某些特殊情況（如自身免疫性疾病和無(wú)細(xì)菌***的系統(tǒng)性炎癥等）PCT可能被監(jiān)測(cè)到。到目前為止，雖然有足夠的證據(jù)支持PCT指導(dǎo)***藥物降級(jí)***，但指導(dǎo)***藥物升級(jí)***仍不確定。此外，無(wú)菌性炎癥如嚴(yán)重創(chuàng)傷及手術(shù)后，患者PCT水平會(huì)升高，因此外科患者使用PCT鑒別膿毒血癥和無(wú)菌性炎癥的準(zhǔn)確性不高。PCT檢測(cè)成本較高，不建議對(duì)細(xì)菌***的患者非選擇性地使用PCT測(cè)試。再者，除細(xì)菌***以外，仍有較多因素可導(dǎo)致PCT的特異性升高，從而導(dǎo)致假陽(yáng)性的結(jié)果出現(xiàn)，如手術(shù)創(chuàng)傷、新生兒產(chǎn)道擠壓傷、嚴(yán)重?zé)齻?。此外，免疫刺激藥物的影響，如抗CD３抗體、輸注粒細(xì)胞等也會(huì)導(dǎo)致PCT的升高，若患者自身患有川崎病等自身免疫性疾病等亦會(huì)出現(xiàn)PCT升高的現(xiàn)象。小結(jié)：無(wú)論P(yáng)CT是否作為病原學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)，其**終目的都是鑒別是否為細(xì)菌***，并根據(jù)細(xì)菌的種類和性質(zhì)選擇正確的***藥物對(duì)患者進(jìn)行合理***。不管是PCT，還是血常規(guī)、CRP或者細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)，均有其各自的優(yōu)點(diǎn)和缺陷。***性疾病是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，不可能*靠一種檢測(cè)方法或一種標(biāo)志物就可以明確診斷。實(shí)際工作中應(yīng)根據(jù)具體情況，選擇合理的檢測(cè)方法和標(biāo)志物，盡快明確診斷，采用正確的***藥物對(duì)患者進(jìn)行***。PCT雖然不能鑒別病原體的性質(zhì)和測(cè)試藥敏。Muscle-101答疑：PCT必須加絨促嗎？綜合降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
細(xì)菌性腹膜炎研究發(fā)現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎的血漿PCT水平***增高，局限性腹膜炎(闌尾炎、膽囊炎等)的血漿PCT水平*中度增高或不增高。肝硬化腹水不合并***的患者PCT水平正常，合并***后血漿和腹水PCT水平都明顯增高。病毒***病毒性疾病時(shí)PCT不增高或*輕度增高，一般不會(huì)超過(guò)1～2ng/ml。PCT鑒別病毒性疾病的敏感度和特異性均高于傳統(tǒng)標(biāo)記物(如C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞，紅細(xì)胞沉降率等)。近期的一項(xiàng)研究比較了多種生物標(biāo)記物對(duì)于細(xì)菌***和病毒***的鑒別能力，包括PCT、IL-1B、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ、sCD14等，結(jié)果發(fā)現(xiàn)PCT對(duì)于細(xì)菌***的敏感度和特異度**佳，診斷細(xì)菌***的ROC曲線下面積達(dá)，此研究中細(xì)菌***的PCT中位數(shù)為ng/ml，而病毒***的PCT中位數(shù)為ng/ml。建議對(duì)患者檢測(cè)PCT來(lái)協(xié)助判斷病原體是細(xì)菌性抑或病毒***，從而使初始的經(jīng)驗(yàn)性抗******具有一定的針對(duì)性。******PCT的質(zhì)量濃度依******的類型而異：侵襲性******時(shí)PCT可以增高，局灶性******PCT很少增高，尤其免疫抑制及中性粒細(xì)胞減少合并******時(shí)患者的PCT不升高。因此PCT對(duì)******的診斷價(jià)值有限。已經(jīng)確診的******患者，PCT的變化趨勢(shì)可以作為***監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。寧夏哪家降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法***共識(shí)重磅發(fā)表！ PCT 在 LRTI 的診療路徑全都在這里了.
