安徽腸道菌群移植**共識

糞菌移植的方法早起源于中國古代，1700多年前東晉時期葛洪的《肘后備急方》中就記載了用糞汁來改善腹瀉等疾病患者，當時稱為黃龍湯。后來明朝李時珍也在《本草綱目》中記載了一些糞菌移植的藥物，包括人糞發(fā)酵物、新鮮人糞、干糞便、嬰兒糞便等，癥狀包括嚴重腹瀉、發(fā)燒、嘔吐等多種消化道疾病。為了便于患者接受，這些中醫(yī)典籍一般將這種以人糞便為原料的藥物稱為金汁或人中黃。但是傳統(tǒng)中醫(yī)糞便療法更多是經(jīng)驗總結，具體機制尚未明確。糞菌移植作為現(xiàn)代療法真正開始于1958年的美國，外科醫(yī)生本·艾斯曼及同事將健康人的糞便經(jīng)直腸灌入4位偽膜性結腸炎患者的腸道，其中3位患者得以康復。二十年后，科學家才確認偽膜性結腸炎是由一種叫艱難梭狀芽孢桿菌的細菌過量生長所致，至此糞菌移植療法才重新受到醫(yī)學界的關注。菌群移植臨床收費多少錢？安徽腸道菌群移植**共識

眾所周知，菌群失調(diào)與神經(jīng)退行性疾病的發(fā)展密切相關，對腸道菌群的調(diào)控也可以在對抗AD中發(fā)揮關鍵作用。由于AD沒有明確的診療方法，因此，當前針對AD的大多數(shù)療法只是延遲認知和記憶的喪失。近期近的幾項研究揭示了人體微生物組介導腸-腦軸調(diào)節(jié)多種神經(jīng)化學途徑的作用。研究表明，植物性飲食，omega-3多不飽和脂肪酸，抗氧化劑和減少膳食飽和脂肪、動物源性蛋白質(zhì)和精制糖的飲食可以緩解認知能力下降，并降低AD早期發(fā)病的風險?；陲嬍车脑\療干預包括熱量限制、富含益生元的飲食、富含益生菌的飲食、補充益生菌和多酚。浙江小腸菌群移植儀器美國臨床試驗中心菌群移植已注冊的研究--上海沃本。

腸道微生物菌群與免疫檢查點抑制劑，化療療效及藥物毒副作用均有關。對免疫***有響應的患者中存在多種腸道微生物群“特征”，這些有利的特征與增強全身免疫和瘤內(nèi)免疫浸潤有關。一些研究表明“應答者”和“無應答者”的表型可以通過糞便微生物菌群移植(FMT)在無菌的小鼠模型中重現(xiàn)，而控制具有特定細菌群的腸道微生物群可以增強應答。另外，臨床前研究表明，腸道微生物群會影響對化療的反應。如腸道通透性增加與環(huán)磷酰胺獲益有關。腸道通透性增加后，允許細菌遷移，導致固有層和效應淋巴結內(nèi)的Thelper17(TH17)細胞成熟，從而增加全身抗效果。除了介導反應外，腸道微生物群還參與調(diào)節(jié)過程中的毒性反應。多種血液惡性中，腸道微生物群的組成差異與移植物抗宿主病(GVHD)的不同發(fā)展速度有關。幾項研究表明，腸道共生性Blautia是一種潛在的有益菌群，因為這種菌群豐度高的患者與GVHD相關的死亡率低。除此之外，還有證據(jù)表明腸道微生物菌群與奧沙利鉑，免疫毒性有關。

有證據(jù)表明，腸道中的共生細菌可幫助塑造肝臟免疫，從而幫助對抗病毒。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒（HBV）的免疫中起著至關重要的作用。糞便微生物菌群移植（FMT）可能是慢性乙型肝炎（CHB）患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法。Ren等報道了，慢性乙型肝炎患者（CHB）繼續(xù)抗病毒治療期間，通過胃鏡（鼻十二指腸輸注的方式）進行FMT，每4周一次（1-7個療程），5名參與者中有4人乙肝e抗原（HbeAg）轉陰，對照組的13人繼續(xù)呈現(xiàn)HbeAg滴度陽性反應(p=0.0002)菌群移植在各類疾病中療效總結！

菌群移植在抑郁癥中具有有效性、安全性

2020年，GuillaumeB.Fond等人在《Nutrients》雜志發(fā)表了一項研究，該研究分析了2020年3月22日以前的關于抑郁癥和腸道菌群關系的文章。主要得出以下結論：通過量表比較了抑郁患者FMT前后數(shù)值的變化，發(fā)現(xiàn)FMT能有效改善抑郁患者的狀態(tài)。研究發(fā)現(xiàn)艱難梭菌的升高是抑郁癥發(fā)病的危險因素，比較了抑郁癥患者與正常人之間的差異，發(fā)現(xiàn)艱難梭菌的含量上升36%。而FMT能有效降低艱難梭菌的含量，因此可抑制抑郁癥發(fā)生。同年，ArthiChinnaMeyyappan等人在《BMCPsychiatry》雜志發(fā)表了一項研究。該研究為了證明FMT對抑郁癥的效果，檢索了相關數(shù)據(jù)庫，篩選了21項符合要求的研究臨床樣本，得出了以下結論：將健康人腸道菌群移植入患病者體內(nèi)，能緩解抑郁癥相關癥狀；將患病個體的腸道菌群移植入正常小鼠體內(nèi)，導致小鼠出現(xiàn)抑郁癥狀。表明腸道菌群是抑郁癥發(fā)病的重要因素。 菌群移植的臨床效果如何？江西供體菌群移植適用人群

菌群移植的應用以及展望。安徽腸道菌群移植**共識

在人類對生物醫(yī)學的探索進程中，無數(shù)創(chuàng)新和突破在無數(shù)個領域內(nèi)為我們的健康提供了保障。其中，菌群移植以其獨特的魅力，正在逐步改變我們對許多疾病的理解和解決方法。菌群移植，這個看似簡單的概念，實際上是一種復雜的生物醫(yī)學技術。它通過將健康人糞便中的菌群移植到患者腸道，以此來重建患者腸道內(nèi)的微生物平衡，從而解決腸道及腸外疾病。這一解決方法為我們開辟了一個全新的解決領域，也讓我們對人體的微生物生態(tài)系統(tǒng)有了更深的理解。安徽腸道菌群移植**共識