安徽國(guó)產(chǎn)失能失禁護(hù)理難

疾病引起的心理改變強(qiáng)烈的、持久的不良情緒，可影響機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的正常生理功能，如果這種影響持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，這些生理功能的障礙會(huì)進(jìn)一步加重和發(fā)展，導(dǎo)致出現(xiàn)病理性變化，成為心身疾病。長(zhǎng)者常見的心身疾病主要有、、、糖尿病、支氣管、應(yīng)激性潰瘍等。此外，心理、情緒對(duì)的發(fā)生、發(fā)展，以及對(duì)精神疾病的發(fā)生、發(fā)展都有著密切的關(guān)系。而所有的軀體疾病和精神疾病，同時(shí)也影響著長(zhǎng)者的心理健康。如腦動(dòng)脈硬化癥、病，輕則會(huì)削弱長(zhǎng)者的記憶力和工作、生活能力，嚴(yán)重的則可引起智能減退和癡呆，長(zhǎng)期臥床不起。而生活不能自理的長(zhǎng)者，更容易產(chǎn)生抑郁、焦慮、懷疑、孤獨(dú)、依賴和消極的心理。 養(yǎng)成習(xí)慣后，老人的身體就會(huì)適應(yīng)時(shí)間表，減少事故發(fā)生的機(jī)會(huì)。安徽國(guó)產(chǎn)失能失禁護(hù)理難

集尿袋底有開關(guān)，當(dāng)尿液達(dá)到一定程度時(shí)，可以打開排出。一般臥床患者床中間可鋪一塊橡皮單，上面鋪一塊床單，病人臀部下可鋪一塊比較大的、吸水性強(qiáng)的、柔軟的尿墊。男人可直接將接上小便壺，便壺周圍可墊一層軟的布，以保護(hù)和陰囊皮膚。對(duì)大小便失禁者，還應(yīng)注意保持局部清潔，經(jīng)常用溫水擦洗會(huì)、肛門周圍及大腿內(nèi)側(cè)皮膚，可撒布爽身粉，保持局部干燥。要保持床單和衣服干燥、清潔平整而無褶皺，隨濕隨換，及時(shí)更換污染的衣物，避免排泄物引起的合并癥。若肛門周圍發(fā)紅，則涂以氧化鋅軟搞，以使收斂，并用軟紙或潔凈的舊布把雙側(cè)臀部隔開，避免相互摩擦，加劇創(chuàng)面的破裂。病人的居室要適當(dāng)?shù)赝L(fēng)，保持空氣新鮮。 上海失能失禁護(hù)理平臺(tái)心理護(hù)理：任何原因造成的大便失禁，病人都會(huì)產(chǎn)生很大的心理壓力，護(hù)士應(yīng)理解，熱情地提供必要的幫助。

針對(duì)失用癥意念性失用：患者不能按順序完成*動(dòng)作，如刷牙，訓(xùn)練時(shí)可通過視覺暗示，將動(dòng)作逐步分解，演示給患者看，讓患者分步練習(xí)，在上一個(gè)動(dòng)作結(jié)束時(shí)，提醒下一個(gè)動(dòng)作，啟發(fā)患者有意識(shí)活動(dòng)，直至患者完全掌握。運(yùn)動(dòng)性失用：重點(diǎn)加強(qiáng)精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練，治療師可事先把要做的動(dòng)作如倒水按步驟分解，先示范給患者看，然后反復(fù)訓(xùn)練患者至能完成。結(jié)構(gòu)性失用：可采取患者進(jìn)行簡(jiǎn)單抄寫或模仿的課題練習(xí)，如抄寫圖形或文字，疊衣服，搭積木，拼圖等。意念運(yùn)動(dòng)性失用：由于這類患者常缺乏有意識(shí)的主動(dòng)活動(dòng)，訓(xùn)練前我們需向患者說明活動(dòng)目的、方法、要領(lǐng)，設(shè)法觸動(dòng)其無意識(shí)自發(fā)運(yùn)動(dòng)。如當(dāng)患者手握牙刷時(shí)，通過觸覺提示可自動(dòng)做出刷牙動(dòng)作。

