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本系統(tǒng)運(yùn)用LabVIEW軟件設(shè)計(jì)了鎖相放大器,從很大程度上提高了信噪比,獲得了較好的脈搏波信號(hào),為提高脈搏血氧飽和度的檢測(cè)精度奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ);并且相對(duì)于臨床的脈搏血氧飽和度檢測(cè)儀,該儀器具有體積小、價(jià)格便宜等優(yōu)勢(shì)?,F(xiàn)目前,該系統(tǒng)的抗干擾能力還不夠理想,需要進(jìn)一步改進(jìn);在使用上也不夠人性化,非本專業(yè)人員基本無法操作,需要加一些簡(jiǎn)單明了的人機(jī)對(duì)話界面;體積還不算太小,需要更高的集成度;比較好能加入無線傳輸模塊,方便向醫(yī)生提供數(shù)據(jù),方便診斷。國(guó)內(nèi)外運(yùn)用紅外光譜法進(jìn)行血氧飽和度的測(cè)量已經(jīng)取得 較大成功,并大范圍應(yīng)用于臨床。江蘇兒童款脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀原理
無創(chuàng)脈搏血氧飽和度的測(cè)量是基于動(dòng)脈血液對(duì)光的吸收量隨動(dòng)脈搏動(dòng)而變化的原理設(shè)計(jì)的。將脈搏血氧儀的探頭套在手指上,上臂固定的發(fā)光二極管發(fā)出光,下臂的光電探測(cè)器將透過手指動(dòng)脈血管的光信號(hào)轉(zhuǎn)換成電信號(hào)。根據(jù)檢測(cè)得到的電信號(hào)的強(qiáng)弱,便可計(jì)算出血氧飽和度的值。這里我們采用由波長(zhǎng)為660nm的紅光LED發(fā)光二極管和波長(zhǎng)為940nm的紅外光LED發(fā)光二極管集成的OL66940TMF發(fā)光芯片、OP30TMF光電接收管及硅膠來構(gòu)成夾指?jìng)鞲衅?。因?yàn)樵?40nm的紅外光和660nm的紅光這兩波長(zhǎng)處,氧合血紅蛋白和還原血紅蛋白對(duì)光的吸收差別較大。這樣構(gòu)成的夾指?jìng)鞲衅髂軌蚪鉀Q在脈搏血氧飽和度測(cè)量過程中,由于光電信號(hào)較微弱,極易受到周圍環(huán)境光及暗電流的影響,尤其在較強(qiáng)的環(huán)境光的照射下,光電接收管的檢測(cè)結(jié)果會(huì)出現(xiàn)很大的噪聲這一重要問題。廣東8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀供應(yīng)廠家監(jiān)測(cè)局部血供的影響:脈搏血氧儀的正常工作依賴于組織的良好灌注。
應(yīng)用SpO2監(jiān)測(cè),對(duì)觀察術(shù)后并發(fā)癥起到積極的作用,本組有1例食道***手術(shù)病人,術(shù)后第1天下午,病人自感胸悶、氣急、SpO2讀數(shù)下降至90%以下,檢查胸腔管引流通暢,經(jīng)吸痰和提高吸氧濃度等處理后,讀數(shù)仍不能回升,立即報(bào)告醫(yī)生,考慮對(duì)側(cè)胸腔積液,造成氣體交換受限所致。即給予床邊留置胸腔引流管,并接水封瓶閉式引流,使病人轉(zhuǎn)危為安。本組有1例食道自發(fā)性破裂病人,術(shù)中見胸腔內(nèi)大量膿液及食物,胸內(nèi)***嚴(yán)重。術(shù)后第1天上午,SpO2讀數(shù)突然低于90%,經(jīng)超聲霧化吸入、吸痰等處理后效果不佳,肺部聽診有痰阻聲及痰鳴音,考慮痰液阻塞下呼吸道所致,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,借助纖維支氣管鏡給予吸痰及沖洗,經(jīng)處理后SpO2恢復(fù)到正常水平,防止并發(fā)癥的發(fā)生,也免去了病人***管切開的痛苦。有作者發(fā)現(xiàn),在33例開胸術(shù)后發(fā)生心律失常的病人中,20例血氧飽和度<96%,而心律失常消失時(shí)血氧飽和度均≥96%,表明缺氧可能導(dǎo)致心律失常。本組病例無發(fā)生嚴(yán)重心律失常。
