血清hsCRP的水平變化及其臨床意義標記免疫分析與臨床2011年4月第18卷第2期121CRP,CRPWBC、。通過檢測血清用于細菌***早期診斷的靈敏性為細菌和病毒***方面比更敏感更準確通過表74%,89%,1、2,WBC特異性達故可用作為判斷細菌***的優(yōu)先指表可看出計數(shù)在細菌***組與病毒***組比較差[2]。,C-(CRP)(P<0.01),WBC(45.標近年國內外文獻報道反應蛋白可鑒別細別有非常***意義但升高陽性率[3]。6%)CRP(83.3%)。,菌和病毒***并指導***使用故在臨床上可作為細低于陽性率本文提示細菌***和病、、,CRP,。菌***組織損傷評價***效果的敏感指標我們利用這一毒***的水平有明顯差異細菌***時陽性率較高證,CRP,特點在***性疾病中及早地初步鑒別出是細菌***性疾明可以鑒別不同病原體的***與國內外文獻報道一,、。CRP[6]。CRP病還是病毒支原體等***性疾病被認為是一項**致在兒科不同病原體***疾病中有重要的診斷價,,,,C-(CRP),敏感而客觀的炎癥指標這主要是它能真實反映病情所以值兒童急性呼吸道***時反應蛋白白細胞。CRP(WBC)。,被***用于臨床診斷及療效觀察而在大多數(shù)病毒感的檢測有助于疾病早期鑒別診斷因此檢測血清中,CRP。寶寶長期白細胞中性粒細胞crp高怎么辦。陜西時間分辨全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒標記
如單核細胞、巨噬細胞、淋巴細胞等)浸潤,這些炎性細胞往往因心臟缺血被***,使斑塊因穩(wěn)定性受到破壞而破裂,大量炎癥細胞及炎癥介質釋放,刺激肝臟產生CRP。因此,CRP可以反映***斑塊的成分并預測斑塊破裂的可能性,是心血管疾病的**預測因子。***、急性冠脈綜合征患者CRP往往明顯升高,如心肌梗死患者中血清CRP可以急劇上升并達到100mg/L以上,其升高水平與冠狀動脈梗阻程度、***終末事件的發(fā)生及預后、充血性心力衰竭的程度等均有***相關性。目前,CRP已經成為健康人及冠脈疾病患者心血管疾病風險的預測因子之一,也是監(jiān)測疾病***效果的指標之一。Blake等指出:很多人在沒有任何心肌細胞壞死指征時,已經處在心肌局部缺血事件的高度危險中。白上世紀九十年代以來,陸續(xù)報道了CRP的微量變化對心血管事件的有力預報作用。越來越多的證據也證明:在“正常人群”中,hs-CRP的水平與之后發(fā)生心血管疾病的風險密切相關。2003年,美國心臟病學會和疾病控制中心制定了判斷心血管疾病發(fā)生危險性的新標準,即hs-CRP<1mg/L為低度危險,1~3mg/L為中度危險,3mg/L以上為高度危險。研究表明,hs-CRP≥mg/L是中國人發(fā)生心血管疾病的有效預測因子。陜西有什么全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒服務CRP/PCT/SAA/IL-6/HBP在膿毒癥預防和診斷中的應用!
100mg/L)提示存在細菌或霉菌***。不過有的病人在細菌***時,CRP只略增高甚至仍在分界值以下,在***發(fā)生后的6-12小時內更是如此。與血沉相比,在診斷***性腦膜炎,特別在疾病早期(>12小時),CRP更為靈敏。在病原體消滅后,比血沉史快降到止常。***時發(fā)生并發(fā)癥,此時動態(tài)測CRP是非常有效的方法。早產嬰兒在敗血癥發(fā)生時,CRP的增加比成人少的多。骨***的特征是漸進的***過程。造成骨結構破壞、壞死、及新骨生成。骨髓炎發(fā)生時,CRP可增高100倍。CRP***增高(>100mg/L)提示存在嚴重的細菌***。腦膜炎已經證實腦膜炎時檢測CRP測試很有用處,因為它可以用來區(qū)別細菌或病毒***,3個月以上兒童的敏感性96%,特異性93%,陰性預期值99%,其他實驗室指標無一能達到此水平。小于20mg/L提示病毒性腦膜炎。2鑒別肺炎和***的“工具”肺炎呼吸道***是個難題,因為許多下呼吸道***是混合***,結合病史及物理檢查,再測定CRP有助于鑒別診斷。對疑似肺炎者,CRP被認為是篩查的***線檢查方法。CRP大于約60mg/L提示為細菌性肺炎。***急性***很少源于細菌***,也很少導致CRP***升高。所以CRP測定可以鑒別肺炎和***。測試CRP可以減少對急性***和無特別指征的上呼吸道***作******。