是不使用或停用***的參考指標(biāo)。監(jiān)測(cè)PCT的變化趨勢(shì)可以作為******效果的評(píng)估手段，PCT持續(xù)升高或者不降是***無(wú)效的表現(xiàn)。在嚴(yán)重社區(qū)獲得性肺炎(SCAP)、院內(nèi)獲得性肺炎(HAP)以及呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)中，PCT水平與痰細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率、病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。初始PCT水平高并且在***過(guò)程中持續(xù)升高或不降是預(yù)后不良的標(biāo)志。細(xì)菌性心內(nèi)膜炎細(xì)菌性心內(nèi)膜炎初期癥狀沒(méi)有特異性，但是PCT水平可能增高。對(duì)于存在相關(guān)危險(xiǎn)因素(如心臟瓣膜病、瓣膜置換術(shù)后、***低下、靜脈吸毒等)并出現(xiàn)非特異性***癥狀的患者，如果PCT水平增高，需要考慮細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的可能。如果超聲心動(dòng)圖(包括經(jīng)食道超聲TEE)結(jié)果正常，應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查PCT。PCT診斷心內(nèi)膜炎的**適界值為2～3ng/ml，而排除界值為～ng/ml。急性細(xì)菌性腦膜炎細(xì)菌性腦膜炎的PCT通常高于ng/ml。病毒性腦膜炎和局灶性***PCT一般不升高。如果以PCT>5ng/ml作為診斷界值，診斷細(xì)菌性腦膜炎的敏感度為94％，特異性為100％。如果臨床疑及腦膜炎并且PCT水平增高，建議開(kāi)始******。如果PCT陰性，而其他的證據(jù)支持細(xì)菌性腦膜炎的診斷，也應(yīng)開(kāi)始******。如果連續(xù)監(jiān)測(cè)PCT持續(xù)陰性，并且其他支持細(xì)菌性腦膜炎的證據(jù)不足，可考慮停用***。
PCT，全稱降鈣素原，是一種由116個(gè)氨基酸組成的蛋白質(zhì)，是降鈣素的肽前體，是由甲狀旁腺C細(xì)胞合成并參與鈣穩(wěn)態(tài)的。健康人的血漿PCT濃度低于0.05ng/mL。老年人、慢性疾病患者，以及不足10%的健康人的血漿PCT質(zhì)量濃度高于0.05ng/mL，比較高可達(dá)0.1ng/mL，但一般不超過(guò)0.3ng/mL。在細(xì)菌/膿毒血癥狀態(tài)下，降鈣素原在各個(gè)組織、大量形成并釋放進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。因此，PCT可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴(yán)重細(xì)菌的生物標(biāo)志物。作為炎癥的指示物，PCT可靈活運(yùn)用于多個(gè)臨床科室，是醫(yī)生們的得力小助手。PCT＞100ng/mL竟然不是細(xì)菌***導(dǎo)致.
PCT降低則可認(rèn)為***好轉(zhuǎn)和***成功，提示預(yù)后良好。值得注意的是，盡管PCT在***性疾病的輔助診斷上具有重要意義，但其只能在病原體的定位方面給出一個(gè)初步的判斷，不能具體區(qū)分出是何種病原體引起的***。除了常見(jiàn)的***性疾病外，仍有許多非***的因素可導(dǎo)致PCT水平的升高，例如重大的心臟外科手術(shù)、急性冠脈綜合征、心源性休克和胰腺炎等，這些說(shuō)明PCT不是***性疾病的特異性標(biāo)志物，此外，某些過(guò)敏性疾病如支氣管***，自身免疫性疾病如川崎病亦會(huì)出現(xiàn)PCT升高。小結(jié)***素耐藥性是一個(gè)日益嚴(yán)重的全球公共衛(wèi)生問(wèn)題，PCT是嚴(yán)重細(xì)菌***和膿毒癥的早期診斷標(biāo)志物，具有診斷和預(yù)后屬性，檢測(cè)PCT水平用于指導(dǎo)***藥物管理，有助于減輕全球細(xì)菌耐藥危機(jī)并為個(gè)性化的***決策提供指導(dǎo)。參考資料：DA,.[Updated2020Sep3].In:StatPearls[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;***管理與控制專業(yè)委員會(huì).血清降鈣素原檢測(cè)在兒童***性疾病中的臨床應(yīng)用**共識(shí)[J].中華兒科雜志,2019,57(1):(8):(PCT)-guidedantibioticstewardshipinAsia-Pacificcountries:***性疾病分級(jí)管理中的應(yīng)用**共識(shí)組.降鈣素原在成人下呼吸道***性疾病分級(jí)管理中的應(yīng)用**共識(shí).中華急診醫(yī)學(xué)雜志[J].。關(guān)于降鈣素原(PCT)的精辟總結(jié)，你不得不收藏！寧夏哪家降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
降鈣素原PCT在 ICU 的應(yīng)用。綜合降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
中國(guó)銷售產(chǎn)業(yè)憑借獨(dú)特資源和市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)，一舉成為資本角逐的重點(diǎn)領(lǐng)域之一。從世界范圍來(lái)看，美、歐、日等發(fā)達(dá)地區(qū)的銷售產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷史悠久，無(wú)論是銷售產(chǎn)品制造業(yè)還是銷售服務(wù)業(yè)，都處于全球優(yōu)先地位。在項(xiàng)目的加入上可以進(jìn)行分?jǐn)?，每一家集團(tuán)的資本壓力都會(huì)得到較大的減輕，這種具有組合資本優(yōu)勢(shì)的生產(chǎn)型項(xiàng)目也是很多資本重點(diǎn)關(guān)注的資本項(xiàng)目。監(jiān)管體系缺失，山東的疫苗事件中，體現(xiàn)出銷往24個(gè)省市的疫苗各方面監(jiān)管力度小。制藥企業(yè)和各大醫(yī)藥機(jī)構(gòu)由不同部門管理，這種分段監(jiān)管方式存在很大的醫(yī)藥健康漏洞。除此之外，我國(guó)支付端仍是以醫(yī)保支付為主，IVD體外診斷試劑，熒光免疫定量檢測(cè)平臺(tái)，心梗三項(xiàng)（熒光）鏈的延伸以及消費(fèi)醫(yī)藥市場(chǎng)價(jià)值的獲取也需要進(jìn)一步探索解決的途徑。從IVD體外診斷試劑，熒光免疫定量檢測(cè)平臺(tái)，心梗三項(xiàng)（熒光）的健康發(fā)展來(lái)看依舊有待完善。綜合降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法