一旦系統(tǒng)檢測(cè)到異常情況和關(guān)注疾病的觸發(fā)條件,將立即觸發(fā)預(yù)警提醒機(jī)制,通知院內(nèi)相關(guān)監(jiān)測(cè)部門(mén)和疾控監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)同排查和調(diào)查工作,以便及時(shí)采取措施,遏制**蔓延。在技術(shù)實(shí)現(xiàn)層面上,國(guó)家前置軟件采用“旁路部署”在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的DMZ區(qū)。其通過(guò)自然語(yǔ)言處理技術(shù),自動(dòng)提取醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷數(shù)據(jù)中的結(jié)構(gòu)化要素,并經(jīng)過(guò)標(biāo)簽化處理,動(dòng)態(tài)建立患者電子疾病檔案(EDR)數(shù)據(jù)庫(kù),所需數(shù)據(jù)采用分類(lèi)映射的方式,如“診斷”數(shù)據(jù)要求實(shí)時(shí)映射上報(bào),部分檢查檢驗(yàn)結(jié)果需在2小時(shí)內(nèi)完成映射上報(bào),出院數(shù)據(jù)的時(shí)效要求是T+0等;通過(guò)傳染病風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別知識(shí)圖譜、知識(shí)推理、**規(guī)則、檢查檢驗(yàn)和傳染性四個(gè)方面,進(jìn)行動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,實(shí)時(shí)觸發(fā)疑似/確診病例的預(yù)警及處置提醒。上述所有數(shù)據(jù)處理工作均在本地完成,相關(guān)數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)處理結(jié)果需在服務(wù)器中保存14天,過(guò)期將自動(dòng)***。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的傳染病病例占監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)總量的80%以上。浙江標(biāo)準(zhǔn)版?zhèn)魅静∠到y(tǒng)平臺(tái)
第二,針對(duì)病原檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)***例,主動(dòng)提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。通過(guò)智能算法,國(guó)家前置軟件能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和識(shí)別病原檢測(cè)結(jié)果中為“陽(yáng)性”的病例,并自動(dòng)提取相關(guān)信息,與已有的傳染病數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行匹配和比對(duì),實(shí)現(xiàn)對(duì)病原檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果尚未作出明確診斷病例的發(fā)現(xiàn),即時(shí)觸發(fā)提醒進(jìn)行病例追蹤復(fù)診的工作流。第三,對(duì)主動(dòng)感知的異常病例實(shí)時(shí)提醒排查。利用深度學(xué)習(xí)模型訓(xùn)練和動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估規(guī)則庫(kù),國(guó)家前置軟件能根據(jù)歷史數(shù)據(jù)和實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),對(duì)異常病例和重點(diǎn)關(guān)注疾病進(jìn)行動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。甘肅2026傳染病系統(tǒng)平臺(tái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是傳染病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的重要來(lái)源,包括醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等,負(fù)責(zé)日常診療過(guò)程發(fā)現(xiàn)的傳染病報(bào)告。
以縣(區(qū))為單位,建立當(dāng)?shù)貍魅静?bào)告病例歷史數(shù)據(jù)庫(kù),采用移動(dòng)百分 位數(shù)法動(dòng)態(tài)計(jì)算傳染病病例數(shù)歷史基線,建立將當(dāng)?shù)禺?dāng)前觀察周期(7天)內(nèi)病 例數(shù)與其相應(yīng)歷史基線實(shí)時(shí)進(jìn)行比較的預(yù)警模型。當(dāng)觀察周期內(nèi)發(fā)現(xiàn)的病例數(shù)達(dá)到預(yù)警閾值時(shí),系統(tǒng)將在24小時(shí)內(nèi)自動(dòng)發(fā)出預(yù)警信號(hào)。采用移動(dòng)百分位數(shù)法預(yù)警的病種:甲肝、丙肝、戊肝、麻疹、流行性出血 熱、流行性乙型腦炎、痢疾、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、鉤 端螺旋體病、瘧疾、流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、 流行性和地方性斑疹傷寒、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的***性腹瀉病。通過(guò)匯聚傳染病病例監(jiān)測(cè)預(yù)警信號(hào),生成基于大數(shù)據(jù)和專(zhuān)業(yè)預(yù)警模型合預(yù)警信息。
