黑龍江研究全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒區(qū)別

來源: 發(fā)布時(shí)間:2022-03-15

2)CRP在確定***的療效方面也發(fā)揮作用。超敏C-反應(yīng)蛋白(hsCRP)的臨床應(yīng)用1、超敏C-反應(yīng)蛋白檢測對(duì)于***患者再發(fā)心血管事件具有預(yù)測價(jià)值:而且可依據(jù)超敏C-反應(yīng)蛋白或結(jié)合心肌鈣蛋白對(duì)病進(jìn)行危險(xiǎn)分級(jí)。在預(yù)測***預(yù)后上,超敏C-反應(yīng)蛋白比肌鈣蛋白T更有價(jià)值。比較一致的觀點(diǎn)是:***患者入院時(shí)超敏C-反應(yīng)蛋白>10mg/L提示再發(fā)事件可能性大;出院病人超敏C-反應(yīng)蛋白>3mg/L即有預(yù)測價(jià)值。2、可用于兒科***診斷新生兒的CRP水平通常很低)<1-2mg/L,大于此值時(shí)與細(xì)菌***的嚴(yán)重程度有關(guān);用常規(guī)的CRP測定不能檢測出微小的變化,而hsCRP可適用于兒科***診斷的需求,以減少新生兒抗藥性死亡的危險(xiǎn)性。3、手足口病患兒的早期診斷、判斷療效及指導(dǎo)臨床合理用藥:hsCRP在手足口病***早期較WBC更為敏感,hsCRP能與炎癥同步變化,在***早期血清CRP水平即迅速升高,升高程度與***程度呈正相關(guān),而此時(shí)WBC計(jì)數(shù)正?;蜉p度升高,以hs-CRP>,WBC>*109/L為陽性,手足口病hs-CRP和WBC結(jié)果與正常對(duì)照組比較均明顯升高,然而手足口病***早期hs-CRP陽性率為:明顯高于WBC的45%,與目前普遍認(rèn)為手足口病是病毒直接侵犯組織以及病毒***后激發(fā)全身免疫炎癥反應(yīng)所致機(jī)理一致。CRP指導(dǎo)***的使用療程。黑龍江研究全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒區(qū)別

    CRP)是一種由肝臟合成的蛋白質(zhì),在急性炎癥反應(yīng)階段其含量可迅速升高。C-反應(yīng)蛋白是人體急性時(shí)相反應(yīng)**主要、**敏感的標(biāo)志物之一。除了在急性***中能夠應(yīng)用,其臨床意義遠(yuǎn)不止這些。4C-反應(yīng)蛋白遠(yuǎn)比你想象的還牛!1區(qū)分細(xì)菌和病毒***的“指南針”因?yàn)槿狈ΤR?guī)測試方法,現(xiàn)今測SAA是很麻煩的。CRP的常規(guī)測試方法一般用免疫比濁法,包括透射和散射法。國際標(biāo)準(zhǔn)IFCCERM-DA472的應(yīng)用使CRP的測試結(jié)果非??煽俊-反應(yīng)蛋白己被證實(shí)在鑒別細(xì)菌和病毒***方面非常有用,血清CRP濃度在細(xì)菌***時(shí)增高,而病毒***時(shí)不增高,升高的幅度與細(xì)茵***的程度相符合。對(duì)病毒***病例,CRP正?;虺尸F(xiàn)低值,但腺病毒及某些皰疹病毒可造成較大的組織損傷使得CRP輕度增高。C-反應(yīng)蛋白的敏感性和陰性預(yù)期值都很高。CRP的應(yīng)用極大地促進(jìn)了***疾病的***。對(duì)許多病毒***病人可以避免使用不必要的***。C-反應(yīng)蛋白是為數(shù)不多的幾個(gè)診斷指標(biāo)之一,可在***早期可靠地判斷究競是細(xì)菌***還是病毒***,以決定是否進(jìn)行******。對(duì)病毒***患者使用***是無意義的,而且更會(huì)引起細(xì)菌耐藥的潛在危險(xiǎn)。▼【42例已證實(shí)為CNS***的兒童患者的血清CRP值】2監(jiān)控******的“有效手段”如懷疑存在較重的細(xì)菌***。重慶認(rèn)可全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒標(biāo)記關(guān)于CRP你要知道的那些事兒。

