降鈣素原(PCT)對全身細菌性***診斷和鑒別，***效果及預后的判斷比C-反應蛋白(CRP)和各種炎癥反應因子(細菌內***，TNF-α，IL-2)更敏感、更具有臨床實用價值。1、PCT的敏感性和特異性高于其它炎性反應因子。PCT在細菌***特別是膿毒血癥方而的敏感性和特異性均高達95%以上，尤其是嚴重膿毒血癥和膿毒血癥性休克的診斷特異性高達100%，PCT在血漿中出現(xiàn)**早，在全身細菌***患者血漿中濃度的升高比CRP及其它炎性因子出現(xiàn)都早，2小時即可檢測到，6小時急劇上升，8-24小時維持高水平。而CRP在8-12小時后才緩慢升高。2、PCT濃度的升高不受機體的免疫抑制狀態(tài)的影響。當機體處于嚴重的細菌***或膿毒血癥時，即使患者處于免疫抑制狀態(tài)或尚無明顯的臨床表現(xiàn)，血漿中PCT的濃度可見明顯升高，且其增高程度與***的嚴重呈正相關，而CRP雖是常用的全身炎癥反應的早期指標之一，但當機體處于免疫抑制狀態(tài)時，血漿中的CRP濃度不升高。3、PCT在血漿中的半衰期短，是療效觀察和預后觀察的重要指標。PCT在血漿中存在時間短，半衰期為22-29小時，在體內外穩(wěn)定性好，不易被降解，而且PCT的檢測不受臨床用藥的影響(OKT3除外)，與機體***的嚴重程度呈正相關。因此。降鈣素原到底是否可以用于指導***使用？上海個性化降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
醫(yī)脈通編譯整理，未經授權請勿轉載。降鈣素原（PCT）是降鈣素的前體，由116個氨基酸組成，作為一種急性時相反應蛋白，PCT水平能反映性疾病的活動程度。在臨床實踐中，檢測血漿PCT水平有助于區(qū)分細菌性和非用于性疾病的診斷和病情的動態(tài)監(jiān)測。美國FDA已批準PCT檢測可用于輔助指導***的使用。PCT的正常水平和變化健康人的血清PCT濃度低于μg/L；老年人、慢性疾病患者以及不足10%的健康人血清PCT濃度高于μg/L，比較高可達μg/L，但一般不超過μg/L。在初始細菌后的6-12h血清PCT水平可升高，在膿毒癥發(fā)作后的2-4hPCT可穩(wěn)步升高。值得注意的是，病毒和非特異性炎癥不會導致PCT水平升高，但細菌、嚴重休克和多功能衰竭綜合征等都可導致PCT原水平升高，且升高幅度與病情嚴重程度和患者預后密切相關。PCT檢測的臨床應用PCT檢測在性疾病的鑒別診斷、危重患者監(jiān)測及其效果評估、預后判斷和用藥指導等方面具有很高的臨床應用價值。多數(shù)研究結果表明，PCT水平在μg/L范圍內時具有臨床意義。此外也有研究表明當PCT水平＜μg/L時，除細菌外對于具有較高的陰性預測值。當發(fā)生系統(tǒng)性、嚴重炎癥或膿毒血癥時。 湖北個性化降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法PCT＞100ng/mL竟然不是細菌***導致.
