一、提高甲級病歷合格率一方面需要通過各種管理手段以及規(guī)章制度來保證,另一方面需要結(jié)合各種新技術(shù),通過可行的技術(shù)途徑來整合各種資源,明確將職責(zé)落實到具體個人,提高醫(yī)院對病案質(zhì)量的管理能力,通過統(tǒng)計、分析、預(yù)警、三級質(zhì)量評定等事前控制手段,能有效的提醒和督促醫(yī)務(wù)人員按時、按質(zhì)完成病歷書寫工作。提高病歷甲級率,從而提高醫(yī)院提供綜合競爭力。二、為醫(yī)務(wù)人員節(jié)省出大量的時間對于醫(yī)生來說,每天要接治多名患者,日常工作中70%的時間由于手工書寫病歷。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具,不僅可以將醫(yī)務(wù)人員從繁瑣重復(fù)的病歷文書書寫工作中解脫出來,集中精力關(guān)注病人的診療,而且通過模板書寫的病歷更加完整、規(guī)范,同時,還可使醫(yī)生將更多的時間用于提高自身的業(yè)務(wù)水平,收治更多的患者,從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)療水平。數(shù)字化將推動醫(yī)院集團(tuán)化、區(qū)域化、并改變醫(yī)院原有的工作模式。建立區(qū)域性的影像中心實現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像網(wǎng)絡(luò)傳輸。全國數(shù)字醫(yī)院時代
數(shù)字醫(yī)院是以醫(yī)院信息化建設(shè)為基礎(chǔ),通過計算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段,對醫(yī)院內(nèi)外的各種醫(yī)療信息進(jìn)行數(shù)字化采集、存儲、傳輸和處理,實現(xiàn)醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)和病人信息的高效集成和智能化應(yīng)用。其**目標(biāo)是提高醫(yī)療質(zhì)量、工作效率和服務(wù)水平,同時降低醫(yī)療成本。2.特點2.1.信息化和網(wǎng)絡(luò)化:數(shù)字醫(yī)院實現(xiàn)了醫(yī)療、管理和服務(wù)的***信息化和網(wǎng)絡(luò)化,包括電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等。2.2.集成性和互聯(lián)互通:數(shù)字醫(yī)院強(qiáng)調(diào)信息的集成和共享,實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部各部門之間、醫(yī)院與外部機(jī)構(gòu)(如社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保部門等)的信息互聯(lián)互通商丘HIS數(shù)字醫(yī)院信息AI輔助診斷系統(tǒng)、自動化藥房等工具,實時監(jiān)測患者健康狀況、輔助醫(yī)生制定治療方案,并減少人為操作誤差。
1.HIS醫(yī)院信息系統(tǒng)2.PACS醫(yī)學(xué)圖象檔案管理和通信系統(tǒng)。3.LIS檢驗信息系統(tǒng)4.CIS臨床管理信息系統(tǒng)5.RIS放射科信息系統(tǒng)6.GMIS區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)此外還有:CAE計算機(jī)輔助教學(xué)系統(tǒng)、CAD計算機(jī)輔助診斷系統(tǒng)、CAT計算機(jī)輔助***系統(tǒng)、CAS計算機(jī)輔助外科系統(tǒng)、RTIS放射***系統(tǒng)等。建設(shè)意義數(shù)字化醫(yī)院一枝紅杏出墻,使傳統(tǒng)的醫(yī)療方式發(fā)生了深刻變化。如醫(yī)院的臨床作業(yè)全部實現(xiàn)了無紙化運行,病人的門診和住院病歷、檢查結(jié)果等各類信息都完整地保存在醫(yī)院數(shù)據(jù)庫中;醫(yī)生可以通過數(shù)據(jù)進(jìn)行各類檢測、圖像采集、傳輸、開具***等,達(dá)到為病患作出診斷的效果。讓醫(yī)生們在紙與筆解放出來,實現(xiàn)真正意義上的無紙化,這在資源整合利用上有著重大作用,對醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)有著劃時代的意義。
