細(xì)菌性腹膜炎研究發(fā)現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎的血漿PCT水平***增高,局限性腹膜炎(闌尾炎、膽囊炎等)的血漿PCT水平*中度增高或不增高。肝硬化腹水不合并***的患者PCT水平正常,合并***后血漿和腹水PCT水平都明顯增高。病毒***病毒性疾病時(shí)PCT不增高或*輕度增高,一般不會(huì)超過1~2ng/ml。PCT鑒別病毒性疾病的敏感度和特異性均高于傳統(tǒng)標(biāo)記物(如C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞,紅細(xì)胞沉降率等)。近期的一項(xiàng)研究比較了多種生物標(biāo)記物對(duì)于細(xì)菌***和病毒***的鑒別能力,包括PCT、IL-1B、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ、sCD14等,結(jié)果發(fā)現(xiàn)PCT對(duì)于細(xì)菌***的敏感度和特異度**佳,診斷細(xì)菌***的ROC曲線下面積達(dá),此研究中細(xì)菌***的PCT中位數(shù)為ng/ml,而病毒***的PCT中位數(shù)為ng/ml。建議對(duì)患者檢測(cè)PCT來協(xié)助判斷病原體是細(xì)菌性抑或病毒***,從而使初始的經(jīng)驗(yàn)性抗******具有一定的針對(duì)性。******PCT的質(zhì)量濃度依******的類型而異:侵襲性******時(shí)PCT可以增高,局灶性******PCT很少增高,尤其免疫抑制及中性粒細(xì)胞減少合并******時(shí)患者的PCT不升高。因此PCT對(duì)******的診斷價(jià)值有限。已經(jīng)確診的******患者,PCT的變化趨勢(shì)可以作為***監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。精細(xì)醫(yī)學(xué)時(shí)代,輔助手段PCT檢測(cè)如何自處?需求降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
②心臟移植和心肺聯(lián)合移植:心臟移植和心肺聯(lián)合移植術(shù)后第1天或第2天PCT升高到2ng/ml然后迅速降低屬于術(shù)后反應(yīng)。但是在任何情況下超過10ng/ml均應(yīng)認(rèn)為是合并嚴(yán)重***或膿毒癥。在移植前檢查供體的PCT水平可為移植成功提供依據(jù)。供體的PCT水平較高會(huì)導(dǎo)致受體更容易發(fā)生并發(fā)癥。診斷界值為2ng/ml(敏感度36%,特異性89%);③腎移植:腎移植誘導(dǎo)PCT較少,術(shù)后***和膿毒癥的發(fā)生率也不高,因此不推薦常規(guī)監(jiān)測(cè)PCT。*在懷疑***或膿毒癥時(shí)檢測(cè)。需要結(jié)合腎移植前的基礎(chǔ)PCT水平判斷術(shù)后PCT的臨床意義。腎功能不全腎臟對(duì)PCT的***不是影響PCT血漿質(zhì)量濃度的決定因素,但是嚴(yán)重腎功能不全(肌酐***率<25ml/min)的患者,建議使用~。PCT增高的腎功能不全患者應(yīng)首先考慮合并膿毒癥。****性疾病一般不會(huì)誘導(dǎo)PCT生成,**性疾病PCT平均水平<ng/ml。但是甲狀腺髓樣細(xì)胞*或甲狀腺濾泡*除外,在此種情況下PCT可作為**標(biāo)記物之一。*****轉(zhuǎn)移的患者PCT水平輕度增高。肝轉(zhuǎn)移的PCT水平在ng/ml左右,而全身轉(zhuǎn)移時(shí)PCT可高達(dá)1ng/ml。血液系統(tǒng)疾病血液系統(tǒng)疾病或**一般不會(huì)引起PCT增高。但是有些例外的情況。研究降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法廠家IL-6、PCT、CRP、SAA市場(chǎng)現(xiàn)狀與機(jī)會(huì)大盤點(diǎn)!
PCT由肝臟?肺?腸道組織的淋巴細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞等大量合成分泌,目前認(rèn)為PCT是一種非固醇類***物質(zhì),在調(diào)控細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)中發(fā)揮著重要作用?近年來PCT作為***指標(biāo)已被廣泛應(yīng)用,且與CRP等傳統(tǒng)指標(biāo)相比,PCT在膿毒血癥診斷中的敏感性和特異性更高?PCT在局部炎癥或病毒***時(shí)則保持低水平,但當(dāng)***進(jìn)展至膿毒癥時(shí),機(jī)體內(nèi)的內(nèi)***或細(xì)胞因子會(huì)抑制PCT分解成降鈣素,PCT釋放入血,使血中PCT質(zhì)量濃度增高,故提示***嚴(yán)重程度是影響PCT合成和釋放的強(qiáng)烈刺激因素?本研究結(jié)果提示,肺部***患者血PCT會(huì)有升高,高于正常值上限,而發(fā)生肺部***所致的膿毒癥患者中,PCT明顯升高,兩組患者間PCT質(zhì)量濃度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,通過ROC曲線分析,可得出PCT能有效地在肺部***患者中篩選出膿毒癥患者?本研究所得出結(jié)論符合既往研究及理論推測(cè),且本研究給予得出的診斷的界值,為μg/mL,可為臨床工作及后續(xù)相關(guān)研究提供參考?PCT作為炎癥指標(biāo)具有不受肌酐***率?***應(yīng)用等影響,但也有一些局限性,例如受外傷影響?對(duì)***及病毒敏感性相對(duì)稍差等?本研究雖排除外傷及合并其余部位***患者,但在實(shí)際臨床工作中,這些因素是難以避免的,故外傷合并肺部***患者?多部位***患者以及不典型病原體所致肺部***患者中。
PCT水平不受非因素影響,因此PCT對(duì)細(xì)菌的診斷價(jià)值明顯高于白細(xì)胞計(jì)數(shù)及CRP,是一項(xiàng)靈敏度好,特異性高的具有鑒別診斷意義的新指標(biāo)。鑒別細(xì)菌性和非細(xì)菌性的能力明顯的優(yōu)于CRP,而且PCT還可以輔助臨床診斷重癥和敗血癥的需求。PCT對(duì)細(xì)菌發(fā)生的局部或全身在臨床指導(dǎo)上比CRP更具意義,CRP目前對(duì)全身有一定的敏感性,在針對(duì)局部細(xì)微其作用是受限制的。PCT比CRP在效果上更具有的指導(dǎo)性,PCT可避免亂用。免疫層析法、放射免疫分析法、免疫熒光法、雙抗夾心免疫化學(xué)發(fā)光法、酶免法、POCT。PCT猛翻一千多倍,到底為何呢?
