降鈣素原(Procalcitonin,PCT)是一種由116個(gè)氨基酸組成、分子量為13kDa的糖蛋白，是血清降鈣素（CT）的前體物，在人體內(nèi)的半衰期約20－24小時(shí)，穩(wěn)定性好。正常條件下，PCT在甲狀腺C細(xì)胞中生成并裂解成降鈣素。人血清PCT含量極低，約（運(yùn)用高效液相色譜分析）。在一些非甲狀腺損傷如由細(xì)菌***引起的全身炎癥反應(yīng)、敗血癥或膿毒性休克、慢性腎衰等患者血清PCT及其組分均***升高。PCT來源可能的生物學(xué)機(jī)制：靶細(xì)胞（PBMCs等）在LPS各種敗血癥相關(guān)因子作用下，應(yīng)急分泌PCT。這種應(yīng)急分泌超過細(xì)胞后轉(zhuǎn)換過程（由Pro-CT分解為aminopro-CT、CT、CCP-1）或后轉(zhuǎn)換過程缺少必需的水解酶，從而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)所觀察到的PCT成倍增長(zhǎng)，而CT不平不變或稍增高。在正常人血清中PCT含量極低，在除甲狀腺創(chuàng)傷或**外，系統(tǒng)炎癥反應(yīng)綜合癥(SIRS)、敗血癥、急慢性肺炎、急性胰腺炎、活動(dòng)性肝炎、創(chuàng)傷等患者血清中***升高，尤其對(duì)SIRS/敗血癥，PCT是一個(gè)非常敏感特異的血清學(xué)標(biāo)志。一，PCT的臨床特點(diǎn)：***和膿毒癥(敗血癥)等具有高敏感性和特異性***的一個(gè)重要指標(biāo)，主要用于細(xì)菌與病毒性***的鑒別診斷以及指導(dǎo)***的應(yīng)用。(敗血癥)患者其PCT-濃度***增高，可達(dá)1000ng/ml，是正常人的2000倍***的指標(biāo)。******中，PCT檢測(cè)能取代微生物學(xué)檢查嗎？北京包含什么降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
胰腺炎急性胰腺炎是引起SIRS的重要非***性疾病。胰腺炎患者PCT質(zhì)量濃度的分布范圍很寬，與是否合并細(xì)菌***沒有必然的聯(lián)系。高水平PCT是病情嚴(yán)重、出現(xiàn)***功能障礙和預(yù)后不良的指征。如果胰腺炎患者的PCT>1ng/ml，則***性壞死的可能性增加且預(yù)后不良。因此對(duì)胰腺炎患者不能*憑PCT的水平做出***決策，需要結(jié)合其他的評(píng)價(jià)手段。5、結(jié)論急診科需要檢測(cè)PCT的疾病有很多。***性疾病的診斷、分層、***和預(yù)后評(píng)估，以及合理使用***、防止耐藥率增高、控制耐藥菌過快增長(zhǎng)、合理使用醫(yī)療資源，PCT都是一個(gè)有力的輔助工具。以往PCT監(jiān)測(cè)在ICU使用比較普遍，急診科是ICU病患的主要來源，應(yīng)該提高急診科醫(yī)師對(duì)于PCT監(jiān)測(cè)的重視程度，從可疑***性疾病的患者一開始進(jìn)入醫(yī)院，就做好診斷和***監(jiān)控，為后續(xù)的***打好基礎(chǔ)。以后，在公眾號(hào)內(nèi)回復(fù)“降鈣素原”或“PCT”。內(nèi)蒙古質(zhì)量降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法PCT、WBC、CRP 結(jié)果不一致，到底是不是細(xì)菌***？
CRP和細(xì)胞因子等)(敗血癥)患者其PCT-濃度***增高，可達(dá)1000ng/ml，是正常人的2000倍，在SIRS（系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合癥）/膿毒癥(敗血癥)/嚴(yán)重膿毒癥(敗血癥)及/膿毒性(敗血癥)休克病人的濃度有明顯差異***后2個(gè)小時(shí)后檢測(cè)到，對(duì)臨床早期診斷具有重要意義***后12～24小時(shí)達(dá)到高峰；體內(nèi)、外穩(wěn)定性好，半衰期為22～29小時(shí)***無關(guān)***無關(guān)（多創(chuàng)傷或手術(shù)創(chuàng)傷）（OKT3除外）PCT臨床實(shí)驗(yàn)室結(jié)果解釋二，降鈣素（PCT）濃度（ng/ml）和參考提示：<，正常人血中<ng/ml，輕度或局部細(xì)菌***，需要?jiǎng)討B(tài