“三無”、“四化”是數(shù)字化醫(yī)院的特征醫(yī)院信息化的建設(shè),必然導(dǎo)致數(shù)字化醫(yī)院的出現(xiàn)。數(shù)字化醫(yī)院是由數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備,計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺,醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件所組成的三位一體的系統(tǒng)。由于信息技術(shù)快速發(fā)展,醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)不存在***目標(biāo);各家醫(yī)院根據(jù)自身的特色,自身需求分層次、分階段進(jìn)行數(shù)字化建設(shè),數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。所以數(shù)字化醫(yī)院特征就具有時效性和區(qū)域性。從當(dāng)前看,數(shù)字醫(yī)院特點可概括為“三無”:無紙化、無膠片化、無線化;和“四化”:建筑智能化、醫(yī)療數(shù)字化、管理信息化、資源社會化。從醫(yī)院內(nèi)部來看,數(shù)字化醫(yī)院的特點是“三無”:1.病歷無紙化;2.診斷無膠片化;3.通訊無線化。電子病歷的建立,實現(xiàn)了病歷無紙化。醫(yī)學(xué)影像的存貯和傳輸系統(tǒng)建立實現(xiàn)了診斷無膠片化。據(jù)統(tǒng)計,1000張床位的三甲醫(yī)院*無膠片化一項,每年可節(jié)約750萬元左右。通訊無線化,減少醫(yī)護(hù)人員的勞動強(qiáng)度,把時間還給了醫(yī)護(hù)人員,使醫(yī)護(hù)人員把時間還給了病員,有更多的時間和病員在一起。長期困擾醫(yī)院“三長一短”現(xiàn)象(掛號時間長、候診時間長、交費時間長、看病時間短)才有望得到解決。在計算機(jī)軟件下工作的醫(yī)療設(shè)備,已逐漸取代常規(guī)設(shè)備成為臨床設(shè)備的主流。
2016年10月20日,上海利翔科技發(fā)展有限公司與周口市第五人民醫(yī)院(周口市傳染病醫(yī)院)簽約,上海利翔科技發(fā)展有限公司負(fù)責(zé)開發(fā)周口市第五人民醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院信息化系統(tǒng)。周口市第五人民醫(yī)院位于中州大道北段,占地面積71畝,總建筑面積約,醫(yī)院為**事業(yè)單位,核定床位160張,是全市城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保定點單位,新農(nóng)合直補(bǔ)醫(yī)院。榮獲省級“園林單位”、“省衛(wèi)生先進(jìn)單位”、市級“文明單位”多種榮譽(yù)。為了更加規(guī)范化運作,實現(xiàn)數(shù)字化管理。通過友好協(xié)商,委托上海利翔科技發(fā)展有限公司進(jìn)行醫(yī)院信息化系統(tǒng)的開發(fā)運行服務(wù)。上海利翔科技發(fā)展有限公司是具有現(xiàn)代化管理機(jī)制的高新企業(yè)。擁有一套開發(fā)完成的成熟的醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、電子病例系統(tǒng)(EMR)、臨床檢查檢驗信息系統(tǒng)(LIS)等等分系統(tǒng),每個分系統(tǒng)都可以單獨與其他系統(tǒng)組合應(yīng)用。本系統(tǒng)不僅是醫(yī)院管理系統(tǒng),更提供了的管理平臺,體現(xiàn)以“病患為中心,以醫(yī)療信息為主線”的設(shè)計思想。電子病例系統(tǒng)提供了完整、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊徽臼椒?wù),簡化操作,提高效率,降低管理成本。是各個大中小醫(yī)院必備的管理系統(tǒng)。人們對醫(yī)療服務(wù)的需求不斷增長,智慧醫(yī)院能有效提升醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。全國數(shù)字醫(yī)院時代
AI賦能:預(yù)見未來病案管理新形態(tài)。全國數(shù)字醫(yī)院時代
管理系統(tǒng)編輯醫(yī)院信息系統(tǒng)(3)指與醫(yī)院管理活動直接有關(guān)的信息系統(tǒng)。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是以輔助決策為主要目標(biāo),目的是為了提高醫(yī)院管理和醫(yī)療工作的效率和水平。它包括以下四類系統(tǒng):①行政管理系統(tǒng)。包括人事管理系統(tǒng),財務(wù)管理系統(tǒng),后勤管理系統(tǒng),藥庫管理系統(tǒng),醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng),門診、手術(shù)及住院預(yù)約系統(tǒng),病人住院管理系統(tǒng)等。②醫(yī)療管理系統(tǒng)。包括門診、急診管理系統(tǒng),病案管理系統(tǒng),醫(yī)療統(tǒng)計系統(tǒng),血庫管理系統(tǒng)等。③決策支持系統(tǒng)。包括醫(yī)療質(zhì)量評價系統(tǒng),醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)等。④各種輔助系統(tǒng)。如醫(yī)療情報檢索系統(tǒng),醫(yī)療數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)等。全國數(shù)字醫(yī)院時代