評估胎兒纖維連接蛋白（fFN）檢測對早產(chǎn)的預(yù)測價(jià)值。方法220例早產(chǎn)高危孕婦,檢測其陰道分泌物中的fFN,同時(shí)陰道超聲測量宮頸長度（CL）。追蹤孕婦的妊娠結(jié)局,對孕婦的妊娠結(jié)局進(jìn)行追蹤,對不同fFN及CL檢測結(jié)果孕婦7d內(nèi)、7～14d內(nèi)、15d～37周內(nèi)早產(chǎn)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。并計(jì)算fFN檢測對于早產(chǎn)的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值。結(jié)果220例早產(chǎn)高危孕婦中,87例早產(chǎn),133例足月分娩。fFN檢測結(jié)果顯示:fFN陽性94例,fFN陰性126例。在7d內(nèi)、7～14d內(nèi)、15d～37周內(nèi)fFN陽性的早產(chǎn)率分別為、、、、（P<）。陰道超聲CL檢測結(jié)果顯示,陽性88例,陰性132例。在7d內(nèi)、7～14d內(nèi)、15d～37周內(nèi)CL陽性的早產(chǎn)率分別為、、、、（P<）。fFN檢測對早產(chǎn)預(yù)測的靈敏度為（76/87）,特異度為（115/133）,陽性預(yù)測值為（76/94）;陰性預(yù)測值為（115/126）。結(jié)論對于早產(chǎn)高危孕婦檢測其陰道分泌物中的fFN,可為早產(chǎn)預(yù)測提供一定的參考依據(jù),有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。 胎兒纖維連接蛋白檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的臨床應(yīng)用價(jià)值。海南名優(yōu)胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法使用方法
抑制肌球蛋白輕鏈激酶活化，從而抑制平滑肌收縮。薈萃分析顯示，利托君可降低48h內(nèi)發(fā)生早產(chǎn)的37%、7d內(nèi)發(fā)生早產(chǎn)的33%，但不一定能降低新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)病率和圍產(chǎn)兒死亡率。用法：利托君起始劑量50-100μg/min靜脈點(diǎn)滴，每10分鐘可增加劑量50μg/min，至宮縮停止，**大劑量不超過350μg/min，共48h。使用過程中應(yīng)密切觀察心率和主訴，如心率超過120次/min，或訴心前區(qū)疼痛則停止使用。副作用：在母體方面主要有惡心、***、鼻塞、低血鉀、心動(dòng)過速、胸痛、氣短、***、肺水腫、偶有心肌缺血等；胎兒及新生兒方面主要有心動(dòng)過速、低血糖、低血鉀、低血壓、高膽紅素，偶有腦室周圍出血等。用藥禁忌證有心臟病、心律不齊、糖尿病控制不滿意、甲狀腺功能亢進(jìn)者。2012年ACOG早產(chǎn)處理指南推薦以上3種藥物為抑制早產(chǎn)宮縮的**用藥。(4)縮宮素受體拮抗劑：主要是阿托西班，是一種選擇性縮宮素受體拮抗劑，作用機(jī)制是競爭性結(jié)合子宮平滑肌及蛻膜的縮宮素受體，使縮宮素興奮子宮平滑肌的作用削弱。用法：起始劑量為靜脈點(diǎn)滴1min，繼之18mg/h維持3h，接著6mg/h持續(xù)45h。副作用輕微，無明確禁忌，但價(jià)格較昂貴。4.宮縮抑制劑給藥療程：宮縮抑制劑持續(xù)應(yīng)用48h(Ⅰ級A)。黑龍江健康胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法廠家胎兒纖維連接蛋白在先兆早產(chǎn)孕婦中的相關(guān)應(yīng)用。
:對胎兒纖維連接蛋白（fFN）檢測在早產(chǎn)預(yù)測中的臨床應(yīng)用展開分析。方法:資料選擇常規(guī)產(chǎn)檢診斷為先兆早產(chǎn)的孕婦65例作為觀察組,選擇同期65例正常孕婦作為對照組,兩組均進(jìn)行陰道分泌物fFN檢測,并對檢測結(jié)果作回顧性分析與對照。結(jié)果:觀察組65例先兆早產(chǎn)的孕婦中,經(jīng)fFN檢測為陽性者37例,陽性率為FN檢測陽性者3例,陽性率為FN檢測結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<）;且觀察組中fFN測定為陽性者于7d、14d、孕37周內(nèi)分娩率明顯高于fFN陰性者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<）。結(jié)論:胎兒纖維連接蛋白檢測在早產(chǎn)預(yù)測中具有較高的臨床價(jià)值,值得臨床推廣應(yīng)用。