1指端皮膚冰冷外界氣溫低或者長(zhǎng)時(shí)間暴露使肢體溫度低,末梢循環(huán)差,指端冰冷局部血管收縮時(shí)使脈搏信號(hào)不足,血氧飽和度不顯示結(jié)果或偏低。故在監(jiān)測(cè)過程中應(yīng)注意肢體的保暖,盡量保持室溫在25~28℃,必要時(shí)手部添加蓋被或熱水袋保暖。2.2監(jiān)測(cè)肢體的過多活動(dòng)一些煩躁病人肢體活動(dòng)過多而監(jiān)測(cè)肢體的活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致讀數(shù)不準(zhǔn)和監(jiān)護(hù)儀的錯(cuò)誤報(bào)警。肢體的活動(dòng)或顫抖均可形成動(dòng)作偽差[1],有1例患者顫抖期間SpO2:讀數(shù)為64%~74%,抽取動(dòng)脈血做血?dú)夥治鎏崾狙躏柡投冉Y(jié)果為95%。2.3手指插入探頭的深度和方向當(dāng)手指插入探頭過淺或過深,則血氧飽和度不顯示結(jié)果或數(shù)值偏差,其原因主要為指套移位,調(diào)整手指插入的位置至指尖靠近探頭指套底部,指甲面向上插入,對(duì)準(zhǔn)紅色光線,并告訴病人被監(jiān)測(cè)手指盡量少做屈曲動(dòng)作,密切觀察,護(hù)士定時(shí)予以更換監(jiān)測(cè)手指。 下臂的光電探測(cè)器將透過手指動(dòng)脈血管的光信號(hào)轉(zhuǎn)換成電信號(hào)。。
為保證發(fā)光二極管發(fā)出的光強(qiáng)度恒定,在光源驅(qū)動(dòng)電路中采用了驅(qū)動(dòng)調(diào)制電路的設(shè)計(jì)方案,如圖4所示。由于采用光調(diào)制法,因此波長(zhǎng)為640nm和960nm兩個(gè)發(fā)光二極管輪流發(fā)光,互不影響。該驅(qū)動(dòng)調(diào)制電路是由運(yùn)算放大器OP07,??????NPN三極管及芯片CD4053等組成,其中流過發(fā)光二極管的電流可由公式I=??計(jì)算得到。=5V,因此由由于發(fā)光二極管的額定正向電流和電壓分別為I=20mA,??????公式計(jì)算得,電阻R=250Ω。由于LED光源驅(qū)動(dòng)電流的穩(wěn)定性會(huì)影響LED光源光強(qiáng)的穩(wěn)定性,以至影響到檢測(cè)結(jié)果的穩(wěn)定性,該驅(qū)動(dòng)調(diào)制電路能夠使LED光源驅(qū)動(dòng)電流恒定不變,從而使得LED光源光強(qiáng)較為穩(wěn)定,為提高本系統(tǒng)的穩(wěn)定性及測(cè)量精度打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 SpO2讀數(shù)可反映病人的呼吸功能,并在一定程度上反映動(dòng)脈血氧的變化。廣東8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀供應(yīng)廠家
期使用一個(gè)手指進(jìn)行監(jiān)測(cè),探頭對(duì)指端的壓力可影響局部血液循環(huán)。江蘇兒童款脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀原理
烈運(yùn)動(dòng)影響血液循環(huán),會(huì)使血氧下降,并直接影響機(jī)體的有氧能力,影響疲勞的消除速度。無論是從事職業(yè)體育運(yùn)動(dòng)者,還是日常運(yùn)動(dòng)鍛煉愛好者,都必須進(jìn)行科學(xué)運(yùn)動(dòng)。而科學(xué)運(yùn)動(dòng)依據(jù)的重要生理參數(shù)便是血氧飽和度值以及脈率值。(7)密閉環(huán)境下作業(yè)者。密閉環(huán)境包括;高空飛行、潛水作業(yè)、密閉艙或坑道內(nèi)作業(yè),如果處理不當(dāng)或發(fā)生意外,都可發(fā)生缺氧。時(shí)常的檢測(cè)自身血氧值以及脈率值,并采取相應(yīng)的攝氧手段極大的避免了由于缺氧發(fā)生意外。提醒:從醫(yī)學(xué)上分析在低海拔環(huán)境下,血液中的含氧量(血氧飽和度值)的正常范圍為:94%—100%;安靜狀態(tài)下每分鐘脈率值在60-100次之間。如果您檢測(cè)的數(shù)值不符合上述指標(biāo),請(qǐng)?jiān)?**內(nèi)在不同時(shí)間內(nèi)分別監(jiān)測(cè)2-3次,保持2-3天的連續(xù)監(jiān)測(cè),如果數(shù)值依然不符合標(biāo)準(zhǔn)值,建議您去醫(yī)院詳細(xì)求診。 江蘇兒童款脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀原理
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