CRP和細(xì)胞因子等)(敗血癥)患者其PCT-濃度***增高，可達(dá)1000ng/ml，是正常人的2000倍，在SIRS（系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合癥）/膿毒癥(敗血癥)/嚴(yán)重膿毒癥(敗血癥)及/膿毒性(敗血癥)休克病人的濃度有明顯差異***后2個(gè)小時(shí)后檢測(cè)到，對(duì)臨床早期診斷具有重要意義***后12～24小時(shí)達(dá)到高峰；體內(nèi)、外穩(wěn)定性好，半衰期為22～29小時(shí)***無(wú)關(guān)***無(wú)關(guān)（多創(chuàng)傷或手術(shù)創(chuàng)傷）（OKT3除外）PCT臨床實(shí)驗(yàn)室結(jié)果解釋二，降鈣素（PCT）濃度（ng/ml）和參考提示：<，正常人血中<ng/ml，輕度或局部細(xì)菌***，需要?jiǎng)討B(tài)觀察，可能存在***或敗血癥；不可能是嚴(yán)重的敗血癥或***性休克，明確病原學(xué)診斷，尋找病灶2-10，存在系統(tǒng)的細(xì)菌***，明確病原學(xué)診斷；密切監(jiān)測(cè)；尋找病灶，必要時(shí)可給予特異抗******和支持***>10，如果可以除外嚴(yán)重多發(fā)創(chuàng)傷，即可證明存在嚴(yán)重細(xì)菌***伴隨全身炎癥反應(yīng)（如敗血癥伴***功能衰竭或休克），明確病原學(xué)診斷；尋找病灶，給予特異抗******和支持***三，檢測(cè)方法目前，檢測(cè)PCT的實(shí)驗(yàn)室方法有很多，不僅可以定性，亦可以定量。常用的方法有如下幾種：1.放射免疫學(xué)分析法利用人工合成的多克隆抗體特異地識(shí)別和連接合成氨基酸降鈣素原。該方法能檢測(cè)正常人的血清PCT。PCT＞100ng/mL竟然不是細(xì)菌***導(dǎo)致.湖北降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法溶解
4.透射免疫濁度法樣品中的PCT與試劑中的PCT單克隆抗體發(fā)生抗原-抗體反應(yīng)，使反應(yīng)液濁度增加，并在一定范圍內(nèi)反應(yīng)液濁度與所加人抗原的量呈線性關(guān)系，可使用生化分析儀或其它光學(xué)檢測(cè)儀器在6O0nm波長(zhǎng)處測(cè)定反應(yīng)液吸光度值，反應(yīng)液吸光度值與所測(cè)PCT濃度成正比。該測(cè)定方法簡(jiǎn)便、快速，可自動(dòng)化，適合于批量檢測(cè)。2005年國(guó)內(nèi)已有研制開發(fā)的PCT免疫比濁試劑盒供應(yīng)，為PCT的***應(yīng)用提供了方便條件。雖然免疫透射比濁的方法學(xué)及臨床應(yīng)用尚需做進(jìn)一步的驗(yàn)證，但其應(yīng)用前景非常看好。四，PCT的臨床應(yīng)用：與細(xì)菌***的傳統(tǒng)診斷指標(biāo)如白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、血沉(ESR)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、細(xì)菌培養(yǎng)等相比較，PCT檢測(cè)具備較高的靈敏度和特異性，從臨床應(yīng)用鑒別診斷中可知，PCT在細(xì)菌***方面的診斷的特異性明顯優(yōu)于傳統(tǒng)診斷指標(biāo)，研究結(jié)果表明PCT檢測(cè)具有如下特點(diǎn)：1．疾病的早期診斷:PCT通常在疾病發(fā)生的2-6小時(shí)內(nèi)就升高,并可以檢測(cè)到。2．與病情發(fā)展呈正相關(guān)：隨著病情嚴(yán)重程度增加，血漿PCT濃度明顯增高。PCT對(duì)膿毒癥和膿毒性休克的診斷特異性明顯高于CRP、WBC等等指標(biāo)，特異性高達(dá)100%。這說(shuō)明血漿PCT含量測(cè)定是MODS發(fā)生的預(yù)警指標(biāo)。江西研究降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法產(chǎn)品經(jīng)理必讀篇： PCT（降鈣素原）全科應(yīng)用.
