P<)?然兩組間兩種類型呼吸衰竭的發(fā)生比例差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>)?統(tǒng)計(jì)患者是否使用機(jī)械通氣及具體類型(無(wú)創(chuàng)通氣或有創(chuàng)通氣),非膿毒癥組30例***有14例使用機(jī)械通氣,其中6例為無(wú)創(chuàng)通氣,8例為有創(chuàng)通氣,膿毒癥組20例***有17例使用機(jī)械通氣,其中1例為無(wú)創(chuàng)通氣,16例為有創(chuàng)通氣?與非膿毒癥患者比,膿毒癥患者使用機(jī)械通氣的比例高?且非膿毒癥患者更多的使用無(wú)創(chuàng)通氣,而膿毒癥患者更多使用有創(chuàng)通氣(P<)?PCT質(zhì)量濃度與肺部***嚴(yán)重程度和預(yù)后的關(guān)系機(jī)械通氣患者平均PCT質(zhì)量濃度為(),未機(jī)械通氣患者平均PCT水平為(),前者PCT質(zhì)量濃度明顯高于后者(P<),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?發(fā)生呼吸衰竭患者平均PCT質(zhì)量濃度為(),未發(fā)生呼吸衰竭患者平均PCT水平為(),前者明顯高于后者(P<),兩者具差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?統(tǒng)計(jì)入選患者***結(jié)局,**終死亡患者平均PCT質(zhì)量濃度為(),存活組為(),后者PCT質(zhì)量濃度明顯高于前者(P<),兩者具差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?可看出機(jī)械通氣患者?發(fā)生呼吸衰竭及死亡患者PCT質(zhì)量濃度較高?非膿毒癥組與膿毒癥組PCT質(zhì)量濃度分析非膿毒癥組患者入監(jiān)護(hù)室24h內(nèi)PCT為(),**高值為(),于監(jiān)護(hù)室***期間平均PCT值();膿毒癥組患者入監(jiān)護(hù)室24h內(nèi)PCT為(),**高值為ng/mL()。如何解讀PCT檢索報(bào)告和其書(shū)面意見(jiàn)?重慶時(shí)間分辨降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
PCT,全稱降鈣素原,是一種由116個(gè)氨基酸組成的蛋白質(zhì),是降鈣素的肽前體,是由甲狀旁腺C細(xì)胞合成并參與鈣穩(wěn)態(tài)的。健康人的血漿PCT濃度低于0.05ng/mL。老年人、慢性疾病患者,以及不足10%的健康人的血漿PCT質(zhì)量濃度高于0.05ng/mL,比較高可達(dá)0.1ng/mL,但一般不超過(guò)0.3ng/mL。在細(xì)菌/膿毒血癥狀態(tài)下,降鈣素原在各個(gè)組織、大量形成并釋放進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。因此,PCT可作為診斷膿毒癥和鑒別嚴(yán)重細(xì)菌的生物標(biāo)志物。作為炎癥的指示物,PCT可靈活運(yùn)用于多個(gè)臨床科室,是醫(yī)生們的得力小助手。什么是降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法實(shí)驗(yàn)PCT猛翻一千多倍,到底為何呢?
指導(dǎo)開(kāi)始、繼續(xù)或停止******的決定,減少無(wú)指征使用***藥物(減少人數(shù))以及合理的抗***療程(減少天數(shù)),進(jìn)而促進(jìn)有效的***管理。點(diǎn)擊“鏈接”查看。血培養(yǎng)聯(lián)合降鈣素原測(cè)定診斷膿毒血癥中國(guó)急癥**共識(shí):PCT與***和膿毒癥的相關(guān)性很好,經(jīng)過(guò)20年的研究和實(shí)踐,已經(jīng)被推薦用于細(xì)菌***性膿毒癥的診斷、分層***監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原(PCT)應(yīng)用指南降鈣素原的臨床應(yīng)用價(jià)值點(diǎn)擊“鏈接”查看。PCT臨床應(yīng)用綜述***一直是臨床各科醫(yī)師所面臨的重大課題,盡管監(jiān)測(cè)手段多,但仍缺乏敏感而特異的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)指標(biāo)?點(diǎn)擊“鏈接”查看。漫畫(huà):降鈣素原升高一定說(shuō)明存在***嗎?相比于PCT的***值,其動(dòng)態(tài)變化更能準(zhǔn)確的反映***的存在。點(diǎn)擊“鏈接”查看。降鈣素原診斷***和指導(dǎo)***應(yīng)用,過(guò)去、現(xiàn)在和將來(lái)本綜述總結(jié)了目前PCT在不同***及臨床狀況下應(yīng)用的證據(jù),討論了該指標(biāo)在臨床診斷上的可靠性。點(diǎn)擊“鏈接”查看。PCT大于100,居然沒(méi)有***!沒(méi)有任何一個(gè)生物標(biāo)志物是***敏感又***特異的,不能單憑某個(gè)生物標(biāo)志物的改變來(lái)診斷疾病,我們還是要結(jié)合、參照患者的臨床表現(xiàn)與其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。點(diǎn)擊“鏈接”查看。只知道C反應(yīng)蛋白、降鈣素原?不夠!
