目的由于 位置較低，低位直腸 手術往往需要采取謹慎的 措施。手術能否成功，在很大程度上取決于外科醫(yī)生確定直腸 清晰遠端邊緣的能力。這對于使用機器人輔助腹腔鏡手術的外科醫(yī)師來說是一個挑戰(zhàn)，因為 通常隱藏在直腸中，且機器人外科手術器械不能為組織診斷提供實時的觸覺反饋。本文介紹了機器人輔助直腸手術基于術中超聲的增強現(xiàn)實手術指導框架的開發(fā)和評估。方法框架的實現(xiàn)包括校準經(jīng)直腸超聲（TRUS）和內(nèi)窺鏡攝像頭（手眼校準），生成虛擬模型，通過光學定位導航系統(tǒng)/光學追蹤，將其記錄在內(nèi)窺鏡圖像上，并將增強視圖在頭戴式顯示器上顯示。實驗驗證設置旨在評估該框架。結果評估過程產(chǎn)生的TRUS校準平均誤差為0.9毫米，內(nèi)窺鏡相機手眼校準的比較大誤差為0.51毫米，整個框架比較大RMS誤差為0.8毫米。在直腸影像的實驗中，我們的框架將指導外科醫(yī)生準確定位模擬 和遠端切除切緣。結論該框架是根據(jù)實際臨床情況與Atracsys的臨床合作伙伴共同開發(fā)的。實驗方案和較高的精度展示了在手術流程中無縫集成此框架的可行性。關鍵詞增強現(xiàn)實內(nèi)窺鏡攝像頭 手術姿勢指導經(jīng)直腸超聲校準 切除指導北京協(xié)作機器人，可以咨詢位姿科技（上海）有限公司；甘肅的協(xié)作機器人醫(yī)用儀器
身前，人們好奇地圍觀著這長著機械手臂的機器人。針對正在優(yōu)化測試中的兩臺設備，項目組計劃下一步將對在地壇醫(yī)院測試的機器人遠程進行軟件上的優(yōu)化，并繼續(xù)進行功能的測試；另一臺將結合在地壇測試的經(jīng)驗進行完善，送往武漢。醫(yī)學研究生和工科研究生討論設計改由于批量生產(chǎn)和實驗室科研差異較大，機器人地投產(chǎn)還要經(jīng)歷一個重新設計、產(chǎn)品測評的流程。同時，作為一種醫(yī)療器械，還需通過醫(yī)療倫理審查、相關部門認證等步驟，目前各個環(huán)節(jié)都在加急審批，爭取盡快實施。對于未來，鄭鋼鐵說，“巡診機器人項目本就是為大規(guī)模傳染病爆發(fā)設計的，平日使用機會不多，但其中許多技術會從中輻射到別的行業(yè)，帶動整體的技術發(fā)展，巡診機器人其中的技術既可以作為未來的儲備，也有可能引發(fā)別的技術進步?！焙蠓降哪嫘姓摺跋Ｍ约耗茏鳛榍迦A的一員，在危難關頭挺身而出，結合自己的專業(yè)知識和能力特點，勇于承擔相應的社會責任?！编嶄撹F說。鄭鋼鐵也常告訴學生，做事情前“首先要問問自己能為國家做點什么”，這次，他將自己的學生評價為“后方的逆行者”。團隊成員在測試巡診機器人團隊成員祝世杰雖然在家，但他依然和同學們一起并肩戰(zhàn)斗著。
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隔離病房巡診機器人來了！清華人在逆行！2020年的春天，告急，所有的人停下出行的腳步，卻有一群人逆風而行。他們穿上白衣，就像一束火焰，點燃自己，照亮人間的希望。他們是這個春天麗的身影，也是所有清華人的牽掛?！搬t(yī)生救人，工程師提供裝備，醫(yī)工結合力量大！”2月2日，清華大學航天航空學院教授鄭鋼鐵在他的朋友圈里擲地有聲地寫道。行勝于言。他是這樣說的，更是這樣做的。2月24日，由他作為技術負責人的第二臺多功能隔離病房巡診機器人，走進北京地壇醫(yī)院。從1月25日大年初一項目啟動，到第16天投入臨床試驗，再到第30天奔赴抗擊正式試用，他們“醫(yī)工結合”發(fā)揮多方優(yōu)勢，科研備“戰(zhàn)”，創(chuàng)造了“清華速度”！快，就是責任！當前，時間就是生命?！翱欤褪秦熑?！”除夕夜，經(jīng)過和清華大學精細醫(yī)學研究院院長、北京清華長庚醫(yī)院執(zhí)行院長董家鴻的多次討論，鄭鋼鐵了解到前線隔離病房中的醫(yī)護人員面臨高風險。副校長尤政和長庚醫(yī)院討論項目身為航天工程方面的教授，鄭鋼鐵和他的團隊更善于系統(tǒng)設計和應急處理問題。作為臨床醫(yī)學院的教授，董家鴻對如何對抗和保護醫(yī)生有豐富的經(jīng)驗，這為機器人的研制提供了充分的現(xiàn)實基礎?！盎蛟S可以用機器人為醫(yī)護人員隔離風險。
