研究胎兒纖維連接蛋白（fetal fibronectin,fFN）對先兆早產孕婦發(fā)生早產的預測價值。方法:選擇我院及省婦幼保健院產科門診對有先兆早產癥狀并住院行保胎***的孕晚期孕婦56例進行陰道后穹窿分泌物中fFN的測定,追蹤性分析其妊娠結局,評價胎兒纖維連接蛋白檢測與早產預測的關系。結果:宮頸分泌物陽性者臨產時孕周明顯短于陰性組（P<0.01）,而且80.6%發(fā)生早產,敏感性為88.5%,特異性為48.0%。結論:孕婦宮頸分泌物f FN陽性,是預測先兆早產及保胎***時間長短的敏感、可靠指標。陰性預測短期內不發(fā)生早產的價值較大。胎兒纖維連接蛋白預測早產的應用。河南銷量胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法生產地
宮頸漏斗的發(fā)現并不能增加預測敏感性(Ⅱ級1)。鑒于我國國情以及尚不清楚對早產低風險人群常規(guī)篩查CL是否符合衛(wèi)生經濟學原則，故目前不推薦對早產低風險人群常規(guī)篩查CL。四、早產的預防1.一般預防：(1)孕前宣教：避免低齡(<17歲)或高齡(>35歲)妊娠；提倡合理的妊娠間隔(>6個月)；避免多胎妊娠；提倡平衡營養(yǎng)攝入，避免體質量過低妊娠；戒煙、酒；控制好原發(fā)病如***、糖尿病、甲狀腺功能亢進、紅斑狼瘡等；停止服用可能致畸的藥物。對計劃妊娠婦女注意其早產的高危因素，對有高危因素者進行針對性處理。(2)孕期注意事項：早孕期超聲檢查確定胎齡，排除多胎妊娠，如果是雙胎應了解絨毛膜性質，如果有條件應測量胎兒頸部透明層厚度，其可了解胎兒非整倍體染色體異常及部分重要***畸形的風險。***次產檢時應詳細了解早產高危因素，以便盡可能針對性預防；提倡平衡飲食，合理增妊娠期體質量；避免吸煙飲酒。2.特殊類型孕酮的應用：目前研究證明，能預防早產的特殊類型孕酮有3種：微粒化孕酮膠囊、陰道孕酮凝膠、17α羥己酸孕酮酯。3種藥物各自的適應證略有不同：(1)對有晚期流產或早產史的無早產癥狀者，不論宮頸長短，均可推薦使用17α羥己酸孕酮酯。。湖南什么是胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法標記胎兒纖維連接蛋白和宮頸長度測定預測早產的價值。
探析在早產預測中應用胎兒纖維連接蛋白檢測的臨床價值。方法:從2018年1月至2019年1月惠州市***婦幼保健院擇取109例孕婦進行研究,通過酶聯免疫吸附試驗法對所選孕婦胎兒纖維連接蛋白水平進行檢測,并以檢測結果為依據將其分成兩組,24例胎兒纖維連接蛋白水平在50 ng·mL-1及以上的孕婦納入陽性組,85例胎兒纖維連接蛋白水平在50 ng·mL-1以下的孕婦納入陰性組,對兩組孕婦的早產率進行比較。結果:陽性組檢測后7 d、14 d以及孕34周內、37周內早產率均高于陰性組,差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）;在早產預測中,胎兒纖維連接蛋白檢測的準確率為79.0 %（85/109）、靈敏度為50.0 %（15/30）、特異度為62.5 %（70/79）。結論:在早產預測中,胎兒纖維連接蛋白檢測結果為陰性的孕婦早產率明顯比陽性結果孕婦早產率低,可見胎兒纖維連接蛋白檢測有臨床應用價值。