降鈣素原(PCT)對(duì)全身細(xì)菌性***診斷和鑒別，***效果及預(yù)后的判斷比C-反應(yīng)蛋白(CRP)和各種炎癥反應(yīng)因子(細(xì)菌內(nèi)***，TNF-α，IL-2)更敏感、更具有臨床實(shí)用價(jià)值。1、PCT的敏感性和特異性高于其它炎性反應(yīng)因子。PCT在細(xì)菌***特別是膿毒血癥方而的敏感性和特異性均高達(dá)95%以上，尤其是嚴(yán)重膿毒血癥和膿毒血癥性休克的診斷特異性高達(dá)100%，PCT在血漿中出現(xiàn)**早，在全身細(xì)菌***患者血漿中濃度的升高比CRP及其它炎性因子出現(xiàn)都早，2小時(shí)即可檢測(cè)到，6小時(shí)急劇上升，8-24小時(shí)維持高水平。而CRP在8-12小時(shí)后才緩慢升高。2、PCT濃度的升高不受機(jī)體的免疫抑制狀態(tài)的影響。當(dāng)機(jī)體處于嚴(yán)重的細(xì)菌***或膿毒血癥時(shí)，即使患者處于免疫抑制狀態(tài)或尚無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)，血漿中PCT的濃度可見明顯升高，且其增高程度與***的嚴(yán)重呈正相關(guān)，而CRP雖是常用的全身炎癥反應(yīng)的早期指標(biāo)之一，但當(dāng)機(jī)體處于免疫抑制狀態(tài)時(shí)，血漿中的CRP濃度不升高。3、PCT在血漿中的半衰期短，是療效觀察和預(yù)后觀察的重要指標(biāo)。PCT在血漿中存在時(shí)間短，半衰期為22-29小時(shí)，在體內(nèi)外穩(wěn)定性好，不易被降解，而且PCT的檢測(cè)不受臨床用藥的影響(OKT3除外)，與機(jī)體***的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。因此。
某些特殊情況（如自身免疫性疾病和無(wú)細(xì)菌***的系統(tǒng)性炎癥等）PCT可能被監(jiān)測(cè)到。到目前為止，雖然有足夠的證據(jù)支持PCT指導(dǎo)***藥物降級(jí)***，但指導(dǎo)***藥物升級(jí)***仍不確定。此外，無(wú)菌性炎癥如嚴(yán)重創(chuàng)傷及手術(shù)后，患者PCT水平會(huì)升高，因此外科患者使用PCT鑒別膿毒血癥和無(wú)菌性炎癥的準(zhǔn)確性不高。PCT檢測(cè)成本較高，不建議對(duì)細(xì)菌***的患者非選擇性地使用PCT測(cè)試。再者，除細(xì)菌***以外，仍有較多因素可導(dǎo)致PCT的特異性升高，從而導(dǎo)致假陽(yáng)性的結(jié)果出現(xiàn)，如手術(shù)創(chuàng)傷、新生兒產(chǎn)道擠壓傷、嚴(yán)重?zé)齻?。此外，免疫刺激藥物的影響，如抗CD３抗體、輸注粒細(xì)胞等也會(huì)導(dǎo)致PCT的升高，若患者自身患有川崎病等自身免疫性疾病等亦會(huì)出現(xiàn)PCT升高的現(xiàn)象。小結(jié)：無(wú)論P(yáng)CT是否作為病原學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)，其**終目的都是鑒別是否為細(xì)菌***，并根據(jù)細(xì)菌的種類和性質(zhì)選擇正確的***藥物對(duì)患者進(jìn)行合理***。不管是PCT，還是血常規(guī)、CRP或者細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)，均有其各自的優(yōu)點(diǎn)和缺陷。***性疾病是一個(gè)復(fù)雜的過程，不可能*靠一種檢測(cè)方法或一種標(biāo)志物就可以明確診斷。實(shí)際工作中應(yīng)根據(jù)具體情況，選擇合理的檢測(cè)方法和標(biāo)志物，盡快明確診斷，采用正確的***藥物對(duì)患者進(jìn)行***。PCT雖然不能鑒別病原體的性質(zhì)和測(cè)試藥敏。關(guān)于降鈣素原（PCT）的精辟總結(jié)。