對下呼吸道***區(qū)別肺炎和***時推薦CRP作為診斷工具。3告訴你,急性胰腺炎發(fā)展到什么程度了CRP用于評估急性胰腺炎的嚴重程度。當CRP高于250mg/L,則提示***壞死性胰腺炎。4上頜竇炎和咽炎的準確診療上頜竇炎流感桿菌是急性上頜竇炎的**常見病因,此時的CRP約為20mg/L,更高的CRP濃度(>40mg/L)提示有可能為化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌***,如不及時***,可能會發(fā)展為膿竇。CRP增高可以作為使用******很好的標準,比單純的臨床檢查要好得多。細菌性咽炎測定CRP可以提高對咽喉部***的診斷精度,與單純的臨床檢查比較,可明顯提高診斷的準確率,進行恰當***。***素的不必要或超量使用,可引起耐藥菌株的增加,測CRP可減少這種情況的出現(xiàn)。細菌或非細菌性咽喉炎的CRP分界值約35mg/L。5尿路***區(qū)分指標CRP在區(qū)分一般的下尿道***(膀胱炎)及較嚴重的上尿道***(腎盂腎炎)時,是一個可靠的實驗室指標。CRP大于約100-140mg/L提示腎盂腎炎。6類風濕關節(jié)炎和系統(tǒng)紅斑狼瘡類風濕關節(jié)炎CRP和血沉是二個在監(jiān)控類風濕關節(jié)炎時常用的實驗室指標。但血沉無法很好地反映炎癥的程度,因為很多因素會直接影響血沉的價值,包括免疫球蛋白、類風濕因子(RF)和血紅蛋白。怎樣通過C-反應蛋白(CRP)來搞清是細菌還是病毒***?
超敏C-反應蛋白(hsCRP)的臨床意義超敏C-反應蛋白參考值:0~5mg/L,高于5mg/L視為異常hsCRP和CRP在化學本質上無區(qū)別,是同一種物質,只是檢測方法的下限不同。檢驗科采用免疫增強比濁法等技術**提高了分析的靈敏度(檢測低限為),這些方法所進行測定的CRP稱為超敏C反應蛋白(hsCRP)。超敏C-反應蛋白(hsCRP)是機體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時肝細胞合成的急性相蛋白,在炎癥開始數(shù)小時(4~6小時)CRP就升高,48小時即可達峰值,隨著病變消退、組織、結構和功能的恢復降至正常水平。超敏C-反應蛋白是人體急性時相時反應**主要、**敏感的標志物之一。所以對于懷疑有炎癥的病人,大家開具血常規(guī)檢查時,一般都附著開超敏C-反應蛋白。超敏C-反應蛋白幾乎成了“炎癥”的代名詞,尤見于感冒的情況下。超敏C-反應蛋白增高,表明患者有炎癥。其實除了在急性***中能夠應用,超敏C反應蛋白還有很多臨床意義:1、***嚴重程度的“風向標”hsCRP作為急性時相蛋白,在心肌梗塞、風濕活動、組織損傷、惡性**、手術創(chuàng)傷及各種急性或慢性***等情況下,CRP在4~6h后可迅速增高;隨著病情的好轉,又會迅速下降至正常。C-反應蛋白與組織損傷的程度成正相關。且不受其它急性相指標。***類疾病診斷的新三大神器:CRP、SAA和PCT-POCT快速診斷.北京是什么全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒標記
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潰瘍性結腸炎與正常的或小于50mg/L的輕微升高的CRP有關聯(lián)。過敏性腸癥候群是一種功能性疾病,與炎癥不相關聯(lián),不引起CRP升高。11、風濕性多***:以中年以上為特征的這種疾病,表現(xiàn)為嚴重的晨僵如肩創(chuàng)臂圍區(qū)域的疼痛,它與彌散性的系統(tǒng)癥狀相關聯(lián),如壓迫和不適。血清CRP和ESR通常一起的顯得升高,雖然經常不相平行,但在重要的疾病中,它們是很有用的診斷。不***的話,大約有30%的病人會發(fā)展淺顱動脈炎,伴隨嚴重的視力危險。CRP在用皮質類固醇***有反應時,快速降至正常,它的檢測對監(jiān)測和調整***很有用。而ESR變化較快。12、惡性**:發(fā)熱和急性相反應是范圍大的惡性**的普遍特點。這是由于**本身釋放細胞因子,巨噬細胞浸潤或伴發(fā)***或組織壞死。已升高和正在升高的CRP水平預示著不良的預后及常提示轉移散布。在那些惡性淋巴瘤中,白細胞介素6從這些**中釋放,值得注意的是多發(fā)性骨髓瘤和霍奇金病。如果排除***,CRP水平與預后和**散布是相關的。這樣在無癥狀的霍奇金病中CRP不低于20mg/L,反之出現(xiàn)癥狀時CRP水平可增至150mg/L的范圍。13、結締組織病:類風濕性關節(jié)炎患者CRP與疾病相關性較大,系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)則差。但有的報告則認為SLE、血管炎、肌炎皆有CRP升高。陜西時間分辨全程C-反應蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒標記
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