便攜式超聲波或是幫助診斷COVID-19的有力武器COVID-19在世界范圍內(nèi)的流行積聚了可怕的力量。但是，研究人員表示：“超聲在嚴重急性肺炎的診斷、和療效評估中發(fā)揮著不可或缺的作用?！眹乐丶毙苑窝资桥c嚴重的COVID-19病例相關的危及生命的疾病。醫(yī)學超聲可提供病人身體的即時、全動態(tài)視頻，當然超聲是以其在胎兒成像中的作用而聞名。它也經(jīng)常被用來成像，如心臟、肝臟、膽囊和腎臟。肺超聲是一種相對較新的醫(yī)學技術，可以追溯到，并在2008年發(fā)表的一篇研究論文中已進行了描述?，F(xiàn)在，隨著全球范圍內(nèi)COVID-19病例已大幅增加，肺超聲已經(jīng)成為全球?qū)乖摬〉那傲嗅t(yī)療工具。醫(yī)院正在使用它來監(jiān)測甚至診斷病例，特別是在缺乏檢測或無法獲得檢測的地方。有趣的是，作為醫(yī)護人員的前線系統(tǒng)，許多醫(yī)院并不是依賴于他們比較大、的固定式或推車式超聲機器，這些機器的價格可能在5萬美元到10萬美元之間，而是依賴于價格十分之一甚至更低的手持便攜系統(tǒng)。飛利浦、通用電氣、西門子、佳能和幾家初創(chuàng)公司——ButterflyNetworkInc.和ClariusMobileHealth是手持式超聲波系統(tǒng)的關鍵供應商，這些系統(tǒng)在大約10年前才開始在醫(yī)學界迅速發(fā)展。該系統(tǒng)由一個傳感器組成。
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所以這不是語音位置?！痹趶椭颇灸艘恋穆暤罆r，研究人員首先對Nesyamun的身體進行了的CT掃描。通過掃描，研究人員使用醫(yī)學成像建模軟件創(chuàng)建了聲帶的數(shù)字模型，然后使用三維打印技術合成了一個物理模型。為了從3D打印的聲道中聽到聲音，需要類似于人類喉部的輸入聲音。這是基于現(xiàn)代語音合成技術的計算機合成。Photos:DavidHoward3D-printedvocaltractofthemummifiedbodyofNesyamun.在3D打印聲帶和電子喉頭上使用塑料，可以讓Nesyamun的聲音從墳墓里發(fā)出嗡嗡的聲音。但是Howard說他有信心這聲音對木乃伊來說是真實的。作為證據(jù)，Howard指出，他和他的同事已經(jīng)制作了男性聲帶的3D打印復制品，并將聲音與男性真實的聲音進行了比較。Howard說：“我們在3D聲帶方面做了大量工作。我可以重建我的聲道，然后你聽到后告訴我是否相似，答案是肯定的。我們正利用這一事實，將這段歷史轉換回3000年前，并說我們有像Nesyamun那樣的聲音?！彼麄兂晒Φ年P鍵是Nesyamun的軟組織，除了舌頭，在木乃伊化過程中保存得非常完好。Howard說，當然，聲道已經(jīng)干涸了，但這對這個項目的目的沒有多大影響。歷史學家認為，Nesyamun是一位埃及牧師，曾在底比斯古城（現(xiàn)代盧克索）的卡納克神廟工作。
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到達所有和深的組織。盡管循環(huán)系統(tǒng)是進入目標疾病位置的理想途徑，但血管內(nèi)的惡劣物理條件（例如血流、密集擁擠的異質(zhì)流體環(huán)境）會損害微機器人的運動，尤其是那些尺寸小于10μm的機器人。另一方面，白細胞的表面運動，在血管壁上，是血液中的移動細胞，通過邊緣到血管壁，無細胞層，與血管中相比，流動速度降低。因此，白細胞的血管壁表面運動可以在表面爬行或滾動微機器人中模擬，從而有效地推進血液流動。移動微機器人為人體內(nèi)難以接近的區(qū)域的微創(chuàng)靶向醫(yī)療應用提供了巨大的前景。循環(huán)系統(tǒng)是航行的理想路徑;然而，血流會削弱微機器人的推進，尤其是那些總尺寸小于10微米的機器人。此外，需要針對細胞和組織進行靶向，以便有效識別病點，并在動態(tài)流動條件下長期保存微機器人。據(jù)介紹，該微機器人直徑為±，可用于靶向藥物輸送到特定細胞和血流內(nèi)受控導航。白細胞啟發(fā)的球形微輥由磁響應的Janus微粒組成，用于針對細胞（抗HER2）和光可藥物分子的抗體。微輥的磁推進和轉向使平移運動速度高達每秒600微米，約為每秒76個車身長度。通過對細胞單層的微輥的主動推進和轉向，證明了細胞在異質(zhì)細胞群中的目標。多功能微輥在平面和內(nèi)皮微通道上針對生理相關的血流推進。甘肅的協(xié)作機器人醫(yī)用儀器