已滅菌的夾子裝置的操作方法

臨床常使用高頻電凝電切術來對大腸息肉患者進行zhi療，雖有一定的療效，但是在實際手術過程中，容易出現(xiàn)穿孔以及出血等并發(fā)癥，對患者后續(xù)的康復造成一定影響。基于此，怎樣降低手術全過程的并發(fā)癥是手術優(yōu)化zhi療的關鍵所在。鈦夾zhi療雖然會延長手術時間，但能夠對高頻電凝切除術后出現(xiàn)的并發(fā)癥及逆行有效預防，其可以對出血部位的周邊組織以及小血管進行穩(wěn)固夾緊，將血液流通進行阻斷，能夠在一定程度上避免在手術過程中患者出現(xiàn)的穿孔以及遲發(fā)性出血等問題，促使手術安全性有效提高。

在無痛腸鏡下使用鈦夾與高頻電凝電切術聯(lián)合zhi療大腸息肉，效果十分明顯，可以降低術后出現(xiàn)的不良癥狀。已滅菌的夾子裝置的操作方法

可拆卸鈦夾聯(lián)合橡皮圈用于合并憩室內ru頭的困難膽管插管的操作方法：十二指腸憩室內ru頭（Ⅰ型）膽管插管患者壺腹部無法充分暴露，且ru頭的活動性較強，無法固定，不但插管困難極大，而且一旦操作不當，會發(fā)生嚴重并發(fā)癥。因ru頭位于憩室內，導致十二指腸ru頭及膽管下段結構的可視率明顯降低，使用常規(guī)方法嘗試插管數(shù)次后，均未能順利進入膽胰管，后采用可拆卸鈦夾聯(lián)合橡皮圈夾取ru頭旁邊的十二指腸皺襞黏膜，可以起到很好的牽引和固定作用，將隱藏于憩室內的ru頭開口充分暴露出來，此時能夠持續(xù)穩(wěn)定地觀察主ru頭，同時，由于橡皮圈的牽引作用，使得膽管軸向較固定，使用此方法后，膽管插管成功率高達?？刹鹦垛亰A操作結束后可予以圈套器夾住鈦夾尾端，并從夾取的黏膜上釋放開來，不僅避免了鈦夾于體內存留，影響后續(xù)MRI檢查，而且術后不會影響ru頭開口的初始方向及活動度。

已滅菌的夾子裝置的操作方法高xue壓、凝血酶原時間延長、結腸息肉直徑≥10 mm、切除方式是息肉內鏡下切除術后遲發(fā)性出血的危險因素。

可拆卸鈦夾聯(lián)合橡皮圈的輔助技術用于合并有憩室內ru頭的困難膽管插管患者，安全、有效。值得臨床應用推廣。自內鏡逆行胰膽管造影術（endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERCP）問世以來，隨著相應輔助設備和內鏡器械的不斷發(fā)展，ERCP已成為膽胰管疾病不可或缺的臨床診療手段，但其仍是消化內鏡技術中難度蕞高和風險蕞大的操作，而ERCP成功的關鍵在于十二指腸ru頭插管，ru頭插管的順利實施不僅能提高ERCP的成功率，還有助于降低相關并發(fā)癥發(fā)生率。導致膽管插管困難的因素有很多，包括：術前ru頭結構變異、壺腹部zhong瘤、壺腹部憩室（periampullarydiverticulum，PAD）和術后消化道解剖改變等。其中，大部分插管困難的患者，均伴有PAD。PAD是指：十二指腸壁層局部向外膨出形成的袋狀突出，通常由局部肌肉層缺損引起，起源于十二指腸大ru頭半徑2至3cm內，好發(fā)于老年患者。