    血中CRP水平明顯升高,約在第5-7天恢復(fù)正常;凡驟升后持續(xù)高水平多預(yù)示合并***;對(duì)中、大手術(shù)患者,在術(shù)前和術(shù)后3-7天各作常規(guī)檢測一次;凡術(shù)后5-7天CRP仍持續(xù)高水平者,理應(yīng)懷疑合并***,并配合***作隨訪監(jiān)測。8、內(nèi)科肺炎:CRP>100mg/L,強(qiáng)烈提示細(xì)菌***,如化膿性***或肺炎;典型的病毒性肺炎不會(huì)超過50mg/L;心血管?。涸谔弁撮_始后數(shù)小時(shí)內(nèi),CRP升高,3-4d達(dá)高峰,在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常。代謝綜合征代謝綜合征分組,根據(jù)CRP水平可分為:低危險(xiǎn)組,<1mg/L;中危險(xiǎn)組,1-3mg/L;高危險(xiǎn)組,>3mg/L。9、婦產(chǎn)科盆腔炎和子宮附件炎,CRP值升高;盆腔腫塊和子宮肌瘤通常多為陰性;診斷胎膜早破宮內(nèi)***;胎膜早破時(shí),如母親CRP在產(chǎn)前6-19h超過50mg/L,可作為出現(xiàn)原位腺*(AIS)的標(biāo)準(zhǔn);產(chǎn)后***天出現(xiàn)的AIS的CRP將比正常分娩時(shí)高出2-3倍。無并發(fā)癥的CT和NG***不會(huì)引起CRP升高。但擴(kuò)散到盆腔可引起急時(shí)相反應(yīng)。10、兒科新生兒膿毒血癥出生3天前CRP>10mg/L表示***;如果CRP在24h內(nèi)沒有超過10mg/L,多無新生兒***。小兒發(fā)熱患病超過12h,CRP***>40mg/L,紅細(xì)胞沉降率(ESR)***>30mm/h應(yīng)關(guān)注為細(xì)菌性***。腦膜炎CRP>20mg/L提示為細(xì)菌***的可能。

    通常的做法就是立即給以******,而不去理會(huì)C-反應(yīng)蛋白或其他炎癥指標(biāo)并未增高。肝臟合成C-反應(yīng)蛋白的延遲期為6-12小時(shí),所以在***發(fā)生后的頭幾個(gè)小時(shí)內(nèi),不宜用C-反應(yīng)蛋白去檢測細(xì)菌***的存在。對(duì)疑有敗血癥的新生兒,在24-48小時(shí)內(nèi)作C-反應(yīng)蛋白的動(dòng)態(tài)監(jiān)測,可作為是否停止******的可靠證據(jù),而血培養(yǎng)需要48-72小時(shí)的培養(yǎng)時(shí)間,培養(yǎng)結(jié)果出來前無法排除敗血癥。動(dòng)態(tài)監(jiān)測C-反應(yīng)蛋白對(duì)細(xì)菌***作******時(shí),動(dòng)態(tài)檢測C-反應(yīng)蛋白是**有用的手段。血液中的C-反應(yīng)蛋白量隨著炎性因了的升高而增加,其中有數(shù)小時(shí)的延遲,活性淋巴細(xì)胞分泌的淋巴因子不久即降至正常,然而如***無效,C-反應(yīng)蛋白可維持在高濃度水平,***加劇,則其濃度還會(huì)上升。動(dòng)態(tài)監(jiān)測C-反應(yīng)蛋白,比臨床體征更早作出并發(fā)癥警報(bào)和***效果的判定,在粒細(xì)胞缺乏癥與做免疫抑制狀態(tài)時(shí)更有臨床意義。▼【無并發(fā)癥細(xì)菌性腦膜炎(BM)或有并發(fā)癥細(xì)菌性腦膜炎(BM)和無菌性腦膜炎(AM)的比較】5不同臨床狀態(tài)時(shí)的C-反應(yīng)蛋白1***嚴(yán)重程度的“風(fēng)向標(biāo)”嚴(yán)重***如敗血癥、心內(nèi)膜炎、骨髓炎許多疾病都存在菌血癥階段,如肺炎、細(xì)菌性腦膜炎、傷寒、化膿性關(guān)節(jié)炎等,此期癥狀與病毒***幾乎相同。在炎癥癥狀不明顯時(shí),***增高的CRP(>。再次認(rèn)識(shí)CRP(含超敏C反應(yīng)蛋白)。

