河北EtCO2監(jiān)測(cè)用二氧化碳監(jiān)測(cè)儀品牌推薦

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2022-02-10

瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀曲線圖,有時(shí)需與其他參數(shù),如心率、血壓、脈搏容積曲線(Pleth)、體溫、PaCO2、PaO2或SaO2、氣道壓力、CVP、酸堿度等一起,綜合分析才能得到正確的解釋和鑒別診斷。尤其對(duì)麻醉狀態(tài)下或ICU的病人采用多參數(shù)監(jiān)測(cè),有利于對(duì)病情的正確判斷。常用及直觀的綜合參數(shù)是心電圖、末梢脈搏容積圖、血壓、二氧化碳曲線。出現(xiàn)心率增快,血壓增高,Pleth波幅高低不一和ETCO2升高時(shí):可能①用過(guò)較大劑量的腎上腺素類藥物(如局麻時(shí));②嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)過(guò)程;③疼痛的刺激,可能是追加藥物物的指征;④麻醉后初醒的病人。呼末二氧化碳檢測(cè)儀普遍應(yīng)用于急救給藥和急救轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)境下。河北EtCO2監(jiān)測(cè)用二氧化碳監(jiān)測(cè)儀品牌推薦

便攜式呼末二氧化碳檢測(cè)儀常見(jiàn)曲線解釋:箭毒樣殘余作用:多見(jiàn)于病人的自主呼吸與呼吸機(jī)對(duì)抗的初期;肋間肌和膈肌運(yùn)動(dòng)失調(diào);頸神經(jīng)有損害者。主要特點(diǎn)為ETCO2略高、峰相的右1/3處出現(xiàn)裂口、其深度與肌肉麻痹程度呈反比。如為麻醉恢復(fù)期或呼吸支持診療的病人,須等待裂口消失后才能拔除氣管插管,因?yàn)樗崾居型庹系K存在。心源性振動(dòng)波:是由于中樞呼吸抑制或呼吸機(jī)頻率太慢,因心跳拍擊肺所致。表現(xiàn)為出現(xiàn)在較長(zhǎng)呼氣末端之后,與心跳同步的低頻小潮氣量呼吸曲線,ETCO2可略高。冰山樣曲線:多見(jiàn)于使用肌肉松弛藥和麻醉性鎮(zhèn)痛藥后的恢復(fù)期中,自主呼吸頻率低,峰相呈不連貫狀,有如冰山消融,ETCO2值高于正常。浙江高精度呼末二氧化碳檢測(cè)儀品牌推薦呼末二氧化碳檢測(cè)儀無(wú)需預(yù)熱。

Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀曲線圖釋義:ECG圖形突然消失,Pleth變?yōu)橹本€,血壓迅速跌至零,但ETCO2曲線正常。這是監(jiān)測(cè)儀器的故障,病人多無(wú)危險(xiǎn)。ECG正常,Pleth正常,血壓正常,ETCO2曲線迅速下降。發(fā)生上述情況,應(yīng)立即檢查病人的通氣回路或氣管導(dǎo)管是否發(fā)生脫落或泄漏,經(jīng)證實(shí)無(wú)誤后,再探清監(jiān)測(cè)裝置是否發(fā)生故障,有可能為ETCO2監(jiān)測(cè)儀的故障(線路接觸不良,傳感器需重新校正等)。ETCO2曲線監(jiān)測(cè)直觀快捷,不僅是肺通氣效率的指標(biāo),亦可為循環(huán)功能及為兩者間的關(guān)系提供參考。已成為麻醉手術(shù)病人和重癥病人重要監(jiān)測(cè)指標(biāo)之一,一些國(guó)家的衛(wèi)生部門把這項(xiàng)監(jiān)測(cè)技術(shù)列為開(kāi)展麻醉手術(shù)基本工作條件之一。

