降鈣素原是一種含有116個(gè)氨基酸的蛋白質(zhì)，是降鈣素（CT）的前體。在正常人群中，PCT水平低于0.05ng/mL，在全身細(xì)菌后，受內(nèi)刺激2~6小時(shí)之內(nèi)迅速升高，半衰期20~24小時(shí)，不會(huì)受體內(nèi)水平的影響。PCT的臨床意義：鑒別細(xì)菌/病毒在細(xì)菌時(shí)，除甲狀腺以外的其他組織內(nèi)的PCTmRNA受到細(xì)菌內(nèi)和炎癥細(xì)胞因子的調(diào)解也可產(chǎn)生PCT。但是當(dāng)病毒時(shí)，由于γ-干擾素的作用，PCT的產(chǎn)生被阻滯而呈現(xiàn)低水平。指導(dǎo)的使用和監(jiān)測(cè)效果，作為開始的指征；作為療效判斷的標(biāo)準(zhǔn)；根據(jù)PCT水平確定療程。7月1日生效！**合作條約（PCT）實(shí)施細(xì)則***修改解析來了。北京研究降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
信德科創(chuàng)降鈣素原(Procalcitonin，PCT)是無活性的降鈣素前肽物質(zhì)，半衰期為25-30小時(shí)，穩(wěn)定性好，反映了全身炎癥反應(yīng)的活躍程度。在正常人血清水平極低，病毒及非細(xì)菌性炎性反應(yīng)中無明顯升高，但在嚴(yán)重細(xì)菌性、膿毒敗血癥患者PCT水平升高，是診斷細(xì)菌性及膿毒敗血癥非常敏感、特異的血清學(xué)標(biāo)志，可用于細(xì)菌性、膿毒敗血癥的診斷及鑒別診斷。并且，血PCT水平與細(xì)菌的嚴(yán)重程度成正相關(guān)，并隨著的控制和病情的緩解而降低至正常水平，因而PCT又可作為判斷病情與預(yù)后以及療效觀察的可靠指標(biāo)，用于臨床指導(dǎo)。寧夏有什么降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法產(chǎn)品經(jīng)理必讀篇： PCT（降鈣素原）全科應(yīng)用.
且其增高程度與***的嚴(yán)重呈正相關(guān)，而CRP雖是常用的全身炎癥反應(yīng)的早期指標(biāo)之一，但當(dāng)機(jī)體處于免疫抑制狀態(tài)時(shí)，血漿中的CRP濃度不升高。4、PCT對(duì)全身與局部細(xì)菌性***的鑒別具有特異價(jià)值PCT在細(xì)菌感架特別是膿毒血癥、革蘭陰性桿菌)引起的全身炎癥反應(yīng)時(shí)常***增高，且其增高的程度與***的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。在外科手術(shù)后，細(xì)菌、病毒***引起的局部***，PCT、CRP、細(xì)胞因子等都可以增高，但當(dāng)繼發(fā)全身***時(shí)，PCT呈明顯增高，而CRP、細(xì)胞因子等反而下降。故CRP、細(xì)胞因子水平的變化與***嚴(yán)重程度并不一致。因此，對(duì)于全身性的***，PCT是一個(gè)更具特異性的指標(biāo)。更多的研究表明，結(jié)合CRP和PCT測(cè)定可使診斷***的敏感性提高。5、PCT對(duì)于良惡性**是否有繼發(fā)***的診斷和鑒別有重要價(jià)值多數(shù)良惡性**患者血清PCT濃度在正常范圍或輕度升高，當(dāng)并發(fā)***，尤其是全身性***時(shí)則PCT明顯升高。當(dāng)出現(xiàn)炎性包塊時(shí)，PCT的陽性率高達(dá)100%，且升高幅度明顯，達(dá)正常水平的10倍以上。6、PCT是新生兒敗血癥及敗血癥休克的重要鑒別指標(biāo)PCT對(duì)新生兒敗血癥及敗血癥休克診斷的敏感性、特異性、精確性和陽性預(yù)測(cè)值均高于CRP，但陰性預(yù)測(cè)值低于CRP。
可建立臨床診斷?①新近出現(xiàn)的咳嗽?咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰,伴或不伴胸痛;②發(fā)熱;③肺實(shí)變體征和(或)聞及濕性音;④WBC>10×109L-1或<4×109L-1,伴或不伴細(xì)胞核左移;⑤胸部X線檢查顯示片狀?斑片狀浸潤(rùn)性陰影或間質(zhì)性改變,伴或不伴胸腔積液?除外并存其他部位***的患者?手術(shù)及外傷患者,以排除其他因素對(duì)PCT的影響,入選病例共計(jì)50例,其中男35例,女15例,年齡36~97歲,年齡(76±)歲?根據(jù)是否同時(shí)存在膿毒癥表現(xiàn),分為膿毒癥組(20例)和非膿毒癥組(30例)?膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)按照2012年版的《嚴(yán)重膿毒癥與膿毒性休克***國(guó)際指南》?分別統(tǒng)計(jì)兩組患者基礎(chǔ)疾病情況?CUBE65評(píng)分?PCT值?***結(jié)局?是否發(fā)生呼吸衰竭以及是否機(jī)械通氣?檢查方法于入院后24h內(nèi)抽取患者空腹靜脈血2mL,置入肝素真空抗凝管中,根據(jù)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)流程離心,取上清液?采用定量固相免疫色譜法測(cè)定血清PCT水平,試劑為德國(guó)柏林BRAHAMS公司提供的PCT-Q檢測(cè)試劑盒,根據(jù)試劑盒說明,以PCT>?之后約每隔3d隨訪一次PCT檢查?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用±標(biāo)準(zhǔn)差(`x±s)表示,其差異依據(jù)t檢驗(yàn)或t’檢驗(yàn)?非正態(tài)分布的計(jì)數(shù)資料以中位數(shù)(25百分位數(shù),75百分位數(shù))表示。降鈣素原到底是否可以用于指導(dǎo)***使用？
