*供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考PCT雖然不能鑒別病原體的性質(zhì)和測(cè)試藥敏，但是在判斷嚴(yán)重細(xì)菌***上有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。降鈣素原（PCT）在1993年被***提出可以作為細(xì)菌***的標(biāo)志物以來，憑借其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)已成為臨床診斷嚴(yán)重細(xì)菌***的重要指標(biāo)之一，但作為臨床***診斷指標(biāo)時(shí)，由于其本身的性質(zhì)特點(diǎn)，導(dǎo)致存在一定的爭(zhēng)議。相關(guān)文獻(xiàn)資料顯示PCT作為臨床***診斷指標(biāo)，有耗時(shí)短、可以鑒別***性和非***性全身炎癥、指導(dǎo)***藥物應(yīng)用等優(yōu)點(diǎn)；同時(shí)，由于PCT不是病原體，存在不能鑒別***細(xì)菌的性質(zhì)和鑒定藥敏等缺點(diǎn)。那么如何利用其優(yōu)點(diǎn)，更好地指導(dǎo)臨床開展工作呢？PCT、血常規(guī)、CRP，到底選哪個(gè)？PCT是降鈣素的前肽，是由116個(gè)氨基酸組成的無***活性的糖蛋白。在生理狀態(tài)下，PCT由甲狀腺Ｃ細(xì)胞分泌，健康人血清中含量極低，在以往臨床當(dāng)中，PCT常作為細(xì)菌、***、寄生蟲***以及膿毒血癥和多臟器功能衰竭的指標(biāo)，當(dāng)發(fā)生全身性***時(shí)，PCT水平升高，且升高程度與病情的嚴(yán)重程度及愈后相關(guān)。PCT在診斷嚴(yán)重細(xì)菌***時(shí)，與血常規(guī)、Ｃ反應(yīng)蛋白（CRP）等常規(guī)使用的炎性指標(biāo)相比有明顯的優(yōu)勢(shì)，因此被納為病原學(xué)送檢標(biāo)本進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。由于PCT測(cè)定耗時(shí)短，操作簡(jiǎn)單，且PCT水平與***性疾病的嚴(yán)重程度一致。[Crit Care Med]降鈣素原（PCT）可減少敗血癥患者長(zhǎng)期***相關(guān)的不良事件：一項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn).內(nèi)蒙古降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)
PCT的正常值及參考范圍健康人的血漿PCT質(zhì)量濃度低于ng/ml。老年人、慢性疾病患者、以及不足10％的健康人血漿PCT質(zhì)量濃度高于ng/ml，**高可達(dá)ng/ml，但一般不超過ng/ml。膿毒癥患者PCT的診斷界值為超過ng/ml，嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克患者PCT質(zhì)量濃度波動(dòng)在5～500ng/ml之間。極少數(shù)嚴(yán)重***患者血漿PCT水平超過1000ng/ml。PCT質(zhì)量濃度的臨床意義和處置建議見表1?！拘【幯a(bǔ)充】將表1圖形化：導(dǎo)致PCT升高的常見疾病導(dǎo)致PCT升高的常見疾病見表2。2、PCT水平監(jiān)測(cè)在急診常見***性疾病的臨床應(yīng)用建議細(xì)菌***呼吸系統(tǒng)***引起肺炎的病原微生物種類較多，包括病毒、細(xì)菌、***和不典型病原體。因此PCT水平在肺炎患者中呈現(xiàn)多樣性，主要與病原體的類型、肺炎的嚴(yán)重程度以及全身炎癥反應(yīng)的嚴(yán)重程度有關(guān)。細(xì)菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原體(軍團(tuán)菌除外)和結(jié)核菌導(dǎo)致的肺炎。但不是所有的細(xì)菌性肺炎患者PCT水平都增高，約50％的細(xì)菌性肺炎患者PCT<ng/ml。28％的細(xì)菌性肺炎患者PCT<ng/ml，因此PCT正?；蜉p度增高不能排除細(xì)菌性肺炎。PCT水平與肺炎的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。低水平PCT(<ng/m1)提示可能是肺炎較輕、預(yù)后較好，或是病毒性肺炎、非典型病原體導(dǎo)致的肺炎。需求降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法化學(xué)檢測(cè)國(guó)際**共識(shí)：PCT 截?cái)嘀抵笇?dǎo)***分級(jí)管理，你居然不知道？