一、降鈣素原（PCT）降鈣素原（PCT）是血清降鈣素（CT）的前肽物質(zhì)，是由116個(gè)氨基酸組成的糖蛋白質(zhì)，在正常生理情況下，由甲狀腺C細(xì)胞分泌產(chǎn)生。健康人血液中的PCT濃度非常低，小于。在炎癥刺激特別是細(xì)菌***或膿毒血癥狀態(tài)下，機(jī)體各個(gè)組織、多種細(xì)胞類型均可產(chǎn)生PCT并釋放進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。降鈣素原的臨床意義①細(xì)菌***與病毒***的鑒別診斷②幫助SIRS/膿毒癥的早期診斷,評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度及預(yù)后③******效果的評(píng)估,指導(dǎo)臨床***使用④手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷患者細(xì)菌***并發(fā)癥監(jiān)測(cè)⑤胰腺炎鑒別診斷二、C-反應(yīng)蛋白（CRP）CRP是一種能和肺炎鏈球菌的莢膜C多糖結(jié)合，由5個(gè)相同的亞單位（23KD）以非共價(jià)鍵聚集形成的環(huán)狀五聚體蛋白，分子量為115KD，半衰期為19h，多由白細(xì)胞介素-6（IL-6）等炎性分子刺激肝臟細(xì)胞合成。正常人血清中CRP含量極微。近年相繼采用膠乳增強(qiáng)的免疫比濁法等技術(shù)**提高了分析的靈敏度，檢測(cè)低限為，用這些方法所進(jìn)行測(cè)定的CRP稱超敏或高敏CRP（hs-CRP）。C-反應(yīng)蛋白的臨床意義①鑒別細(xì)菌***與病毒***②監(jiān)控感病情變化及術(shù)后***。降鈣素原（PCT）檢測(cè)介紹及哪些情況推薦定期檢測(cè)PCT.需求降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法生產(chǎn)地
降鈣素原（PCT）升高，從何下手？湖北降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法溶解
***性疾病是急診科常見的疾病之一，由***引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征是膿毒癥**根本的病理生理學(xué)改變。由于全身炎癥反應(yīng)的復(fù)雜性，至今尚無(wú)理想的診斷、分層、預(yù)后工具和效果***的***方案。已有不少研究證實(shí)，膿毒癥早期的病理生理改變是功能性的、可逆的。因此，早期準(zhǔn)確地診斷膿毒癥并監(jiān)測(cè)是改善預(yù)后的決定性因素之一。降鈣素原(proealeitonin,PCT)與***和膿毒癥的相關(guān)性很好，經(jīng)過近20年的研究和實(shí)踐，已經(jīng)被推薦用于細(xì)菌***性膿毒癥的診斷、分層、***監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估。1、PCT簡(jiǎn)介PCT主要的生物學(xué)效應(yīng)PCT的生物學(xué)效應(yīng)目前尚無(wú)明確的結(jié)論，主要的生物學(xué)效應(yīng)有：次級(jí)炎癥因子的作用、趨化因子的作用、***和保護(hù)作用。PCT的檢測(cè)方法和穩(wěn)定性目前PCT可通過半定量和定量方法檢測(cè)。半定量方法有膠體金標(biāo)志檢驗(yàn)，定量方法包括放射免疫分析法、免疫熒光法、雙抗夾心免疫化學(xué)發(fā)光法、酶免法等。PCT在血樣中非常穩(wěn)定，**后在室溫下放置24h，PCT質(zhì)量濃度*下降12％左右，如果在4℃保存*下降6％。冰凍、抗凝劑、血清或者血漿、動(dòng)脈血或者靜脈血對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響均微乎其微。如果需要長(zhǎng)時(shí)問存放后檢測(cè)，則需要低溫或者冰凍保存血樣。湖北降鈣素原PCT測(cè)定試劑盒熒光免疫層析法溶解