并用于***療效觀察③預測心血管病危險④用于疾病的隨訪和監(jiān)控療效三、***類項目分析PCT與CRP臨床符合性比較結果顯示：PCT靈敏度=85％；特異度=％；總符合率=％。CRP靈敏度=90％；特異度=67％；總符合率=80％。數(shù)據(jù)顯示PCT和CRP在疾病靈敏度上差異不明顯，但在特異性上PCT的特異性明顯高于CRP。CRP是一種急性反應蛋白，多種因素均可引起其升高，包括在心血管疾病中也會導致其升高，所以臨床單憑CRP一項標志物，**限制了輔助診斷作用。臨床也需要更敏感、更特異的標志物來提高對重癥***和敗血癥的診治。PCT水平不受非***因素影響，因此PCT對細菌***的診斷價值明顯高于白細胞計數(shù)及CRP，是一項靈敏度好，特異性高的具有鑒別診斷意義的新指標。鑒別細菌性***和非細菌性***的能力明顯的優(yōu)于CRP，而且PCT還可以輔助臨床診斷重癥***和敗血癥的需求。PCT對細菌***發(fā)生的局部***或全身***在臨床指導上比CRP更具意義，CRP目前對全身***有一定的敏感性，在針對局部細微***其作用是受限制的。PCT比CRP在******效果上更具有的指導性，PCT可避免***亂用。四、常用檢測方法CRP：免疫比濁法、標記免疫測定法、POCT。
某些特殊情況（如自身免疫性疾病和無細菌***的系統(tǒng)性炎癥等）PCT可能被監(jiān)測到。到目前為止，雖然有足夠的證據(jù)支持PCT指導***藥物降級***，但指導***藥物升級***仍不確定。此外，無菌性炎癥如嚴重創(chuàng)傷及手術后，患者PCT水平會升高，因此外科患者使用PCT鑒別膿毒血癥和無菌性炎癥的準確性不高。PCT檢測成本較高，不建議對細菌***的患者非選擇性地使用PCT測試。再者，除細菌***以外，仍有較多因素可導致PCT的特異性升高，從而導致假陽性的結果出現(xiàn)，如手術創(chuàng)傷、新生兒產道擠壓傷、嚴重燒傷等。此外，免疫刺激藥物的影響，如抗CD３抗體、輸注粒細胞等也會導致PCT的升高，若患者自身患有川崎病等自身免疫性疾病等亦會出現(xiàn)PCT升高的現(xiàn)象。小結：無論PCT是否作為病原學檢驗指標，其**終目的都是鑒別是否為細菌***，并根據(jù)細菌的種類和性質選擇正確的***藥物對患者進行合理***。不管是PCT，還是血常規(guī)、CRP或者細菌學培養(yǎng)，均有其各自的優(yōu)點和缺陷。***性疾病是一個復雜的過程，不可能*靠一種檢測方法或一種標志物就可以明確診斷。實際工作中應根據(jù)具體情況，選擇合理的檢測方法和標志物，盡快明確診斷，采用正確的***藥物對患者進行***。PCT雖然不能鑒別病原體的性質和測試藥敏。國家限制***再升級，PCT、CRP各有分工.
降鈣素原（PCT）是血清降鈣素（CT）的前肽物質，是由116個氨基酸組成的糖蛋白質，在正常生理情況下，由甲狀腺C細胞分泌產生。健康人血液中的PCT濃度非常低，小于0.05ng/ml。在炎癥刺激特別是細菌或膿毒血癥狀態(tài)下，機體各個組織、多種細胞類型均可產生PCT并釋放進入血液循環(huán)系統(tǒng)。降鈣素原的臨床意義，細菌與病毒的鑒別診斷，幫助SIRS/膿毒癥的早期診斷,評估疾病的嚴重程度及預后，效果的評估,指導臨床使用，手術和嚴重創(chuàng)傷患者細菌并發(fā)癥監(jiān)測，胰腺炎鑒別診斷。提高病原學送檢率，PCT 檢測助力規(guī)范***藥使用.是什么降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
重視降鈣素原檢測溯源性 指導膿毒癥臨床決策。上海個性化降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法
降鈣素原（PCT)是降鈣素的前體，在膿毒癥***生物標記中，降鈣素原診斷準確性比較高。當***發(fā)生后存在全身反應時，降鈣素原水平迅速升高（在3-6小時之間）。由于早期進行合理***能***改善膿毒癥患者的預后，因此建議在所有疑似膿毒癥和全身炎癥反應患者中測量降鈣素原，進行早期有效診斷***。1、全身性細菌***；2、嚴重休克、SIRS和MODS。3、***、寄生蟲、立克次體、結核***病毒***、**、過敏、自身免疫性疾病及局部***患者中，PCT不升高或輕度升高；1、嚴重細菌***的臨床鑒別診斷2、高度細菌***風險患者的動態(tài)監(jiān)控3、***指導用藥與疾病的預后4、兒科及其它科室的應用降鈣素原（PCT）臨床意義:PCT：＜無細菌***。PCT：局部細菌***，不建議使用***。PCT：局部細菌***，建議使用***。PCT：可能有全身***（敗血癥），但其它不同的情況也可能引起PCT增高，進展成全身重度***（膿毒癥），有中度的危險可能性。PCT：2-10ng/ml可能有全身***，除非有其它已知原因，有進展成全身重度***（膿毒敗血癥）的高度危險。PCT：PCT≥10ng/ml嚴重的全身炎癥反應，幾乎可以肯定是重度細菌***或***性休克引起的，很可能進展成全身重度***或***性休克。*對于細菌***/膿毒血癥。上海個性化降鈣素原PCT測定試劑盒熒光免疫層析法