探討胎兒纖維連接蛋白（fFN）與經陰道宮頸管長度（CL）的測定在早產預測中的價值。方法將101例臨床診斷為先兆早產及有早產高危因素的孕婦分別測定其陰道分泌物中fFN的含量,并同時經陰道測量宮頸管長度,以宮頸管長度>2.5cm為陰性,≤2.5cm為陽性;fFN≥50ng/mL為陽性,<50ng/mL為陰性。結果在101例患者中,fFN與CL均為陽性者34例,發(fā)生早產28例;兩者均為陰性者57例,發(fā)生早產2例。fFN陽性預測的價值與fFN陰性預測的價值比較,差異有統(tǒng)計學意義（x2=51.46,P=0.000）。fFN與CL聯合預測早產的敏感性為93.33%,特異性為90.16%;陽性預測值為82.35%,陰性預測值為96.49%。結論 fFN與CL均可用于早產的預測,但兩者聯合應用可提高早產的預測敏感性、特異性及陽性預測值和陰性預測值,值得臨床推廣使用。宮頸長度聯合胎兒纖維連接蛋白檢測對預測早產的臨床價值。
探討胎兒纖維連接蛋白（fFN）和**結合蛋白-1（IGFBP-1）在預測早產中的臨床應用價值。方法選擇先兆早產孕婦80例,高危早產孕婦70例,隨機分為3組各50例,應用免疫測定法定性檢測宮頸陰道分泌物中fFN和IGFBP-1的含量。A組行fFN檢測,B組行IGFBP-1檢測,C組行二者聯合檢測,通過與1周內分娩結局對照,計算3種方法的靈敏度、特異度、準確性、陽性預測值和陰性預測值,并相互比較。結果A組中13例fFN陽性,1周內分娩9例,37例陰性者中1周內分娩1例;B組中15例IGFBP-1陽性,1周內分娩10例,35例陰性者中1周內分娩1例;C組兩者均陽性或兩者之一陽性共13例,1周內分娩9例,37例兩者均陰性孕婦中1周內分娩1例。三種檢測方法比較上述指標差異無***性。結論fFN和IGFBP-1均可單獨應用作為預測早產的有效指標,但聯合應用可比較大限度提高陰性預測值。 檢測fFN宮頸長度及陰道分泌物預測早產的臨床價值。河南銷量胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法生產地
胎兒纖維連接蛋白和超聲測量宮頸長度聯合預測早產的臨床研究。河南銷量胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法生產地
兩者效果相當。所有妊娠28-34+6周的先兆早產應當給予1個療程的糖皮質***。倍他米松12mg肌內注射，24h重復1次，共2次；**6mg肌內注射，12h重復1次，共4次。若早產臨產，來不及完成完整療程者，也應給藥。薈萃分析顯示，早產孕婦產前應用糖皮質***能降低新生兒死亡率(95%CI為)、呼吸窘迫綜合征(95%CI為)、腦室周圍出血(95%CI為)、壞死性小腸炎(95%CI為)的發(fā)病率，以及縮短新生兒入住ICU的時間(95%CI為)。(四)***對于胎膜完整的早產，使用***不能預防早產，除非分娩在即而下生殖道B族溶血性鏈球菌檢測陽性，否則不推薦應用***。(五)產時處理與分娩方式早產兒尤其是<32孕周的極早產兒需要良好的新生兒救治條件，故對有條件者可轉到有早產兒救治能力的醫(yī)院分娩；產程中加強胎心監(jiān)護有助于識別胎兒窘迫，盡早處理；分娩鎮(zhèn)痛以硬脊膜外阻滯麻醉鎮(zhèn)痛相對安全。不提倡常規(guī)會陰側切，也不支持沒有指征的產鉗應用；對臀位特別是足先露者應根據當地早產兒***護理條件權衡剖宮產利弊，因地制宜選擇分娩方式。早產兒出生后適當延長30-120s后斷臍帶，可減少新生兒輸血的需要，大約可減少50%的新生兒腦室內出血。河南銷量胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法生產地