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正確定位骨科植入物的重要性在

這篇文章中，我想強(qiáng)調(diào)在手術(shù)過(guò)程中正確定位骨科植入物的重要性。以髖關(guān)節(jié)為例，因?yàn)樗俏沂煜さ?。?jiǎn)化的髖關(guān)節(jié)生物力學(xué)髖關(guān)節(jié)中的旋轉(zhuǎn)中心和杠桿臂髖關(guān)節(jié)是經(jīng)典的球窩關(guān)節(jié)，股骨頭在骨盆的杯狀髖臼中移動(dòng)。髖部的幾何形狀允許以股骨頭的中心為旋轉(zhuǎn)中心在所有方向上進(jìn)行旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)是由于髖部肌肉作用于骨盆和股骨不同點(diǎn)的力引起的。有22塊肌肉作用在髖關(guān)節(jié)上，不僅有助于穩(wěn)定，而且還提供髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)所需的力。由這些肌肉引起的所有力或力矩取決于髖部和/或杠桿臂的旋轉(zhuǎn)中心的位置。圖1：力矩，杠桿臂摘要：如果旋轉(zhuǎn)中心和股骨杠桿臂不對(duì)稱(chēng)，則雙髖肌肉的作用將不相似。髖關(guān)節(jié)的重要角度髖關(guān)節(jié)的幾個(gè)角度很重要，以確保穩(wěn)定性和運(yùn)動(dòng)范圍。在骨盆側(cè)，髖臼的方向因人而異。角度位置包括髖臼（或杯）的前傾角和傾斜角（外展角）。不同的研究側(cè)重于定義前傾角和傾斜角的值，其中脫位風(fēng)險(xiǎn)小。外科醫(yī)生將嘗試通過(guò)尊重這些角度來(lái)植入杯子。圖2：髖臼角度在股骨一側(cè)，頸部相對(duì)于膝蓋有一個(gè)角度。所謂的股骨版本，是有些人走路時(shí)腳趾內(nèi)翻或外翻的原因之一。股骨前傾是股骨的自然旋轉(zhuǎn)。頸部與膝蓋（后髁軸）成15°角。由于附著在股骨上的肌肉。

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    包含四個(gè)反射基準(zhǔn)點(diǎn)的被動(dòng)Navex標(biāo)記點(diǎn)。主動(dòng)標(biāo)記點(diǎn)通常用于探測(cè)解剖目標(biāo)點(diǎn)，而Navex可以用作患者坐標(biāo)的參考，以檢測(cè)其解剖結(jié)構(gòu)的運(yùn)動(dòng)。從技術(shù)上講，紅外基準(zhǔn)在攝像機(jī)圖像中顯示為白色斑點(diǎn)（請(qǐng)參見(jiàn)下圖）。因此，可以使用標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算機(jī)視覺(jué)技術(shù)輕松對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)和分割。根據(jù)對(duì)極幾何和標(biāo)記點(diǎn)設(shè)計(jì)約束條件，確定一個(gè)點(diǎn)與其在另一臺(tái)照相機(jī)的圖像中對(duì)應(yīng)的點(diǎn)的匹配。此外，在匹配的點(diǎn)上執(zhí)行三角剖分，以找到它們各自的3D位置。如果對(duì)象由至少三個(gè)不對(duì)齊的固定基準(zhǔn)點(diǎn)（標(biāo)記點(diǎn)）組成，則可以計(jì)算其位姿（對(duì)象的位置和姿態(tài)）。FusionTrack250演示程序的界面。顯示由三個(gè)基準(zhǔn)組成的標(biāo)記點(diǎn)。左圖和右圖顯示了相機(jī)看到的各個(gè)點(diǎn)。在典型的設(shè)置中，將參考標(biāo)記物放置在患者身上，將另一個(gè)標(biāo)記物放置在手術(shù)工具上。在將身體患者的解剖結(jié)構(gòu)相對(duì)于某些術(shù)前數(shù)據(jù)集（例如CT、MRI）進(jìn)行對(duì)應(yīng)后，手術(shù)工具能夠以模擬方式放置于預(yù)定路徑內(nèi)，就像GPS坐標(biāo)與數(shù)字地圖相結(jié)合可以為司機(jī)提供導(dǎo)航。由于此過(guò)程隱含著許多錯(cuò)誤源，因此了解其根本原因和影響至關(guān)重要。以下各章將嘗試將其分解。準(zhǔn)確性、精度和真實(shí)性精度和準(zhǔn)確性常常是混合的，但是是考慮誤差的兩種不同方法。

