醫(yī)脈通編譯整理，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。降鈣素原（PCT）是降鈣素的前體，由116個氨基酸組成，作為一種急性時相反應蛋白，PCT水平能反映性疾病的活動程度。在臨床實踐中，檢測血漿PCT水平有助于區(qū)分細菌性和非用于性疾病的診斷和病情的動態(tài)監(jiān)測。美國FDA已批準PCT檢測可用于輔助指導***的使用。PCT的正常水平和變化健康人的血清PCT濃度低于μg/L；老年人、慢性疾病患者以及不足10%的健康人血清PCT濃度高于μg/L，比較高可達μg/L，但一般不超過μg/L。在初始細菌后的6-12h血清PCT水平可升高，在膿毒癥發(fā)作后的2-4hPCT可穩(wěn)步升高。值得注意的是，病毒和非特異性炎癥不會導致PCT水平升高，但細菌、嚴重休克和多功能衰竭綜合征等都可導致PCT原水平升高，且升高幅度與病情嚴重程度和患者預后密切相關。PCT檢測的臨床應用PCT檢測在性疾病的鑒別診斷、危重患者監(jiān)測及其效果評估、預后判斷和用藥指導等方面具有很高的臨床應用價值。多數(shù)研究結果表明，PCT水平在μg/L范圍內(nèi)時具有臨床意義。此外也有研究表明當PCT水平＜μg/L時，除細菌外對于具有較高的陰性預測值。當發(fā)生系統(tǒng)性、嚴重炎癥或膿毒血癥時。 降鈣素原和肺部超聲即時檢測以確定初級醫(yī)療中下呼吸道***患者的***應用：一項集群隨機試驗.需求降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法
新生兒***性疾病如敗血癥、***性休克、化膿性腦膜炎等早期缺乏特異性的臨床表現(xiàn)，病情發(fā)展迅速，是嚴重威脅新生兒生命的疾病，早期診斷及合理有效的***與預后密切相關，因此敏感的炎癥標志物的實驗是檢測對于新生兒***性疾病的診治十分重要。過對比母親分娩時母血的PCT值、新生兒出生時、生后24和48h血清PCT值，并結合圍生期因素進行分析后發(fā)現(xiàn)：雖PCT可以通過胎盤傳給胎兒，但臍血中PCT水平明顯高于母親，且于生后24hPCT水平達高峰；生后24及48hPCT水平差異具有***性；說明PCT主要由新生兒自身合成，而非來自母體。胎膜早破>18h是***對PCT有明顯影響的因素，而其他產(chǎn)前非******理因素，如母孕期糖尿病、***對新生兒PcT的影響無***性。圍生期窒息、手術創(chuàng)傷和麻醉也不會對新生兒PCT產(chǎn)生***影響，說明PCT可反應新生兒自身的***狀況。傳統(tǒng)的實驗室檢查在疾病的早期診斷中各有不足之處。CRP達到峰值的時間相對于PCT長，不足以進行早期診斷及對***效果的判斷，在某些非***性疾病可表現(xiàn)為陽性：嚴重缺氧引起大量組織破壞時可呈陽性；白細胞計數(shù)并非在所有的細菌***患者都有改變：如早產(chǎn)兒可表現(xiàn)為無反應性；在早產(chǎn)兒當血小板計數(shù)發(fā)生明顯改變時。天津生產(chǎn)降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法關注降鈣素原(PCT)在***性疾病管理中的應用.
小編摘取了《***相關生物標志物臨床意義解讀**共識》的重點內(nèi)容，介紹常用的與***相關的重要生物標志物，以供大家在臨床實踐中參考。點擊“鏈接”查看。降鈣素原與其他炎性指標的比較除PCT之外，臨床上還有許多其他炎性指標被作為判斷***的指標，如：CRP、WBC等那么PCT與這些炎性指標相比有何區(qū)別呢?點擊“鏈接”查看。CRP,SAA,PCT與***性疾病的鑒別診斷對于診斷全身細菌***，PCT具有較高的診斷價值，能有效地鑒別局部細菌***和全身細菌***。CRP和SAA在診斷細菌***方面是PCT的有益補充，三者聯(lián)合檢測，可提高對細菌***性疾病診斷的準確性。點擊“鏈接”查看。***患者WBC、CRP、PCT結果不一致時如何分析？WBC、CRP、PCT都是判斷***的檢驗指標，在***發(fā)生時可以出現(xiàn)不同程度的升高，但是，在實際臨床工作中常常會遇到三者不一致的情況，那么我們應該怎樣分析這些不一致的結果呢？點擊“鏈接”查看。CRP、SAA和PCT對比筆者整理了目前已經(jīng)得到和即將得到廣泛應用的***類特定蛋白標志物：CRP、SAA、PCT的資料，與各位網(wǎng)友分享。點擊“鏈接”查看。降鈣素原、C-反應蛋白大PK降鈣素原、C-反應蛋白特點比較點擊“鏈接”查看。一文讀懂PCT與全程CRP的臨床應用指導點擊“鏈接”查看。