降鈣素原(Procalcitonin,PCT)是一種由116個(gè)氨基酸組成、分子量為13kDa的糖蛋白，是血清降鈣素（CT）的前體物，在人體內(nèi)的半衰期約20－24小時(shí)，穩(wěn)定性好。正常條件下，PCT在甲狀腺C細(xì)胞中生成并裂解成降鈣素。人血清PCT含量極低，約（運(yùn)用高效液相色譜分析）。在一些非甲狀腺損傷如由細(xì)菌***引起的全身炎癥反應(yīng)、敗血癥或膿毒性休克、慢性腎衰等患者血清PCT及其組分均***升高。PCT來源可能的生物學(xué)機(jī)制：靶細(xì)胞（PBMCs等）在LPS各種敗血癥相關(guān)因子作用下，應(yīng)急分泌PCT。這種應(yīng)急分泌超過細(xì)胞后轉(zhuǎn)換過程（由Pro-CT分解為aminopro-CT、CT、CCP-1）或后轉(zhuǎn)換過程缺少必需的水解酶，從而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)所觀察到的PCT成倍增長(zhǎng)，而CT不平不變或稍增高。在正常人血清中PCT含量極低，在除甲狀腺創(chuàng)傷或**外，系統(tǒng)炎癥反應(yīng)綜合癥(SIRS)、敗血癥、急慢性肺炎、急性胰腺炎、活動(dòng)性肝炎、創(chuàng)傷等患者血清中***升高，尤其對(duì)SIRS/敗血癥，PCT是一個(gè)非常敏感特異的血清學(xué)標(biāo)志。一，PCT的臨床特點(diǎn)：***和膿毒癥(敗血癥)等具有高敏感性和特異性***的一個(gè)重要指標(biāo)，主要用于細(xì)菌與病毒性***的鑒別診斷以及指導(dǎo)***的應(yīng)用。(敗血癥)患者其PCT-濃度***增高，可達(dá)1000ng/ml，是正常人的2000倍***的指標(biāo)。
醫(yī)脈通編譯整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。降鈣素原（PCT）是降鈣素的前體，由116個(gè)氨基酸組成，作為一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，PCT水平能反映性疾病的活動(dòng)程度。在臨床實(shí)踐中，檢測(cè)血漿PCT水平有助于區(qū)分細(xì)菌性和非用于性疾病的診斷和病情的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。美國(guó)FDA已批準(zhǔn)PCT檢測(cè)可用于輔助指導(dǎo)***的使用。PCT的正常水平和變化健康人的血清PCT濃度低于μg/L；老年人、慢性疾病患者以及不足10%的健康人血清PCT濃度高于μg/L，比較高可達(dá)μg/L，但一般不超過μg/L。在初始細(xì)菌后的6-12h血清PCT水平可升高，在膿毒癥發(fā)作后的2-4hPCT可穩(wěn)步升高。值得注意的是，病毒和非特異性炎癥不會(huì)導(dǎo)致PCT水平升高，但細(xì)菌、嚴(yán)重休克和多功能衰竭綜合征等都可導(dǎo)致PCT原水平升高，且升高幅度與病情嚴(yán)重程度和患者預(yù)后密切相關(guān)。PCT檢測(cè)的臨床應(yīng)用PCT檢測(cè)在性疾病的鑒別診斷、危重患者監(jiān)測(cè)及其效果評(píng)估、預(yù)后判斷和用藥指導(dǎo)等方面具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。多數(shù)研究結(jié)果表明，PCT水平在μg/L范圍內(nèi)時(shí)具有臨床意義。此外也有研究表明當(dāng)PCT水平＜μg/L時(shí)，除細(xì)菌外對(duì)于具有較高的陰性預(yù)測(cè)值。當(dāng)發(fā)生系統(tǒng)性、嚴(yán)重炎癥或膿毒血癥時(shí)。 降鈣素原PCT診斷價(jià)值高在那里。
