呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)是重要的呼吸指標之一,不僅能夠反應通氣功能,還可以反映體循環(huán)功能和肺血流情況。生理濃度的CO2作用:1.興奮中樞化學感受器。2.作為碳酸緩沖對維持酸堿平衡。3.與氧氣運輸相互影響(波爾效應、何爾登效應)。4.影響腦血管、影響細胞呼吸和細胞內(nèi)酶活性。死腔通氣、通氣與血流灌注比值(V/Q)與動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)-PetCO2。V/Q減少:黏液堵塞、氣道痙攣、肺不張。V/Q增加:肺栓塞、血容量減少、心臟驟停。死腔效應對PetCO的影響:沒有參與氣體交換的肺泡內(nèi)CO濃度低,該濃度差會稀釋已灌注的肺泡內(nèi)CO濃度,導致PaCO-PetCO2增大。呼末二氧化碳檢測儀可裝配兩節(jié)7號電池。江蘇新生兒二氧化碳監(jiān)測儀什么牌子好
呼末二氧化碳檢測儀在無創(chuàng)通氣中的應用價值如下:對于二氧化碳潴留風險患者,實時監(jiān)測PETCO2,可以及時發(fā)現(xiàn)二氧化碳潴留,并動態(tài)觀察二氧化碳變化趨勢,減少動脈血氣檢查頻次,減少患者痛苦。對于存在低通氣風險的患者,如無創(chuàng)通氣下鎮(zhèn)痛冷靜的使用(減輕躁動、降低氧耗、無創(chuàng)下纖支鏡介入),PETCO2監(jiān)測較血氧監(jiān)測和呼吸監(jiān)測,可以更早期識別及處理無創(chuàng)通氣診療過程中的通氣異常。對無創(chuàng)呼吸機輔助通氣的患者,持續(xù)監(jiān)測PETCO2可以及時發(fā)現(xiàn)通氣過度或通氣不足,指導優(yōu)化通氣條件,如通氣頻率和呼吸機觸發(fā)條件等。河北醫(yī)用二氧化碳監(jiān)測儀報價呼末二氧化碳檢測儀小巧便攜。
為什么術(shù)中監(jiān)測呼末CO2很重要?1.識別肺動脈栓塞如空氣、羊水、脂肪、和血栓栓塞時PETCO2突然降低,與低血壓不同,后者PETCO2為逐漸降低。2.判斷麻醉機和呼吸機器械故障呼氣活瓣失靈或鈉石灰失效時,整個呼吸過程均有CO2的存在,PETCO2升高,麻醉機或呼吸器銜接脫落,PETCO2立即下降為零。呼氣末二氧化碳波形如何看?A.基線:吸氣基線,應處于零位,呼氣的開始部分為氣道內(nèi)死腔氣,基本上不含CO2。B.呼氣上升支,較陡直,為肺泡氣和死腔氣混合氣體。C-D.呼氣的平穩(wěn)期。D.呼氣末二氧化碳值。D-E.吸氣部分曲線顯示了快速減少的二氧化碳濃度。
為什么術(shù)中監(jiān)測呼末CO2很重要?氣管插管在不在氣道內(nèi),呼末二氧化碳較準確確認氣管導管在氣道用的較多的方法便是聽診器,但插入胃中,仍然能夠聽診到呼吸音給部分極端病例的氣管導管位置確認帶來困難,而呼氣末二氧化碳則是公認的確認氣管導管位置的金標準,只要呼氣末二氧化碳能夠顯示連續(xù)的波形,則可100%確認氣管導管在氣管內(nèi),遇到極端情況,血氧持續(xù)下降,我們只要能在監(jiān)護儀上看到持續(xù)的二氧化碳波形,我們便不再懷疑導管位置,避免慌忙下判斷錯誤而誤拔管,甚至重新建立氣道困難的嚴重醫(yī)源性事故。呼末二氧化碳檢測儀避免了冷凝水聚集。
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀報警限制:報警限制和可視報警狀態(tài)指示器,可使有效報警靜音兩分鐘;呼氣末的二氧化碳:定量EtCO2每次呼吸都會更新(3678型的顯示單位為kPa);二氧化碳分壓圖:14.4秒掃描二氧化碳值;呼吸頻率:呼吸兩次后會顯現(xiàn)呼吸頻率,且每次呼吸都會進行更新;電源按鈕:到達全精度時間在15秒以內(nèi);氣道適配器:提供成人/兒童和嬰兒尺寸。該產(chǎn)品用于在麻醉、恢復和呼吸護理期間測量、顯示并檢測二氧化碳分壓和呼吸頻率。此設備可在手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、病房、診療部、急救給藥和急救轉(zhuǎn)運環(huán)境下用于成人、小兒及嬰幼兒患者。呼末二氧化碳檢測儀普遍應用于診療部。河北二氧化碳監(jiān)測儀代理商
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