日常護(hù)理（1）對(duì)大小便失禁者，首先應(yīng)訓(xùn)練其定時(shí)大便和定時(shí)小便。訓(xùn)練定時(shí)小便的方法為：對(duì)神志清楚的老年病人，要經(jīng)常提醒他在睡前、醒后及飯前、飯后解小便一次，以減少泌尿系統(tǒng)的機(jī)會(huì)。晚飯后給液體量需減少，以免影響病人的休息和睡眠，但白天給予充足的水分。若病人服劑或吃了事物（如西瓜），應(yīng)提醒病人半小時(shí)后或更短時(shí)間排尿一次。（2）臥床的男人如不能定時(shí)小便，且臀部皮膚有破損、無萎縮時(shí)，可使用外部引流裝置。方法是用套，下面接集尿袋。由于套時(shí)間長(zhǎng)了可局部皮膚，因此每天應(yīng)取下引流用具沖洗干凈，并清潔皮膚1～2次，不可24小時(shí)連續(xù)使用，且應(yīng)經(jīng)常檢查是否有水腫。集尿袋底有開關(guān)，當(dāng)尿液達(dá)到一定程度時(shí)，可以打開排出。一般臥床患者床中間可鋪一塊橡皮單，上面鋪一塊床單，病人臀部下可鋪一塊比較大的、吸水性強(qiáng)的、柔軟的尿墊。男人可直接將接上小便壺，便壺周圍可墊一層軟的布，以保護(hù)和陰囊皮膚。 社會(huì)經(jīng)濟(jì)及醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，并將繼續(xù)延長(zhǎng)人們的壽命。四世同堂早已不再是稀缺景象。

失智癥的主要癥狀失智癥的癥狀主要分為中核癥狀（的癥狀）和伴隨其發(fā)生的周邊癥狀。一、中核癥狀：成為失智癥癥狀的表現(xiàn)（一定會(huì)出現(xiàn)的癥狀）1、記憶障礙變得難以記住新事物，保持記憶及想起記憶中的事物。2、認(rèn)知障礙不知道現(xiàn)在的時(shí)間，身處的地方，不記得對(duì)方是誰。3、語言障礙說話有困難，理解不了對(duì)方想表達(dá)的意思4、行為障礙無法按照目的去做相應(yīng)的動(dòng)作，即便是簡(jiǎn)單的動(dòng)作也無法完成。例如：無法穿脫衣物5、失認(rèn)無法識(shí)別眼前的物體是什么。例如：見到蘋果時(shí)不知其為何物，需要觸碰，通過聞味道來確認(rèn)。 飲食護(hù)理：盡量選擇清淡、易消化的飲食，少食多餐，營(yíng)養(yǎng)均衡，用餐時(shí)可在老人胸前放一塊紙巾。福建附近失能失禁護(hù)理院

依老人機(jī)能的衰退程度選用一些智能輔助工具。安徽國(guó)產(chǎn)失能失禁護(hù)理難

周邊癥狀：隨著認(rèn)知能力的低下相伴而起的二次的癥狀（并不一定會(huì)出現(xiàn)）1、徘徊明明在家里卻說想要回家，出門徘徊；無法正確判斷方位，不間斷地步行等?！鶎?duì)應(yīng)好是能在機(jī)構(gòu)里的照看，或者陪同下讓其自由行走。在無法保證其的情況下，可以用會(huì)引發(fā)對(duì)方興趣的事情進(jìn)行誘導(dǎo)，決不可強(qiáng)制讓其停止，另外，為了防止由于跌倒而引發(fā)事故，路面，照明，動(dòng)線設(shè)計(jì)等環(huán)境整備是不可少的。2、攻擊行為因一些小事而激怒，出現(xiàn)大聲叫喊，臟話，拍打，抓咬，踢打等行為?！A(yù)防與對(duì)應(yīng)這樣的行為有時(shí)候是病患為了表現(xiàn)對(duì)護(hù)理工作的不滿，或者對(duì)無法順利做事情的自己的自責(zé)。平日要做什么事情的時(shí)候一定要向?qū)Ψ郊右哉f明，讓其感到安心。盡量使用溫柔、平和的表情與態(tài)度來進(jìn)行服務(wù)。攻擊行為產(chǎn)生時(shí)，不可驚慌或者責(zé)罵，需冷靜對(duì)待，找出發(fā)怒的根本原因，理解其想法。為了防止事故發(fā)生，周邊環(huán)境的檢查等也是重要的。 安徽國(guó)產(chǎn)失能失禁護(hù)理難

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