PCT降低則可認(rèn)為***好轉(zhuǎn)和***成功，提示預(yù)后良好。值得注意的是，盡管PCT在***性疾病的輔助診斷上具有重要意義，但其只能在病原體的定位方面給出一個(gè)初步的判斷，不能具體區(qū)分出是何種病原體引起的***。除了常見的***性疾病外，仍有許多非***的因素可導(dǎo)致PCT水平的升高，例如重大的心臟外科手術(shù)、急性冠脈綜合征、心源性休克和胰腺炎等，這些說明PCT不是***性疾病的特異性標(biāo)志物，此外，某些過敏性疾病如支氣管***，自身免疫性疾病如川崎病亦會(huì)出現(xiàn)PCT升高。小結(jié)***素耐藥性是一個(gè)日益嚴(yán)重的全球公共衛(wèi)生問題，PCT是嚴(yán)重細(xì)菌***和膿毒癥的早期診斷標(biāo)志物，具有診斷和預(yù)后屬性，檢測(cè)PCT水平用于指導(dǎo)***藥物管理，有助于減輕全球細(xì)菌耐藥危機(jī)并為個(gè)性化的***決策提供指導(dǎo)。參考資料：DA,.[Updated2020Sep3].In:StatPearls[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;***管理與控制專業(yè)委員會(huì).血清降鈣素原檢測(cè)在兒童***性疾病中的臨床應(yīng)用**共識(shí)[J].中華兒科雜志,2019,57(1):(8):(PCT)-guidedantibioticstewardshipinAsia-Pacificcountries:***性疾病分級(jí)管理中的應(yīng)用**共識(shí)組.降鈣素原在成人下呼吸道***性疾病分級(jí)管理中的應(yīng)用**共識(shí).中華急診醫(yī)學(xué)雜志[J].。***猛于虎：病狀改善，PCT卻再次突然升高，究竟為何？！浙江研究降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
海外專利申請(qǐng)系列之PCT申請(qǐng)進(jìn)入國(guó)家階段的簡(jiǎn)述。內(nèi)蒙古降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)
帶你認(rèn)識(shí)“降鈣素原”！降鈣素原(PCT)是20世紀(jì)90年代首先在膿毒血癥病人的血清中檢測(cè)到的蛋白,隨著對(duì)PCT的研究不斷深入,其在臨床應(yīng)用中發(fā)揮著越來越重要的作用?，F(xiàn)就PCT的生化特征、臨床應(yīng)用等作一簡(jiǎn)要的綜述。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原（PCT）檢測(cè)在臨床各科室中的應(yīng)用降鈣素原(procalcitonin,PCT)是一種含116個(gè)氨基酸的無***活性糖蛋白。在生理情況下由甲狀腺-C細(xì)胞產(chǎn)生，含量極少在健康人群的血清或腦脊液中幾乎不能被檢出。點(diǎn)擊“鏈接”查看。選擇降鈣素原or降鈣素，傻傻分不清？通俗點(diǎn)講PCT和CT是“母女關(guān)系”，但是這對(duì)母女的功能卻是完全不一樣的哦！那么PCT母親是如何“生出”CT寶寶的呢？點(diǎn)擊“鏈接”“鏈接2”查看。那些關(guān)于降鈣素原(PCT)的精辟總結(jié)降鈣素原(PCT)對(duì)全身細(xì)菌性***診斷和鑒別，***效果及預(yù)后的判斷比C-反應(yīng)蛋白(CRP)和各種炎癥反應(yīng)因子(細(xì)菌內(nèi)***，TNF-α，IL-2)更敏感、更具有臨床實(shí)用價(jià)值。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原與膿毒血癥之間的秘密經(jīng)過不斷的探索，PCT已被推用于細(xì)菌***性膿毒癥的診斷、分層、***監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估。點(diǎn)擊“鏈接”查看。PCT指導(dǎo)***應(yīng)用管理已有研究表明PCT可在不同的臨床環(huán)境下，根據(jù)初始的PCT水平和重復(fù)測(cè)量的結(jié)果。內(nèi)蒙古降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)