PCT的正常值及參考范圍健康人的血漿PCT質(zhì)量濃度低于ng/ml。老年人、慢性疾病患者、以及不足10%的健康人血漿PCT質(zhì)量濃度高于ng/ml,**高可達(dá)ng/ml,但一般不超過(guò)ng/ml。膿毒癥患者PCT的診斷界值為超過(guò)ng/ml,嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克患者PCT質(zhì)量濃度波動(dòng)在5~500ng/ml之間。極少數(shù)嚴(yán)重***患者血漿PCT水平超過(guò)1000ng/ml。PCT質(zhì)量濃度的臨床意義和處置建議見(jiàn)表1?!拘【幯a(bǔ)充】將表1圖形化:導(dǎo)致PCT升高的常見(jiàn)疾病導(dǎo)致PCT升高的常見(jiàn)疾病見(jiàn)表2。2、PCT水平監(jiān)測(cè)在急診常見(jiàn)***性疾病的臨床應(yīng)用建議細(xì)菌***呼吸系統(tǒng)***引起肺炎的病原微生物種類較多,包括病毒、細(xì)菌、***和不典型病原體。因此PCT水平在肺炎患者中呈現(xiàn)多樣性,主要與病原體的類型、肺炎的嚴(yán)重程度以及全身炎癥反應(yīng)的嚴(yán)重程度有關(guān)。細(xì)菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原體(軍團(tuán)菌除外)和結(jié)核菌導(dǎo)致的肺炎。但不是所有的細(xì)菌性肺炎患者PCT水平都增高,約50%的細(xì)菌性肺炎患者PCT<ng/ml。28%的細(xì)菌性肺炎患者PCT<ng/ml,因此PCT正?;蜉p度增高不能排除細(xì)菌性肺炎。PCT水平與肺炎的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。低水平PCT(<ng/m1)提示可能是肺炎較輕、預(yù)后較好,或是病毒性肺炎、非典型病原體導(dǎo)致的肺炎。不同抗凝劑、保存溫度和時(shí)間對(duì)降鈣素原PCT檢測(cè)的影響.
廈門(mén)信德科創(chuàng)生物科技有限公司PCT臨床應(yīng)用簡(jiǎn)介,對(duì)細(xì)菌性炎癥疾病及不明原因發(fā)燒的鑒別診斷;對(duì)膽源性與細(xì)菌性胰腺炎的鑒別診斷;對(duì)新生兒及兒童的細(xì)菌性與病毒性腦膜炎的鑒別診斷;對(duì)急性排斥反應(yīng)與移植后的鑒別診斷;對(duì)伴有急性炎癥性自身免疫疾病是否合并細(xì)菌的鑒別診斷;白細(xì)胞減少癥患者細(xì)菌的診斷;大手術(shù)后的常規(guī)診斷和監(jiān)測(cè);監(jiān)測(cè)多發(fā)性損傷病人的;對(duì)泌尿系統(tǒng)的檢測(cè);ICU病人的應(yīng)用。分子診斷儀器及試劑、人工與生命支持設(shè)備、健康監(jiān)測(cè)裝備五大類醫(yī)療器械將是發(fā)展的重點(diǎn),其中兩項(xiàng)數(shù)字化診療設(shè)備、分子診斷儀器及試劑都是國(guó)產(chǎn)體外診斷行業(yè)技術(shù)突破的主要方向。降鈣素原***率對(duì)重癥肺炎患者臨床轉(zhuǎn)歸的評(píng)估價(jià)值.組織降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法服務(wù)
降鈣素原PCT在 ICU 的應(yīng)用。重慶時(shí)間分辨降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法
降鈣素原(Procalcitonin,PCT)是一種由116個(gè)氨基酸組成、分子量為13kDa的糖蛋白,是血清降鈣素(CT)的前體物,在人體內(nèi)的半衰期約20-24小時(shí),穩(wěn)定性好。正常條件下,PCT在甲狀腺C細(xì)胞中生成并裂解成降鈣素。人血清PCT含量極低,約(運(yùn)用高效液相色譜分析)。在一些非甲狀腺損傷如由細(xì)菌***引起的全身炎癥反應(yīng)、敗血癥或膿毒性休克、慢性腎衰等患者血清PCT及其組分均***升高。PCT來(lái)源可能的生物學(xué)機(jī)制:靶細(xì)胞(PBMCs等)在LPS各種敗血癥相關(guān)因子作用下,應(yīng)急分泌PCT。這種應(yīng)急分泌超過(guò)細(xì)胞后轉(zhuǎn)換過(guò)程(由Pro-CT分解為aminopro-CT、CT、CCP-1)或后轉(zhuǎn)換過(guò)程缺少必需的水解酶,從而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)所觀察到的PCT成倍增長(zhǎng),而CT不平不變或稍增高。在正常人血清中PCT含量極低,在除甲狀腺創(chuàng)傷或**外,系統(tǒng)炎癥反應(yīng)綜合癥(SIRS)、敗血癥、急慢性肺炎、急性胰腺炎、活動(dòng)性肝炎、創(chuàng)傷等患者血清中***升高,尤其對(duì)SIRS/敗血癥,PCT是一個(gè)非常敏感特異的血清學(xué)標(biāo)志。一,PCT的臨床特點(diǎn):***和膿毒癥(敗血癥)等具有高敏感性和特異性***的一個(gè)重要指標(biāo),主要用于細(xì)菌與病毒性***的鑒別診斷以及指導(dǎo)***的應(yīng)用。(敗血癥)患者其PCT-濃度***增高,可達(dá)1000ng/ml,是正常人的2000倍***的指標(biāo)。重慶時(shí)間分辨降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法