)觀察，可能存在***或敗血癥；不可能是嚴(yán)重的敗血癥或***性休克，明確病原學(xué)診斷，尋找病灶2-10，存在系統(tǒng)的細(xì)菌***，明確病原學(xué)診斷；密切監(jiān)測(cè)；尋找病灶，必要時(shí)可給予特異抗******和支持***>10，如果可以除外嚴(yán)重多發(fā)創(chuàng)傷，即可證明存在嚴(yán)重細(xì)菌***伴隨全身炎癥反應(yīng)（如敗血癥伴***功能衰竭或休克），明確病原學(xué)診斷；尋找病灶，給予特異抗******和支持***三，檢測(cè)方法目前，檢測(cè)PCT的實(shí)驗(yàn)室方法有很多，不僅可以定性，亦可以定量。常用的方法有如下幾種：1.放射免疫學(xué)分析法利用人工合成的多克隆抗體特異地識(shí)別和連接合成氨基酸降鈣素原。該方法能檢測(cè)正常人的血清PCT。
膿毒癥鑒別診斷及病程監(jiān)測(cè)通常情況下，膿毒癥患者的PCT水平高于非膿毒癥患者，尤其是細(xì)菌性膿毒癥患者PCT水平更高。隨著膿毒癥病情的加重，患者PCT水平也會(huì)逐漸升高。在膿毒癥過程中，PCT持續(xù)升高，提示加重或失敗，PCT水平逐漸降低，認(rèn)為有效切預(yù)后良好。對(duì)于入院時(shí)已經(jīng)服用的患者，PCT<0.25ng/mL建議停用已經(jīng)使用的。如果與基線值比較，PCT質(zhì)量濃度下降80%以上，建議停用。下降90%，強(qiáng)烈建議停用。一個(gè)方案持續(xù)1周左右就應(yīng)該考慮其有效性，延長(zhǎng)療程應(yīng)慎重權(quán)衡。對(duì)某些疾病(如肺炎、尿路)或成功去除灶后(導(dǎo)管拔除)的患者，經(jīng)3～5 d的后應(yīng)用PCT進(jìn)行評(píng)估。如果PCT水平較初始值下降90％以上，建議停止全套降鈣素原（PCT）定義、臨床價(jià)值、應(yīng)用、市場(chǎng)玩家講解大全！
降鈣素原是一種含有116個(gè)氨基酸的蛋白質(zhì)，是降鈣素（CT）的前體。在正常人群中，PCT水平低于0.05ng/mL，在全身細(xì)菌后，受內(nèi)刺激2~6小時(shí)之內(nèi)迅速升高，半衰期20~24小時(shí)，不會(huì)受體內(nèi)水平的影響。PCT的臨床意義：鑒別細(xì)菌/病毒在細(xì)菌時(shí)，除甲狀腺以外的其他組織內(nèi)的PCTmRNA受到細(xì)菌內(nèi)和炎癥細(xì)胞因子的調(diào)解也可產(chǎn)生PCT。但是當(dāng)病毒時(shí)，由于γ-干擾素的作用，PCT的產(chǎn)生被阻滯而呈現(xiàn)低水平。指導(dǎo)的使用和監(jiān)測(cè)效果，作為開始的指征；作為療效判斷的標(biāo)準(zhǔn)；根據(jù)PCT水平確定療程。***共識(shí)重磅發(fā)表！ PCT 在 LRTI 的診療路徑全都在這里了.寧夏降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
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PCT在外科的應(yīng)用，外科手術(shù)或創(chuàng)傷后PCT可升高，一般在術(shù)后1、2天達(dá)到峰值，可達(dá)2ng/mL。但是3天以后，如果患者沒有出現(xiàn)細(xì)菌性，那么PCT血清濃度會(huì)急劇下降。對(duì)于此類患者是否出現(xiàn)細(xì)菌的監(jiān)測(cè)，一般采用在48小時(shí)左右先進(jìn)行一次PCT檢測(cè)，然后在72小時(shí)以后（第4天或第5天）再檢測(cè)一次PCT濃度，如果PCT呈現(xiàn)進(jìn)行性降低，再一定程度可說明患者并沒有出現(xiàn)跡象，但是如果患者在以后仍出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱等癥狀，建議每隔1－2天可進(jìn)行PCT監(jiān)測(cè)。PCT與膿毒癥的病情嚴(yán)重程度相關(guān)，所以動(dòng)態(tài)檢測(cè)PCT水平的變化趨勢(shì)可以判斷病情進(jìn)展情況。PCT持續(xù)升高提示加重或失敗，PCT降低可以視為好轉(zhuǎn)和成功。北京包含什么降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法