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  這項(xiàng)研究是由Sapienza心理學(xué)家AndreaChirico和國(guó)際的學(xué)家AntonioGiordano博士進(jìn)行的。在那不勒斯的帕斯卡爾研究所，對(duì)94名接受過(guò)化療的乳腺婦女進(jìn)行了一些心理測(cè)試，旨在準(zhǔn)確測(cè)量化療前后的壓力和情緒?；熎陂g，一組婦女戴著虛擬現(xiàn)實(shí)耳機(jī)并沉浸在另一個(gè)現(xiàn)實(shí)中，第二組婦女接受音樂(lè)，對(duì)照組在化療期間未接受任何支持性，這是目前科的標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果表明，接受虛擬現(xiàn)實(shí)的女性群體可以從中受益，其焦慮水平降低，而未接受任何支持性的女性群體，化療后的焦慮感增加，情緒也明顯惡化。高度逼真的虛擬環(huán)境是一個(gè)荒涼的島嶼，婦女可以自由地與環(huán)境互動(dòng)，還可以進(jìn)行一些活動(dòng)，例如在森林里散步、做瑜伽、觀(guān)察動(dòng)物、游泳等。Giordano博士說(shuō)：“這了意大利在化學(xué)療法中使用虛擬現(xiàn)實(shí)方面的個(gè)科學(xué)成果?！盋hirico補(bǔ)充說(shuō)：“我們必須為可以復(fù)制我們的結(jié)果以了解這些工具的真正潛力的科學(xué)研究鋪平道路?！痹谠撗芯康淖髡咧校橄傧抵魅危了箍栄芯克紫芯繂T米歇利諾·德·勞倫蒂斯聲稱(chēng)，“在獲得這些重要成果后，我們同意首席執(zhí)行官AttilioBianchi和該研究所科學(xué)主任GerardoBotti教授的觀(guān)點(diǎn)。帕斯卡研究所（PascaleInstitute），我們正在計(jì)劃一個(gè)新的乳腺醫(yī)學(xué)科。

  ”獲得南洋理工大學(xué)生物醫(yī)學(xué)和中醫(yī)雙學(xué)位的張勇表示：“通過(guò)使用，我們可以在降低成本的同時(shí)為患者提供更長(zhǎng)的療程。”在新加坡，傳統(tǒng)的方案包括會(huì)診、針灸和20分鐘的按摩，通常從60新元到100新元(44美元到73美元)不等。而在NovaHealth中醫(yī)診所，患者可以接受同樣的咨詢(xún)，針灸和，只需68新元(50美元)。Emma系列機(jī)器人的開(kāi)發(fā)仍在加速進(jìn)行中，張先生將與海外團(tuán)隊(duì)合作，瞄準(zhǔn)美國(guó)和中國(guó)等多個(gè)市場(chǎng)，并且期待為醫(yī)療成本高、人口老齡化嚴(yán)重的國(guó)家提供低成本的替代方案。他認(rèn)為，利用機(jī)器人和人工智能等顛覆性技術(shù)來(lái)改善日常生活是新加坡保持創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)和競(jìng)爭(zhēng)力的重要來(lái)源。更重要的是，機(jī)器人為社會(huì)服務(wù)的潛力很大，特別隨著是人口紅利的消減和老齡化的加劇，機(jī)器人可以替代人類(lèi)從事枯燥、繁瑣或者是對(duì)健康有危害的工作，并將人類(lèi)的注意力轉(zhuǎn)移到更有創(chuàng)造性的事業(yè)上。江西協(xié)作機(jī)器人，可以聯(lián)系位姿科技（上海）有限公司；

