廣東全國電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))轉型

來源: 發(fā)布時間:2025-08-14

在HIS系統(tǒng)中,所提到的“三生”通常指的是醫(yī)院中的三類醫(yī)學教育和培訓對象,具體包括:實習生(Interns):醫(yī)學生在完成基礎醫(yī)學教育后,進入醫(yī)院進行的初步臨床實踐培訓。研究生(Residents):完成醫(yī)學本科教育后,進入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓階段的醫(yī)生,也稱為住院醫(yī)師。進修醫(yī)生(Fellows):已經具備一定醫(yī)學背景和臨床經驗的醫(yī)生,為了提高專業(yè)技能或轉換專業(yè)領域,進入醫(yī)院進行進一步學習和培訓。這些人員在醫(yī)院中進行輪轉培訓,通過在不同科室的實踐,積累臨床經驗,提高醫(yī)療技能。醫(yī)院的HIS系統(tǒng)可能會包含專門的模塊或功能,用于管理這三類人員的培訓計劃、輪轉安排、考核評估等,以確保培訓的系統(tǒng)性和有效性。例如,文檔6提到了醫(yī)院三生教學管理系統(tǒng),該系統(tǒng)就是根據醫(yī)院教學中對實習生、本科教學、來院進修醫(yī)師、研究生和本院職工外派進修的信息化管理需求設計開發(fā)的。低代碼平臺快速響應定制需求。廣東全國電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))轉型

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智慧醫(yī)療分級評價標準進一步強調數據的互聯互通和智能應用,體現了從電子病歷向智慧醫(yī)療的演進趨勢。這種轉變不僅*是名稱上的變化,更是評價理念的升級——從關注系統(tǒng)功能轉向注重數據價值和智能應用,從單一系統(tǒng)評價擴展至整體醫(yī)療信息化生態(tài)評估。2025年6月20日至22日,由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所主辦的“2025年智慧醫(yī)院助力公立醫(yī)院**與高質量發(fā)展學術交流大會(SHAQ)”在京隆重召開,大會以“匯科技、慧標準、惠民生”為主題,共同探討“三位一體”智慧醫(yī)院在推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展中的政策標準、創(chuàng)新實踐。海南2024電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))行業(yè)危急值分級告警直達責任人 。

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病歷是病人在醫(yī)院診斷***全過程的原始記錄,它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫(yī)囑、手術記錄、護理記錄等等。電子病歷(EMR)不僅指靜態(tài)病歷信息,還包括提供的相關服務。是以電子化方式管理的有關個人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息,涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程信息。電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網絡化、信息存儲介質--光盤和IC卡等的應用及Internet的全球化而產生的。電子病歷是信息技術和網絡技術在醫(yī)療領域的必然產物,是醫(yī)院病歷現代化管理的必然趨勢,其在臨床的初步應用,極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質量,但這還**是電子病歷應用的起步

例如:一個管理腎透析的電子病歷系統(tǒng),可以記載患者的全部相關生理指標及既往全部透析情況等資料,這些資料在進入系統(tǒng)時已經被加工整理,當某位患者完成一次透析***后,系統(tǒng)會根據儀器的即刻檢測和醫(yī)生輸入的新檢查結果,綜合既往情況立即提出一套詳細的下一階段***計劃或相關建議,包括是否需要增加檢查項目,是否需要輔助用藥,用藥的計量等。醫(yī)生參考系統(tǒng)提供的方案給出自己的方案后,電子病歷系統(tǒng)會根據其存儲的知識進行判斷,如果發(fā)現有矛盾或不符合一般規(guī)律或違反特殊原則之處則提醒醫(yī)生。醫(yī)生可以詢問有哪些矛盾,其原理及文獻如何。如果醫(yī)生堅持自己的方案,予以實施,并**終證明方案有效,則電子病歷系統(tǒng)將學習這一方案,并作為先例保存。由此例可見傳統(tǒng)病歷的記錄功能在電子病歷中只是諸多功能的一個方面。支持修改痕跡保留,保留各級醫(yī)生的修改痕跡。

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值得注意的是,兩版標準之間保持了良好的傳承性?!峨娮硬v系統(tǒng)應用水平分級評價管理辦法(試行)》明確規(guī)定,按2011版標準已獲評5級及以上的醫(yī)療機構可在原級別基礎上直接申報更高級別。同時,新版標準還***對評級有效期作出規(guī)定:"分級評價工作周期為一年,評價結果反映其參評周期內的電子病歷應用水平。間隔超過2年未參加評價的醫(yī)療機構,需再次通過原級別評價后再申請更高級別評價。"這一規(guī)定促使醫(yī)院持續(xù)投入信息化建設,避免"一評定終身"的現象。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所于2024年5月28日在北京市召開主題為“融智慧、強質量、助發(fā)展”的智慧醫(yī)院助力公立醫(yī)院高質量發(fā)展學術交流大會,介紹了電子病歷應用水平分級評價改名為智慧醫(yī)療分級評級標準,并介紹了設計思路,如級別設置為1-8級,不再保留0級,評價內容和角色做了調整,有刪除,有新增、有調整也有刪除,增加的2個角色,包括醫(yī)療管理和電子病歷安全,新標準對功能進行了合并,新標準對區(qū)域協同提出了要求,新標準增加“人工智能”要求,新標準增加了“國產化替代”要求,評價維度從原來的4個維度調整為5個維度,包括***性、完整性、合規(guī)性、同一性、時效性等等??缭簠^(qū)會診2小時響應,資源利用率倍增 。陜西2024電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))轉型

AI輔診精度超三甲主任醫(yī)師,誤診率下降。廣東全國電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))轉型

從掛號到決策的全流程支撐。作為醫(yī)院信息化的基礎架構,HIS系統(tǒng)構建起覆蓋全院的信息網絡。在門診場景中,系統(tǒng)支持智能分診、電子叫號、診間結算等功能,患者通過自助終端即可完成掛號繳費。住院管理模塊則實現床位實時監(jiān)控、醫(yī)囑執(zhí)行跟蹤,某三甲醫(yī)院接入系統(tǒng)后,患者平均住院日縮短了1.8天。藥品管理是HIS的另一**功能。系統(tǒng)通過藥品效期預警、庫存智能補貨等算法,將藥房盤點誤差率控制在0.3%以下。在財務管控方面,HIS自動生成多維度的運營報表,幫助管理者精細分析各科室成本結構。某省級醫(yī)院的數據顯示,系統(tǒng)上線后物資損耗率下降27%,退費糾紛減少65%。廣東全國電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))轉型