隨著研究病例的增多，發(fā)現(xiàn)即使對于宮頸長度≥30mm的先兆早產(chǎn)孕婦也需要觀察至少4～6個(gè)小時(shí)，如果宮頸沒有變化和其他異常，可以基本排除早產(chǎn)，如果宮頸長度在20～30mm之間，建議檢測胎兒纖維連接蛋白(fetalfibronectin,fFN)，如果fFN（+）則積極處理，如果宮頸長度＜20mm則不必行fFN檢測，早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)***增加而應(yīng)積極處理。05關(guān)于宮頸長度檢測的相關(guān)指南推薦盡管妊娠中期短宮頸者早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)***增加，但是否對早產(chǎn)低危孕婦進(jìn)行妊娠中期的常規(guī)篩查目前仍然存在很大爭議。當(dāng)前很多國家的早產(chǎn)診治指南中，并沒有建議常規(guī)進(jìn)行妊娠中期的宮頸長度的篩查，原因有很多，比如是否有經(jīng)濟(jì)效益、醫(yī)療資源是否充足、是否能在人群中改善結(jié)局等，但已經(jīng)有數(shù)個(gè)研究顯示，妊娠中期普遍篩查是值得的。當(dāng)前較為一致的推薦是在早產(chǎn)高危人群中常規(guī)進(jìn)行妊娠中期的宮頸長度檢查和動(dòng)態(tài)的檢測，但是日本建議常規(guī)在妊娠中期進(jìn)行宮頸長度的測量，以識(shí)別早產(chǎn)高危孕婦，而我們建議，有條件者可以對所有孕婦包括早產(chǎn)低危孕婦常規(guī)測量宮頸長度。三、生物標(biāo)志物預(yù)測早產(chǎn)1.胎兒纖維連接蛋白fFN是存在于胎膜與蛻膜之間的一種糖蛋白，起到黏附作用等。自1991年第1篇應(yīng)用fFN預(yù)測先兆早產(chǎn)孕婦發(fā)生早產(chǎn)的文獻(xiàn)發(fā)表以來。胎兒纖維連接蛋白、彩色多普勒超聲預(yù)測妊娠期***疾病及妊娠結(jié)局。
探討胎兒纖維連接蛋白（fetalfibronectin,fFN）定量檢測用于預(yù)測雙胎妊娠早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的效果研究。方法:選取2016年4月-2017年6月在本院產(chǎn)檢并分娩的雙胎妊娠的孕婦160例,按照有無腹脹、陰道***等先兆早產(chǎn)癥狀,將其分為觀察組（無腹脹、陰道***等先兆早產(chǎn)癥狀,n=80）和對照組（有腹脹、陰道***等先兆早產(chǎn)癥狀,n=80）。兩組均進(jìn)行fFN檢測,比較兩組fFN早產(chǎn)預(yù)測結(jié)果;并采用ROC曲線評估fFN定量檢測用于預(yù)測雙胎妊娠早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的效果。結(jié)果:根據(jù)fFN不同檢測結(jié)果將所有孕產(chǎn)婦分為fFN陽性組54例（觀察組22例,對照組32例）和fFN陰性組106例（觀察組58例,對照組48例）;兩組fFN陽性者早產(chǎn)率均高于陰性者,分娩時(shí)間均低于陰性者,比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<）。兩組陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值、靈敏度、特異度比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>）。結(jié)論:fFN定量檢測無論在伴隨先兆早產(chǎn)癥狀還是無先兆早產(chǎn)癥狀的雙胎妊娠早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)中均為有效的預(yù)測指標(biāo),fFN陰性者早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)概率較低。 fFN與宮頸長度聯(lián)合檢測在臨床早產(chǎn)預(yù)測中的應(yīng)用及評價(jià)。甘肅認(rèn)可胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法價(jià)格
陰道分泌物胎兒纖維連接蛋白水平和宮頸長度對先兆早產(chǎn)孕婦發(fā)生自發(fā)性早產(chǎn)的預(yù)測價(jià)值及先兆早產(chǎn)孕婦發(fā)生。海南名優(yōu)胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法使用方法
研究胎兒纖維連接蛋白（fetalfibronectin,fFN）對先兆早產(chǎn)孕婦發(fā)生早產(chǎn)的預(yù)測價(jià)值及聯(lián)合先兆早產(chǎn)的療效觀察。方法:對在我院門診及住院有先兆早產(chǎn)癥狀的孕婦進(jìn)行陰道后穹窿分泌物中fFN的測定,對fFN的測定（+）的孕婦運(yùn)用鹽酸利托君***,追蹤這些孕婦的妊娠結(jié)局。結(jié)果:（1）共檢測260例先兆早產(chǎn)孕婦,56例fFN陽性,陽性率為21.5%。（2）陽性的孕婦住院予以鹽酸利托君進(jìn)行***,7天內(nèi)、14天內(nèi)妊娠分娩率分別為17.9%（10/56）、19.6%（11/56）,陰性中對于7d內(nèi)、14d內(nèi)分娩的陰性預(yù)測值均為98%。結(jié)論:（1）在先兆早產(chǎn)孕婦中陰道后穹窿分泌物f FN陽性對先兆早產(chǎn)孕婦發(fā)生早產(chǎn)有一定的預(yù)測意義,陰性預(yù)測短期內(nèi)不發(fā)生早產(chǎn)的價(jià)值較大。對f FN陽性的孕婦運(yùn)用鹽酸利托君積極***能有效改善妊娠的結(jié)局。海南名優(yōu)胎兒纖維連接蛋白fFN測定試劑盒膠體金法使用方法