現(xiàn)有市場上的無創(chuàng)脈搏血氧儀價格都較昂貴,難以完全滿足家庭社區(qū)保健監(jiān)護的需要。因此，本課題旨在設計一種價格適宜，適用于家庭社區(qū)的便攜式無創(chuàng)脈搏血氧飽和度測量儀。本文主要研究根據無創(chuàng)脈搏血氧飽和度測量儀的測量原理，設計的以AT89C52芯片為**處理單元的無創(chuàng)脈搏血氧飽和度測量儀的硬件電路。編程產生時序，控制光源驅動電路；編程實現(xiàn)數據采集及控制整個硬件系統(tǒng)；采用數字濾波技術減少噪聲干擾和減少基線漂移等軟件設計。陽光或室內較強的光也會產生同樣的影響。北京美國燕牌諾寧2500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀多少錢
目前，有創(chuàng)血氧飽和度檢測方法有VanSlyke檢壓法和氧電極法，無創(chuàng)檢測主要是基于紅外光譜法。國內外運用紅外光譜法進行血氧飽和度的測量已經取得較大成功，并大范圍應用于臨床。世界上比較**的血樣產品品牌有Neller、Massimo、Philips和CSI等。Neller公司近年來研究出一種新型血氧探頭，MAX-FAST前額粘貼式傳感器。國內也有很多血氧飽和度檢測儀的研究機構，如北京惠普生物醫(yī)學工程公司的血氧飽和度探測接頭、華中科技大學的脈搏血氧多波長測量方法及其脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀、西安藍港數字醫(yī)療科技股份有限公司的手指血氧儀等河南美國燕牌Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀好用嗎周圍光線的影響:周圍的光線能產生許多影響。
在心肺復蘇(CPR)時，應用脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀連續(xù)監(jiān)測SpO2的變化，可正確指示末梢脈搏和氧供，并指導CPR操作。本組1例患者發(fā)生心跳驟停，心電圖示直線，SpO2消失，血壓(BP)測不到。立即體外心臟按壓，靜注腎上腺素，氣管內插管給予簡易呼吸器輔助呼吸。CPR期間，SpO2為30％～40％，脈率和按壓次數一致，但脈搏波形小，當暫停按壓做床旁心電圖(ECG)時，SpO2即消失，立即按壓SpO2又顯示。CPR10分鐘后，心臟復跳，SpO2升到90％以上，脈率80～100次/分，脈搏波形較前宏大，肢端由涼變暖，發(fā)紺消失，BP：90/60mmHg。通過對此例病人的觀察發(fā)現(xiàn)：CPR時由于監(jiān)測較困難，而脈搏血氧飽和度儀使用方便，可緊急使用。脈搏血氧飽和度儀只對搏動性組織即動脈才起作用，探頭放在中指上，可以連續(xù)動態(tài)觀察CPR時的SpO2的變化，并測定在低灌注狀態(tài)時，是否提供了比較大的動脈氧合量。監(jiān)測末梢血管脈搏波的變化，可在一定程度上反映末梢循環(huán)灌注，從而指導CPR操作。
此方法對并發(fā)癥的觀察起到了積極作用。本組一例***患者，入院后第4天，頻繁咳嗽，咳泡沫痰，呼吸急促，測量SpO2讀數84％，比入院當日及入院后頭三天均低。立即報告醫(yī)生，診斷為急性左心衰，給予吸氧、強心、***、平喘處理后轉危為安。另一例射頻消融術病人，術后2小時，出現(xiàn)氣急，胸悶，心率增快，血壓降低，SpO2讀數83％。經告知醫(yī)生檢查分析原因后認為以上癥狀是因為發(fā)生急性心包壓塞后所致，立即行心包穿刺引流術，病人轉危為安。此兩例病人，測得SpO2讀數均低于90％時，即給予吸氧，并通知醫(yī)生進一步檢查處理后，病人脫離危險。所以，SpO2監(jiān)測的臨床使用，為心內科病人病情觀察起到了積極作用。原理設計的。將脈搏血氧儀的探頭套在手指上, 上臂固定的發(fā)光二極管發(fā)出 光, 下臂的光電探。
此類患者SPO2下降是一過性的報警,當測完1次血壓后,即恢復正常,更換監(jiān)測血壓的肢體即可。肢體動脈在低灌注和血管阻力增大時,脈搏波形及氧飽和度信號將出現(xiàn)異常變化或消失,在實際工作中,應盡量避免在動脈穿刺或血壓袖帶或靜脈輸液的同一部位或肢體上監(jiān)測SPO2。在長時間連續(xù)監(jiān)測過程中,每隔2小時檢查1次測量部位的末梢循環(huán)情況和皮膚情況,防止指(趾)端血循環(huán)障礙引起的青紫、***現(xiàn)象發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)不良變化,應及時更換監(jiān)測部位?；蚧颊哂捎诩膊∈沟脝蝹然螂p側上肢肌肉緊張、屈曲、腫脹,壓迫動脈,影響血供,使SPO2讀數偏低或不顯示,可以改換肢體或測量腳趾。 目前，有創(chuàng)血氧飽和度檢測方法有Van Slyke檢壓法和氧電極法，無創(chuàng)檢測 主要是基于紅外光譜法。江蘇成人脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀參數
動脈血液對光的吸收量將隨之變化，而皮膚、肌肉、骨骼和靜脈血等 其他組織對光的吸收是恒定不變的。北京美國燕牌諾寧2500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀多少錢
3早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥應用SpO2監(jiān)測，對觀察術后并發(fā)癥起到積極的作用，本組有1例食管***手術患者，術后第1天下午，患者自感胸悶、氣急、SpO2讀數下降至90%以下，檢查胸腔管引流通暢，經吸痰和提高吸氧濃度等處理后，讀數仍不能回升，立即報告醫(yī)生，考慮對側胸腔積液，造成氣體交換受限所致。即給予床邊留置胸腔引流管，并接水封瓶閉式引流，使患者轉危為安。臨床上筆者曾對數例患者的SpO2數值與動脈血氧飽和度數值進行對照，認為SpO2讀數可反映患者的呼吸功能，并在一定程度上反映動脈血氧的變化。胸外科術后患者除個別病例臨床癥狀與數值不符需做血氣分析外，常規(guī)應用脈搏血氧飽和度監(jiān)測，可為臨床觀察病情變化提供有意義的指標，避免了患者反復**，也減少護士的工作量，值得推廣。 北京美國燕牌諾寧2500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀多少錢
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