胰腺炎急性胰腺炎是引起SIRS的重要非***性疾病。胰腺炎患者PCT質(zhì)量濃度的分布范圍很寬，與是否合并細菌***沒有必然的聯(lián)系。高水平PCT是病情嚴重、出現(xiàn)***功能障礙和預后不良的指征。如果胰腺炎患者的PCT>1ng/ml，則***性壞死的可能性增加且預后不良。因此對胰腺炎患者不能*憑PCT的水平做出***決策，需要結合其他的評價手段。5、結論急診科需要檢測PCT的疾病有很多。***性疾病的診斷、分層、***和預后評估，以及合理使用***、防止耐藥率增高、控制耐藥菌過快增長、合理使用醫(yī)療資源，PCT都是一個有力的輔助工具。以往PCT監(jiān)測在ICU使用比較普遍，急診科是ICU病患的主要來源，應該提高急診科醫(yī)師對于PCT監(jiān)測的重視程度，從可疑***性疾病的患者一開始進入醫(yī)院，就做好診斷和***監(jiān)控，為后續(xù)的***打好基礎。以后，在公眾號內(nèi)回復“降鈣素原”或“PCT”。7月1日生效！**合作條約（PCT）實施細則***修改解析來了。
可靠敏感度為4pm/mL，檢測的是游離PCT、結合型PCT和降鈣素基因相關肽前體的混合物，而不能區(qū)分上述三種物質(zhì)。該法檢測耗時長(19～22h)，而且有放射性元素的污染使用受到限制。2.雙抗夾心免疫化學發(fā)光法(ILMA)運用雙單克隆抗體，其中一個抗體為降鈣素抗體，另一個為抗鈣素抗體，分別結合到PCT分子的降鈣素和抗鈣素部位，可排除交叉反應。其中一個抗體是光標記的，另一個未標記的抗體固定在試管的內(nèi)壁，反應過程中兩個抗體與PCT分子結合而形成三明治復合體，發(fā)光部位于反應管的表面。該法操作簡便，特異性強，敏感性高，測定的低限值為，2h可以出結果。3.膠體金比色法（）采用膠體金技術，包括膠體金標記的抗抗鈣素的單克隆抗體和用作包被的抗降鈣素多克隆抗體，當標本(血清或血漿)加人標本孔，金標單克隆抗體與標本中的PCT結合，形成金標記的抗原抗體復合物。該復合物在反應膜上移動，與固定在膜上的抗降鈣素抗體結合形成更大的復合物。當PCT濃度超過，該復合物顯示紅色，紅色的深淺與PCT的濃度成正比，與標準比色板比較即可得出PCT的濃度范圍。結果分為四級:正常<；輕度升高>；明顯升高>2ng/mL；***升高>10ng/mL。該法具有快速簡便，易觀察的特點。不同抗凝劑、保存溫度和時間對降鈣素原PCT檢測的影響.河北綜合降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
***猛于虎：病狀改善，PCT卻再次突然升高，究竟為何？！需求降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法
能夠及時反映全身炎癥反應的活躍程度，持續(xù)追蹤還能評價藥物效果，從而指導臨床的癥。PCT對判斷有較好的敏感性和特異性，在全身性細菌***患者，血清PCT濃度迅速升高，但在病毒、自身免疫性疾病、過敏、局部***和***移植排斥反應等炎性反應時，PCT濃度維持在正常范圍，或*有輕度增加，因此血清PCT濃度可以鑒別診斷細菌性和非細菌性炎癥。而血常規(guī)、CRP等傳統(tǒng)生物標志物的敏感性及特異性差；且細菌培養(yǎng)雖然為金標準，但用時較長，往往達不到臨床快速***的需求，此外，培養(yǎng)過程影響因素較多，加之微生物培養(yǎng)陰性結果較多，不利于臨床診斷及***。美國傳染病學會和危重癥醫(yī)學院正是考慮到PCT在診斷性方面優(yōu)于白細胞計數(shù)、CRP等常規(guī)指標，故其在發(fā)布的指南中將PCT推薦作為鑒別膿毒癥和非***性全身炎癥反應綜合征的輔助診斷指標。耗時雖短，卻沒有特異性PCT在細菌***4~6ｈ內(nèi)即能檢測到。PCT為降鈣素的前體物質(zhì)，是一種無***活性糖蛋白，健康人體由甲狀腺Ｃ細胞產(chǎn)生和分泌，由細胞內(nèi)特殊蛋白酶分解成降鈣素，因此血清表達水平較低。PCT生物半衰期為22~26ｈ，當細菌***后2~3ｈ，PCT即開始升高，6~12ｈ可達到峰值；當***得到控制2~3ｄ后，PCT水平逐漸恢復正常。需求降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法使用方法