貴州菌群移植腸道

來源: 發(fā)布時間:2024-04-27

這是一項兩組隨機、雙盲、安慰劑對照試驗,納入87名14-18歲及BMI≥30的肥胖青少年受試者,按1:1的比例隨機分為膠囊菌群組(n=42)或生理鹽水安慰劑組(n=45),按性別分層。FMT組每名受試者服用來自于4名同性健康供體的菌群膠囊28粒,連續(xù)服用2天。在基線檢測以及干預后6、12和26周進行臨床評估。FMT干預對BMI-SDS(體重指數(shù)標準差評分)無影響。但在干預后6、12和26周,F(xiàn)MT組與安慰劑組相比,A/G比率(腰部/臀部脂肪比)降低,尤其女性表現(xiàn)更為明顯。提示FMT對于腹部肥胖有明顯的改善作用。菌群移植--潰瘍性結(jié)腸炎患者的福音--上海沃本。貴州菌群移植腸道

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糞便微生物菌群移植(FMT)是一種將供者糞便樣本轉(zhuǎn)移至腸道的醫(yī)療策略,目的是恢復患者正常的腸道微生物菌群。根據(jù)移植的來源,F(xiàn)MT可分為同種異體FMT(來自健康供體的糞便)和自體FMT(患者接受自己的糞便),其中,同種異體FMT是常見的。糞便微生物可在實驗室中通過四種不同的方法制備:粗濾、過濾+離心、微濾+離心、純化,這些方法可以縮短處理時間,以減少活菌的損失。糞便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群膠囊可以通過消化道上段給藥,而菌群懸液則可以通過結(jié)腸經(jīng)內(nèi)鏡腸管進入消化道下段~河北糞便菌群移植適用人群菌群移植對于炎癥性腸病、腸易激綜合征、甚至一些神經(jīng)精神疾病如自閉癥等都效果。

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菌群移植下消化道途徑的選擇:1.推薦在條件允許的情況下優(yōu)先使用結(jié)腸鏡輸注菌液(1A)已有大量文獻證實,經(jīng)過結(jié)腸鏡輸注菌液,對CDI有明顯的療效、且改善率比較高。相比于其他下消化道途徑來講,結(jié)腸鏡輸注,理論上可使菌液與整個結(jié)腸接觸面積達到比較大。2.如患者不適宜通過結(jié)腸鏡輸注菌液,推薦使用乙狀結(jié)腸鏡法、灌腸法、結(jié)腸置管法行FMT(2B)以上方法在CDI或潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC)的診療中,均有文獻報道其效果明顯。但乙狀結(jié)腸鏡法和灌腸法很難將菌液輸送到回盲部,因此,菌液與結(jié)腸黏膜接觸面較?。唤Y(jié)腸置管法便于反復輸注菌液,但會增加患者腹部與肛門的不適感。

Nature子刊:自體糞菌移植恢復AML患者的腸道菌群多樣性①一項多中心單臂的II期臨床試驗,招募25例經(jīng)過強度化療和antibiotic診療的急性髓系白血?。ˋML)患者,接受自體糞菌移植(AFMT);②強度化療導致菌群的α多樣性指數(shù)明顯降低,同時伴隨腸道菌群失調(diào),微生物群落發(fā)生明顯變化,以促炎性細菌家族為主;③AFMT后,α-多樣性指數(shù)恢復到初始平均水平,相似性指數(shù)反映了病人微生物群落的恢復,試驗結(jié)果達到預先指定的終點;④診療過程中沒有發(fā)生嚴重性副作用事件,尤其是沒有相關(guān)的并發(fā)癥。菌群移植可改善自閉癥癥狀!

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健康腸道菌群組成可能會因營養(yǎng)、藥物、生活方式、地理位置、壓力和飲食習慣而改變。腸道菌群的失衡會影響AD的發(fā)生和進展。因此,使用飲食干預、益生菌和FMT調(diào)節(jié)腸道菌群是當前針對AD、PD和MS等各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前瞻性方法。目前,F(xiàn)MT臨床應(yīng)用的基本原理仍然基于少數(shù)病例報告和動物模型。越來越多的證據(jù)表明,含有患者所需細菌的膠囊對患者來說是一種更舒適的方式,未來可能會取代FMT。為了更好的了解FMT在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的作用,我們需要進行更大規(guī)模的隨機雙盲試驗。菌群移植在腦腸軸中的應(yīng)用--上海沃本。上海糞便菌群移植**共識

菌群移植診療潰瘍性結(jié)腸炎療效好!貴州菌群移植腸道

菌群移植(Fecalmicrobiotatransplantation,F(xiàn)MT)當時被用于改善rCDI,有效率超過90%,目前已被臨床醫(yī)學指南及共識推薦用于復發(fā)性或難治性CDI,并逐漸推廣應(yīng)用于慢性constipati、腹瀉、腸易激綜合征(Irritablebowelsyndrome,IBS)和炎性腸?。↖nflammatoryboweldisease,IBD)等腸道功能性和器質(zhì)病變以及神經(jīng)精神系統(tǒng)(自閉癥、焦慮、抑郁癥和帕金森病)、代謝系統(tǒng)和tumour免疫診療等。以上疾病病因復雜且傳統(tǒng)的藥物診療效果非常有限,應(yīng)用FMT技術(shù)診療卻獲得了大部分的療效認可。FMT診療constipati患者的變好率較常規(guī)診療可提高3倍以上;IBD可以獲得較長時間的臨床完全緩解,特別是針對年輕的IBD患者以及克羅恩病患者,F(xiàn)MT的緩解率超過60%;糞便菌群移植2年后,自閉癥癥狀減輕了近50%。FMT診療是一種創(chuàng)新的、具有明確臨床意義的診療方案,甚至被認為是新療法。貴州菌群移植腸道