    如肺炎或化膿性***。典型的病毒性肺炎不會(huì)超過50mg/L。6、小兒發(fā)熱:在兒童中,因病毒***而導(dǎo)致發(fā)熱盡管是**多見,但這與細(xì)菌性化膿毒癥相區(qū)別仍比較困難,如中耳炎,氣管炎,扁桃體炎,膀胱炎,而且沒有必要經(jīng)常使用***。有結(jié)果顯示,患者超過12h的兒童,CRP**高于40mg/L。診斷為細(xì)菌***的靈敏度為79%,特異性90%,如ESR**超過30mm/h時(shí),顯示靈敏度97%,特異性89%,應(yīng)于關(guān)注。7、心肌梗死:心肌梗死通常與CRP濃度升高相關(guān)聯(lián),經(jīng)常發(fā)生在疼痛開始的幾小時(shí)內(nèi)典型的在3-4d達(dá)高峰。在CK-MB回到正常后7-10d,CRP也降至正常。在有提示性癥狀存在時(shí)的CRP水平升高,是對(duì)這種情況的一個(gè)敏感指標(biāo)。急性心肌梗死時(shí),50人中有49人出現(xiàn)這種情況,100人中所有人均發(fā)生有意義的心電圖Q波改變,10d后仍升高提示存在并發(fā)癥和預(yù)后不良。***資料顯示,高循環(huán)水平的CRP預(yù)示穩(wěn)定或不穩(wěn)定的心絞痛患者***的發(fā)展。8、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:在痛風(fēng)中,輕到重度的CRP升高較常見,然而在假痛風(fēng)中不太上升。9、骨關(guān)節(jié)炎:這種情況CRP升高主要是退化變性而不是炎癥。10、胃腸疾病,腸道炎性疾病:活動(dòng)性階段性胃腸炎伴隨與疾病活動(dòng)性相關(guān)的CRP升高,而且可用來做***監(jiān)測。白細(xì)胞和快速C反應(yīng)蛋白同步升高的是與非。安徽時(shí)間分辨全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒廠家

***類疾病診斷的三大常規(guī):CRP、IL-6和PCT。黑龍江研究全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒區(qū)別

hs-CRP是手足口病***早期較WBC敏感的指標(biāo)。Hs-CRP可指導(dǎo)臨床合理用藥判斷手足口病患兒的療效:hs-CRP不受全血、***藥物和***因素的影響,具有***時(shí)迅速增高,***后迅速下降的特點(diǎn),尤其采用免疫熒光法可測定低于1mg/L的超敏C-反應(yīng)蛋白,故可指導(dǎo)手足口病患兒***的使用,結(jié)合臨床病史有助于隨訪病程。數(shù)據(jù)提示CRP在抗***等綜合***24-72小時(shí)后可降至正?;蛴忻黠@下降趨勢,提示***有效;如hs-CRP持續(xù)不降提示可能***無效或***重,需及時(shí)更換***,臨床醫(yī)師應(yīng)盡可能將hs-CRP降至<5mg/L后停藥以降低***復(fù)發(fā)率?;純航?jīng)綜合治病后,hs-CRP下降明顯,***前后有***差異(P<),而同期WBC變化無明顯差異。4:炎癥與***慢性炎癥是***形成與擴(kuò)展的一個(gè)重要病因,動(dòng)脈內(nèi)的輕微炎癥是一個(gè)引發(fā)刺激、損傷、愈合的循環(huán),在長達(dá)十年或幾十年的進(jìn)程中周而復(fù)始,形成斑塊,其結(jié)果導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄或粥樣硬化。眾所周知,每人都有不同程度的***,問題在于斑塊是否穩(wěn)定。炎癥反應(yīng)使斑塊的穩(wěn)定性變差,如白細(xì)胞滲透性增加導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定,細(xì)巨噬細(xì)胞在爆裂點(diǎn)大量聚集、死亡,以及同此釋放的細(xì)胞因子與金屬蛋白酶將影響覆蓋于斑塊上的纖維膜的穩(wěn)定,并容易導(dǎo)致纖維膜的降解等。黑龍江研究全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測定試劑盒區(qū)別

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