷后的**初幾天,PCT在~2ng/ml可視為正常范圍。PCT水平超過(guò)2ng/ml甚至大于10ng/ml時(shí),膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥或膿毒性休克的可能性非常大(超過(guò)90%)。高水平的PCT表明全身炎癥反應(yīng)非常嚴(yán)重,死亡風(fēng)險(xiǎn)很高,應(yīng)立即開(kāi)始***及其他針對(duì)性***。因?yàn)镻CT與膿毒癥的病情嚴(yán)重程度相關(guān),所以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)PCT水平的變化趨勢(shì)可以判斷病情進(jìn)展情況。PCT持續(xù)升高提示***加重或***失敗,PCT降低可以視為***好轉(zhuǎn)和***成功。建議對(duì)下列患者監(jiān)測(cè)PCT趨勢(shì)以評(píng)估******以及并發(fā)細(xì)菌***的情況:(1)監(jiān)測(cè)和評(píng)估******效果:①所有接受******的患者;②需要暫?;蛘呓K止******的患者(建議每天檢測(cè));③需要***或監(jiān)測(cè)***灶的患者(監(jiān)控***成敗和是否合并***,例如軟組織傷、腹膜炎、肺炎等)。(2)監(jiān)測(cè)并發(fā)細(xì)菌***的情況:①膿毒癥或嚴(yán)重***風(fēng)險(xiǎn)較高的患者(例如、制動(dòng)、免疫功能缺陷、外傷、手術(shù)等)(建議每天檢測(cè));②長(zhǎng)期機(jī)械通氣患者(具有肺炎和其他院內(nèi)***風(fēng)險(xiǎn));③置入任何類型的靜脈或動(dòng)脈導(dǎo)管(有導(dǎo)管相關(guān)性***的風(fēng)險(xiǎn));④免疫抑制的患者。降鈣素原(PCT)升高,從何下手?檢測(cè)降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法標(biāo)記

    降鈣素原(Procalcitonin,PCT)是一種由116個(gè)氨基酸組成、分子量為13kDa的糖蛋白,是血清降鈣素(CT)的前體物,在人體內(nèi)的半衰期約20-24小時(shí),穩(wěn)定性好。正常條件下,PCT在甲狀腺C細(xì)胞中生成并裂解成降鈣素。人血清PCT含量極低,約(運(yùn)用高效液相色譜分析)。在一些非甲狀腺損傷如由細(xì)菌***引起的全身炎癥反應(yīng)、敗血癥或膿毒性休克、慢性腎衰等患者血清PCT及其組分均***升高。PCT來(lái)源可能的生物學(xué)機(jī)制:靶細(xì)胞(PBMCs等)在LPS各種敗血癥相關(guān)因子作用下,應(yīng)急分泌PCT。這種應(yīng)急分泌超過(guò)細(xì)胞后轉(zhuǎn)換過(guò)程(由Pro-CT分解為aminopro-CT、CT、CCP-1)或后轉(zhuǎn)換過(guò)程缺少必需的水解酶,從而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)所觀察到的PCT成倍增長(zhǎng),而CT不平不變或稍增高。在正常人血清中PCT含量極低,在除甲狀腺創(chuàng)傷或**外,系統(tǒng)炎癥反應(yīng)綜合癥(SIRS)、敗血癥、急慢性肺炎、急性胰腺炎、活動(dòng)性肝炎、創(chuàng)傷等患者血清中***升高,尤其對(duì)SIRS/敗血癥,PCT是一個(gè)非常敏感特異的血清學(xué)標(biāo)志。一,PCT的臨床特點(diǎn):***和膿毒癥(敗血癥)等具有高敏感性和特異性***的一個(gè)重要指標(biāo),主要用于細(xì)菌與病毒性***的鑒別診斷以及指導(dǎo)***的應(yīng)用。(敗血癥)患者其PCT-濃度***增高,可達(dá)1000ng/ml,是正常人的2000倍***的指標(biāo)。甘肅降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法效果降鈣素原(PCT)在皮膚科的臨床意義。

    ***性疾病是急診科常見(jiàn)的疾病之一,由***引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征是膿毒癥**根本的病理生理學(xué)改變。由于全身炎癥反應(yīng)的復(fù)雜性,至今尚無(wú)理想的診斷、分層、預(yù)后工具和效果***的***方案。已有不少研究證實(shí),膿毒癥早期的病理生理改變是功能性的、可逆的。因此,早期準(zhǔn)確地診斷膿毒癥并監(jiān)測(cè)是改善預(yù)后的決定性因素之一。降鈣素原(proealeitonin,PCT)與***和膿毒癥的相關(guān)性很好,經(jīng)過(guò)近20年的研究和實(shí)踐,已經(jīng)被推薦用于細(xì)菌***性膿毒癥的診斷、分層、***監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估。1、PCT簡(jiǎn)介PCT主要的生物學(xué)效應(yīng)PCT的生物學(xué)效應(yīng)目前尚無(wú)明確的結(jié)論,主要的生物學(xué)效應(yīng)有:次級(jí)炎癥因子的作用、趨化因子的作用、***和保護(hù)作用。PCT的檢測(cè)方法和穩(wěn)定性目前PCT可通過(guò)半定量和定量方法檢測(cè)。半定量方法有膠體金標(biāo)志檢驗(yàn),定量方法包括放射免疫分析法、免疫熒光法、雙抗夾心免疫化學(xué)發(fā)光法、酶免法等。PCT在血樣中非常穩(wěn)定,**后在室溫下放置24h,PCT質(zhì)量濃度*下降12%左右,如果在4℃保存*下降6%。冰凍、抗凝劑、血清或者血漿、動(dòng)脈血或者靜脈血對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響均微乎其微。如果需要長(zhǎng)時(shí)問(wèn)存放后檢測(cè),則需要低溫或者冰凍保存血樣。