“國(guó)家傳染病智能監(jiān)測(cè)預(yù)警前置軟件”是一種人工智能時(shí)代的新式傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng),通過(guò)AI技術(shù)加持,提升傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警的效率和準(zhǔn)確性,實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)感知的主動(dòng)監(jiān)測(cè)與預(yù)警上報(bào)。作為國(guó)家傳染病多渠道監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)應(yīng)用系統(tǒng)之一,傳染病智能監(jiān)測(cè)預(yù)警前置軟件對(duì)于建設(shè)一體化突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理服務(wù)與指揮調(diào)度體系有著十分重要的意義。傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警前置軟件的**功能可以概括為以下四方面:“主動(dòng)監(jiān)測(cè)與預(yù)警”:傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警前置軟件一經(jīng)部署,即能夠主動(dòng)從患者的電子病歷中提取和分析各類(lèi)與傳染病相關(guān)的數(shù)據(jù),如就診記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、疾病診斷、用藥信息等。網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國(guó),確保數(shù)據(jù)收集的全面性和及時(shí)性。
為什么要部署監(jiān)測(cè)預(yù)警前置軟件?在傳統(tǒng)的傳染病上報(bào)流程中,傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的報(bào)告終端放置在醫(yī)院負(fù)責(zé)傳染病上報(bào)的部門(mén),如防??苹蚬残l(wèi)生科等。臨床醫(yī)生在接診過(guò)程發(fā)現(xiàn)傳染病病例時(shí),需要先從HIS、電子病歷系統(tǒng)中找到患者相關(guān)信息,轉(zhuǎn)錄填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡(紙質(zhì)或電子版)后,再傳遞給防??漆t(yī)生,然后由防保科醫(yī)生通過(guò)報(bào)告終端,再次手工轉(zhuǎn)錄并上報(bào)。這個(gè)過(guò)程存在以下弊端:“被動(dòng)性”:傳統(tǒng)的傳染病監(jiān)測(cè)主要依賴(lài)于臨床醫(yī)生的診斷和報(bào)告,這種模式容易受到醫(yī)生主觀判斷的影響,且可能因醫(yī)生的疏忽或經(jīng)驗(yàn)不足而導(dǎo)致漏報(bào)或誤報(bào)。信息平臺(tái)是傳染病預(yù)警與監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的中心,負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)收集、處理、分析和發(fā)布。新疆醫(yī)療傳染病系統(tǒng)落地
首先,數(shù)據(jù)獲取是傳染病防控的基礎(chǔ)。浙江標(biāo)準(zhǔn)版?zhèn)魅静∠到y(tǒng)平臺(tái)
除政策推動(dòng)外,在資金支持方面,國(guó)家疾控局專(zhuān)門(mén)申請(qǐng)了“**轉(zhuǎn)移支付傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警與應(yīng)急指揮能力提升項(xiàng)目”,其中安排全國(guó)各省每個(gè)地市平均投入90萬(wàn)元,對(duì)近1.6萬(wàn)家二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)集成部署國(guó)家前置軟件,保障國(guó)家前置軟件項(xiàng)目在全國(guó)盡快落地實(shí)施。同時(shí),國(guó)家疾控局在《加快建設(shè)完善省統(tǒng)籌區(qū)域傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警與應(yīng)急指揮信息平臺(tái)實(shí)施方案》中對(duì)實(shí)施進(jìn)度與覆蓋率提出明確目標(biāo)要求,將“全國(guó)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)***集成部署應(yīng)用國(guó)家前置軟件”作為首要項(xiàng)目績(jī)效考核指標(biāo),計(jì)劃通過(guò)兩年的時(shí)間,實(shí)現(xiàn)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)家前置軟件部署應(yīng)用的全覆蓋。浙江標(biāo)準(zhǔn)版?zhèn)魅静∠到y(tǒng)平臺(tái)