上消化道大量出血時病情急且變化快，嚴重時可危及患者生命安全，因此，應采取積極措施進行搶救。內鏡下金屬止血夾是近年來國內外開展的一種有效的物理性機械止血方法，其止血機制與外科血管縫合和結扎類似，通過采用一種特殊的金屬小夾子對出血部位進行結扎、縫合，截斷出血血管的血流，從而達到止血的zhi療目的，該方法效果確切，且不會引起黏膜組織的凝固、變性和壞死，止血zhi療后，可在炎癥反應發(fā)生過程中形成局部肉芽腫并自行脫落，蕞后排出體外，臨床效果安全可靠。但部分患者在內鏡下金屬止血夾zhi療后短期內仍存在再出血風險，這主要是由于患者胃酸對血小板凝聚和凝血物質產(chǎn)生了抑制作用，使已經(jīng)形成的凝血塊分解從而導致再出血的發(fā)生。質子泵抑制劑是臨床常用來抑制胃酸分泌的藥物，臨床上主要用于消化性潰瘍、上消化道出血、胃食管反流病等疾病的zhi療當中，且國內外多個共識或指南推薦使用大劑量質子泵抑制劑進行抑酸zhi療非靜脈曲張上消化道出血（尤其是消化性潰瘍出血）。

內鏡zhi療是非靜脈曲張性上消化道出血常用術式，具有安全性高、操作簡便、創(chuàng)傷小等特點。

90%的腸ai早期都是腸息肉。如果能早發(fā)現(xiàn)、早介入，腸ai甚至可能不等到發(fā)生就被去除了。絕大部分的腸息肉沒有任何癥狀，而是在做腸鏡的檢查無意中發(fā)現(xiàn)。結直腸息肉的手術方法有很多種，絕大多數(shù)結直腸息肉不需要進行開腹手術，在結腸鏡下就可以切除。內鏡下高頻電凝電切術為臨床常用zhi療結腸息肉的技術，可依托高頻電流發(fā)射器生成的切割電流，有效且快速地切除息肉，并經(jīng)凝固電流對創(chuàng)面加熱，使組織達凝固狀況，發(fā)揮止血作用。但在開展切割操作時，電切功率大、電凝時間過長，可增加出血、穿孔等并發(fā)癥風險。而采用鈦夾輔助可有效規(guī)避上述不足，因為用鈦夾夾住息肉，可防范切除過深，降低出血、穿孔率。另外，切除后運用鈦夾對血管夾閉完成止血操作，可避免組織灼傷，進一步提升安全性，并xian著縮短創(chuàng)面愈合時間。內鏡下尼龍繩套扎聯(lián)合金屬鈦夾止血，不但止血效率較高，且安全性也比較高。什么品牌的夾子裝置的廠家電話

對于消化性潰瘍出血患者給予內鏡下尼龍繩套扎和金屬止血夾聯(lián)合zhi療效果xian著。已滅菌的夾子裝置的操作方法

老年非靜脈曲張性上消化道出血聯(lián)用腎上腺素注射液與消化內鏡下和諧夾zhi療臨床效果xian著，止血效果較好，患者圍術期并發(fā)癥發(fā)生率低，且術后康復進程更快，建議臨床推廣應用。上消化道出血是指發(fā)生于屈氏韌帶以上的上消化道，因食管、胃、十二指腸等病變引起的出血，按照其發(fā)病機制及出血原因，臨床上將上消化道出血區(qū)分為靜脈曲張性上消化道出血以及非靜脈曲張性上消化道出血，其中非靜脈曲張性上消化道出血約占全部上消化道出血的７０％～８０％。非靜脈曲張性上消化道出血患者典型臨床表現(xiàn)包括嘔血、黑便等，嚴重者可出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭以及qi官功能不斷，是常見的消化系統(tǒng)內科急癥。內鏡zhi療是非靜脈曲張性上消化道出血常用術式，具有安全性高、操作簡便、創(chuàng)傷小等特點，非靜脈曲張性上消化道出血內鏡止血措施包括局部噴灑止血藥物、使用金屬夾、冷凍止血、局部注射藥物等。已滅菌的夾子裝置的操作方法