是不使用或停用***的參考指標(biāo)。監(jiān)測(cè)PCT的變化趨勢(shì)可以作為******效果的評(píng)估手段，PCT持續(xù)升高或者不降是***無效的表現(xiàn)。在嚴(yán)重社區(qū)獲得性肺炎(SCAP)、院內(nèi)獲得性肺炎(HAP)以及呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)中，PCT水平與痰細(xì)菌培養(yǎng)陽性率、病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。初始PCT水平高并且在***過程中持續(xù)升高或不降是預(yù)后不良的標(biāo)志。細(xì)菌性心內(nèi)膜炎細(xì)菌性心內(nèi)膜炎初期癥狀沒有特異性，但是PCT水平可能增高。對(duì)于存在相關(guān)危險(xiǎn)因素(如心臟瓣膜病、瓣膜置換術(shù)后、***低下、靜脈吸毒等)并出現(xiàn)非特異性***癥狀的患者，如果PCT水平增高，需要考慮細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的可能。如果超聲心動(dòng)圖(包括經(jīng)食道超聲TEE)結(jié)果正常，應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查PCT。PCT診斷心內(nèi)膜炎的**適界值為2～3ng/ml，而排除界值為～ng/ml。急性細(xì)菌性腦膜炎細(xì)菌性腦膜炎的PCT通常高于ng/ml。病毒性腦膜炎和局灶性***PCT一般不升高。如果以PCT>5ng/ml作為診斷界值，診斷細(xì)菌性腦膜炎的敏感度為94％，特異性為100％。如果臨床疑及腦膜炎并且PCT水平增高，建議開始******。如果PCT陰性，而其他的證據(jù)支持細(xì)菌性腦膜炎的診斷，也應(yīng)開始******。如果連續(xù)監(jiān)測(cè)PCT持續(xù)陰性，并且其他支持細(xì)菌性腦膜炎的證據(jù)不足，可考慮停用***。降鈣素原在***性疾病管理中的應(yīng)用.內(nèi)蒙古在線降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
***鑒別診斷中，檢測(cè)降鈣素原（PCT）到底有多重要？北京研究降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
長(zhǎng)時(shí)間******后PCT不能回復(fù)到正常范圍的***患者需要考慮合并******的可能。3、PCT水平監(jiān)測(cè)在膿毒癥中的應(yīng)用用于膿毒癥的診斷和鑒別診斷膿毒癥患者的PCT水平明顯高于非膿毒癥患者，細(xì)菌性膿毒癥患者的PCT水平***高于非細(xì)菌性膿毒癥。且PCT升高對(duì)細(xì)菌***導(dǎo)致的膿毒癥特異性很高，因此可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴(yán)重細(xì)菌***的生物標(biāo)記物。如果懷疑膿毒癥，建議立刻檢查PCT。目前PCT診斷膿毒癥的界值水平為>ng/ml。PCT<ng/ml的患者患高風(fēng)險(xiǎn)細(xì)菌性***的可能性非常小，也幾乎不會(huì)發(fā)生血流***。極少數(shù)病例因膿毒癥起病太快而未達(dá)到可檢測(cè)PCT的時(shí)間窗(一般為起病3～6h)，因此對(duì)于有急性癥狀而PCT水平不高的患者，建議6～12h后復(fù)查PCT。PCT與血培養(yǎng)陽性率的關(guān)系血培養(yǎng)陽性患者的PCT水平較陰性患者高。PCT>ng/ml對(duì)于人院第1天血培養(yǎng)陽性的預(yù)測(cè)敏感度100％，特異性80％。PCT在～ng/ml時(shí)排除血流***的陰性預(yù)測(cè)值在87％～99％。PCT水平高的患者血培養(yǎng)更易獲得病原學(xué)結(jié)果。有研究證實(shí)，社區(qū)獲得性肺炎的(CAP)患者中，當(dāng)PCT>，血培養(yǎng)陽性的可能性更大。評(píng)估膿毒癥嚴(yán)重程度和病情進(jìn)展情況PCT在SIRS、膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克患者的質(zhì)量濃度依次增高，并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。北京研究降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法