    *供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考PCT雖然不能鑒別病原體的性質(zhì)和測(cè)試藥敏,但是在判斷嚴(yán)重細(xì)菌***上有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。降鈣素原(PCT)在1993年被***提出可以作為細(xì)菌***的標(biāo)志物以來(lái),憑借其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)已成為臨床診斷嚴(yán)重細(xì)菌***的重要指標(biāo)之一,但作為臨床***診斷指標(biāo)時(shí),由于其本身的性質(zhì)特點(diǎn),導(dǎo)致存在一定的爭(zhēng)議。相關(guān)文獻(xiàn)資料顯示PCT作為臨床***診斷指標(biāo),有耗時(shí)短、可以鑒別***性和非***性全身炎癥、指導(dǎo)***藥物應(yīng)用等優(yōu)點(diǎn);同時(shí),由于PCT不是病原體,存在不能鑒別***細(xì)菌的性質(zhì)和鑒定藥敏等缺點(diǎn)。那么如何利用其優(yōu)點(diǎn),更好地指導(dǎo)臨床開(kāi)展工作呢?PCT、血常規(guī)、CRP,到底選哪個(gè)?PCT是降鈣素的前肽,是由116個(gè)氨基酸組成的無(wú)***活性的糖蛋白。在生理狀態(tài)下,PCT由甲狀腺C細(xì)胞分泌,健康人血清中含量極低,在以往臨床當(dāng)中,PCT常作為細(xì)菌、***、寄生蟲(chóng)***以及膿毒血癥和多臟器功能衰竭的指標(biāo),當(dāng)發(fā)生全身性***時(shí),PCT水平升高,且升高程度與病情的嚴(yán)重程度及愈后相關(guān)。PCT在診斷嚴(yán)重細(xì)菌***時(shí),與血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白(CRP)等常規(guī)使用的炎性指標(biāo)相比有明顯的優(yōu)勢(shì),因此被納為病原學(xué)送檢標(biāo)本進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。由于PCT測(cè)定耗時(shí)短,操作簡(jiǎn)單,且PCT水平與***性疾病的嚴(yán)重程度一致。PCT升高100倍,患者卻毫無(wú)癥狀?答案出乎意料。

信德科創(chuàng)降鈣素原(Procalcitonin,PCT)是無(wú)活性的降鈣素前肽物質(zhì),半衰期為25-30小時(shí),穩(wěn)定性好,反映了全身炎癥反應(yīng)的活躍程度。在正常人血清水平極低,病毒及非細(xì)菌性炎性反應(yīng)中無(wú)明顯升高,但在嚴(yán)重細(xì)菌性、膿毒敗血癥患者PCT水平升高,是診斷細(xì)菌性及膿毒敗血癥非常敏感、特異的血清學(xué)標(biāo)志,可用于細(xì)菌性、膿毒敗血癥的診斷及鑒別診斷。并且,血PCT水平與細(xì)菌的嚴(yán)重程度成正相關(guān),并隨著的控制和病情的緩解而降低至正常水平,因而PCT又可作為判斷病情與預(yù)后以及療效觀察的可靠指標(biāo),用于臨床指導(dǎo)。降鈣素原PCT在 ICU 的應(yīng)用。在線降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法廠家

******中,PCT檢測(cè)能取代微生物學(xué)檢查嗎?檢測(cè)降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法標(biāo)記

    降鈣素原(PCT)對(duì)全身細(xì)菌性診斷和鑒別,效果及預(yù)后的判斷比C-反應(yīng)蛋白(CRP)和各種炎癥反應(yīng)因子(細(xì)菌內(nèi),TNF-α,IL-2)更敏感、更具有臨床實(shí)用價(jià)值。1、PCT的敏感性和特異性高于其它炎性反應(yīng)因子PCT在細(xì)菌特別是膿毒血癥方而的敏感性和特異性均高達(dá)95%以上,尤其是嚴(yán)重膿毒血癥和膿毒血癥性休克的診斷特異性高達(dá)100%,PCT在血漿中出現(xiàn)早,在全身細(xì)菌患者血漿中濃度的升高比CRP及其它炎性因子出現(xiàn)都早,2小時(shí)即可檢測(cè)到,6小時(shí)急劇上升,8~24小時(shí)維持高水平。而CRP在8~12小時(shí)后才緩慢升高。2、PCT在血漿中的半衰期短,是療效觀察和預(yù)后觀察的重要指標(biāo)PCT在血漿中存在時(shí)間短,半衰期為22~29小時(shí),在體內(nèi)外穩(wěn)定性好,不易被降解,而且PCT的檢測(cè)不受臨床用藥的影響(OKT3除外),與機(jī)體的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。因此,動(dòng)態(tài)觀察血漿中PCT濃度的變化能更好地判斷預(yù)后和療效觀察。而CRP相對(duì)而言半衰期較長(zhǎng),恢復(fù)至正常水平所需的時(shí)間較長(zhǎng),不適于預(yù)后和療效的觀察。3、PCT濃度的升高不受機(jī)體的免疫抑制狀態(tài)的影響當(dāng)機(jī)體處于嚴(yán)重的細(xì)菌或膿毒血癥時(shí),即使患者處于免疫抑制狀態(tài)或尚無(wú)明顯的臨床表現(xiàn),血漿中PCT的濃度可見(jiàn)明顯升高。 檢測(cè)降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法標(biāo)記