便攜式呼末二氧化碳檢測(cè)儀常見(jiàn)曲線解釋:呼氣末二氧化碳過(guò)高:其重要的生理意義是肺泡通氣不足或輸入肺泡的CO2增多。常有以下四種情形出現(xiàn),曲線圖形各異。①特點(diǎn)是呼吸頻率和峰相正常,但ETCO2值高于正常。常見(jiàn)于人工通氣病人,其預(yù)定的呼吸頻率可正常,但分鐘通氣量太低,或由于病情發(fā)生變化,如惡性高熱時(shí)增加CO2的產(chǎn)生等。②呼吸緩,峰相長(zhǎng),ETCO2高于正常。見(jiàn)于:顱內(nèi)壓增高,麻醉性鎮(zhèn)痛藥如哌替啶、芬太尼等對(duì)呼吸的抑制;呼吸頻率與分鐘通氣量都過(guò)低時(shí)。EMMA二氧化碳監(jiān)測(cè)儀用于監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳(EtCO2)和呼吸頻率(PR)。

呼氣末二氧化碳(ETCO2)監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便、實(shí)時(shí)、連續(xù)的功能學(xué)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。其在急診科的臨床工作中得到了越來(lái)越普遍的使用。完成氣管插管以后,使用連續(xù)監(jiān)測(cè)的ETCO2監(jiān)測(cè)儀是判斷管路位置的選擇方法,優(yōu)于胸部聽(tīng)診、X線攝片。通常觀察到連續(xù)4~6個(gè)以上的穩(wěn)定波形即可判斷氣管插管在氣道內(nèi)。但注意該方法不能判斷氣管插管的深度。由于口對(duì)口人工呼吸可能將呼出氣吹入患者胃內(nèi),或者患者短時(shí)間內(nèi)服用了含碳酸鹽的藥物或食物,可導(dǎo)致采樣前幾次通氣出現(xiàn)二氧化碳波形或者顯色法檢測(cè)裝置出現(xiàn)假陽(yáng)性。但上述情況經(jīng)幾次通氣后呼出氣二氧化碳水平即降至大氣水平,因此使用連續(xù)監(jiān)測(cè)裝置可鑒別。主流型和旁流型儀器均適用確定人工氣道位置。對(duì)于心肺復(fù)蘇患者,出現(xiàn)連續(xù)穩(wěn)定的ETCO2波形可確定氣管插管在氣道內(nèi)。沒(méi)有出現(xiàn)波形則不能確定氣管插管是在氣道內(nèi)還是在食道內(nèi)。需要采用其他方法確定管路位置。呼末二氧化碳檢測(cè)儀的特點(diǎn)是主機(jī)、顯示屏、電源一體化。浙江高精度呼末二氧化碳檢測(cè)儀品牌推薦

呼末二氧化碳檢測(cè)儀工作溫度范圍:-5到50攝氏度。河北EtCO2監(jiān)測(cè)用二氧化碳監(jiān)測(cè)儀品牌推薦

為什么術(shù)中監(jiān)測(cè)呼末CO2很重要?1.識(shí)別肺動(dòng)脈栓塞如空氣、羊水、脂肪、和血栓栓塞時(shí)PETCO2突然降低,與低血壓不同,后者PETCO2為逐漸降低。2.判斷麻醉機(jī)和呼吸機(jī)器械故障呼氣活瓣失靈或鈉石灰失效時(shí),整個(gè)呼吸過(guò)程均有CO2的存在,PETCO2升高,麻醉機(jī)或呼吸器銜接脫落,PETCO2立即下降為零。呼氣末二氧化碳波形如何看?A.基線:吸氣基線,應(yīng)處于零位,呼氣的開(kāi)始部分為氣道內(nèi)死腔氣,基本上不含CO2。B.呼氣上升支,較陡直,為肺泡氣和死腔氣混合氣體。C-D.呼氣的平穩(wěn)期。D.呼氣末二氧化碳值。D-E.吸氣部分曲線顯示了快速減少的二氧化碳濃度。河北EtCO2監(jiān)測(cè)用二氧化碳監(jiān)測(cè)儀品牌推薦

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