醫(yī)脈通編譯整理,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。降鈣素原(PCT)是降鈣素的前體,由116個(gè)氨基酸組成,作為一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,PCT水平能反映性疾病的活動(dòng)程度。在臨床實(shí)踐中,檢測(cè)血漿PCT水平有助于區(qū)分細(xì)菌性和非用于性疾病的診斷和病情的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。美國(guó)FDA已批準(zhǔn)PCT檢測(cè)可用于輔助指導(dǎo)***的使用。PCT的正常水平和變化健康人的血清PCT濃度低于μg/L;老年人、慢性疾病患者以及不足10%的健康人血清PCT濃度高于μg/L,比較高可達(dá)μg/L,但一般不超過μg/L。在初始細(xì)菌后的6-12h血清PCT水平可升高,在膿毒癥發(fā)作后的2-4hPCT可穩(wěn)步升高。值得注意的是,病毒和非特異性炎癥不會(huì)導(dǎo)致PCT水平升高,但細(xì)菌、嚴(yán)重休克和多功能衰竭綜合征等都可導(dǎo)致PCT原水平升高,且升高幅度與病情嚴(yán)重程度和患者預(yù)后密切相關(guān)。PCT檢測(cè)的臨床應(yīng)用PCT檢測(cè)在性疾病的鑒別診斷、危重患者監(jiān)測(cè)及其效果評(píng)估、預(yù)后判斷和用藥指導(dǎo)等方面具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。多數(shù)研究結(jié)果表明,PCT水平在μg/L范圍內(nèi)時(shí)具有臨床意義。此外也有研究表明當(dāng)PCT水平<μg/L時(shí),除細(xì)菌外對(duì)于具有較高的陰性預(yù)測(cè)值。當(dāng)發(fā)生系統(tǒng)性、嚴(yán)重炎癥或膿毒血癥時(shí)。 ***共識(shí)重磅發(fā)表! PCT 在 LRTI 的診療路徑全都在這里了.陜西是什么降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
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美國(guó)銷售產(chǎn)業(yè)與中國(guó)有所不同,和美國(guó)相比,中國(guó)的產(chǎn)業(yè)仍處于初創(chuàng)期。在經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下,中國(guó)大銷售產(chǎn)業(yè)憑借獨(dú)特資源和市場(chǎng)優(yōu)勢(shì),一舉成為資本角逐的重點(diǎn)領(lǐng)域之一。有關(guān)機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè),中國(guó)銷售產(chǎn)業(yè)規(guī)模未來5年年均復(fù)合增長(zhǎng)率約為27.26%。生產(chǎn)型項(xiàng)目新市場(chǎng)加入通常耗資巨大,單一的資本進(jìn)入往往會(huì)形成極大的資本壓力,因此一些重大的生產(chǎn)型項(xiàng)目往往都會(huì)通過數(shù)家有實(shí)力的資本進(jìn)行組合資本。監(jiān)管體系缺失,山東的疫苗事件中,體現(xiàn)出銷往24個(gè)省市的疫苗各方面監(jiān)管力度小。制藥企業(yè)和各大醫(yī)藥機(jī)構(gòu)由不同部門管理,這種分段監(jiān)管方式存在很大的醫(yī)藥健康漏洞。我國(guó)經(jīng)濟(jì)進(jìn)入“新常態(tài)”,總體上推動(dòng)IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測(cè)平臺(tái),心梗三項(xiàng)(熒光)從粗放式增長(zhǎng)向注重質(zhì)量、效率方向轉(zhuǎn)變。民間資本的進(jìn)入也一定程度刺激我國(guó)IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測(cè)平臺(tái),心梗三項(xiàng)(熒光)市場(chǎng)活力。社會(huì)對(duì)健康類產(chǎn)業(yè)的關(guān)注度越來越高,迫切需要對(duì)IVD體外診斷試劑,熒光免疫定量檢測(cè)平臺(tái),心梗三項(xiàng)(熒光)的規(guī)模和結(jié)構(gòu)進(jìn)行核算。需求降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法