目的由于 位置較低，低位直腸 手術(shù)往往需要采取謹(jǐn)慎的 措施。手術(shù)能否成功，在很大程度上取決于外科醫(yī)生確定直腸 清晰遠(yuǎn)端邊緣的能力。這對(duì)于使用機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)的外科醫(yī)師來(lái)說(shuō)是一個(gè)挑戰(zhàn)，因?yàn)?通常隱藏在直腸中，且機(jī)器人外科手術(shù)器械不能為組織診斷提供實(shí)時(shí)的觸覺(jué)反饋。本文介紹了機(jī)器人輔助直腸手術(shù)基于術(shù)中超聲的增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)手術(shù)指導(dǎo)框架的開(kāi)發(fā)和評(píng)估。方法框架的實(shí)現(xiàn)包括校準(zhǔn)經(jīng)直腸超聲（TRUS）和內(nèi)窺鏡攝像頭（手眼校準(zhǔn)），生成虛擬模型，通過(guò)光學(xué)定位導(dǎo)航系統(tǒng)/光學(xué)追蹤，將其記錄在內(nèi)窺鏡圖像上，并將增強(qiáng)視圖在頭戴式顯示器上顯示。實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證設(shè)置旨在評(píng)估該框架。結(jié)果評(píng)估過(guò)程產(chǎn)生的TRUS校準(zhǔn)平均誤差為0.9毫米，內(nèi)窺鏡相機(jī)手眼校準(zhǔn)的比較大誤差為0.51毫米，整個(gè)框架比較大RMS誤差為0.8毫米。在直腸影像的實(shí)驗(yàn)中，我們的框架將指導(dǎo)外科醫(yī)生準(zhǔn)確定位模擬 和遠(yuǎn)端切除切緣。結(jié)論該框架是根據(jù)實(shí)際臨床情況與Atracsys的臨床合作伙伴共同開(kāi)發(fā)的。實(shí)驗(yàn)方案和較高的精度展示了在手術(shù)流程中無(wú)縫集成此框架的可行性。關(guān)鍵詞增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)內(nèi)窺鏡攝像頭 手術(shù)姿勢(shì)指導(dǎo)經(jīng)直腸超聲校準(zhǔn) 切除指導(dǎo)青海協(xié)作機(jī)器人，可以聯(lián)系位姿科技（上海）有限公司；湖北 協(xié)作機(jī)器人

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  我們使用觸控筆測(cè)試的位置測(cè)量精度和距離測(cè)量精度。，我們?cè)u(píng)估了由EM的腹腔鏡和EM的LUS探頭組成的圖像引導(dǎo)系統(tǒng)的準(zhǔn)確性。結(jié)果在使用標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估板的實(shí)驗(yàn)中，兩個(gè)光學(xué)（Atracsys&NDI）在位置和方向測(cè)量中的抖動(dòng)比EM小。此外，光學(xué)在測(cè)試體積內(nèi)顯示出更好的方向測(cè)量一致性。但是，它們的相對(duì)位置測(cè)量精度會(huì)隨著距離的增加而顯著降低，而EM的性能卻是穩(wěn)定的。在50mm的距離處，兩個(gè)光學(xué)（Atracsys&NDI）的RMS誤差分別為，而EM的RMS誤差為。在250mm距離處，兩個(gè)光學(xué)（Atracsys&NDI）的RMS誤差分別變?yōu)?，而EM的RMS誤差為。在使用觸控筆的實(shí)驗(yàn)中，兩個(gè)光學(xué)（Atracsys&NDI）在定位觸控筆筆尖時(shí)的RMS誤差為，EM為。我們的電磁腹腔鏡和LUS系統(tǒng)組合的原型使用代表性的校準(zhǔn)方法，顯示腹腔鏡的RMS點(diǎn)定位誤差為，LUS探頭的RMS點(diǎn)定位誤差為，前者的較大誤差主要是由于三角測(cè)量誤差造成的使用窄基線(xiàn)立體腹腔鏡時(shí)。協(xié)作機(jī)器人制作公司