SAA對新生兒敗血癥具有極高的排陰性意義。對于小兒***早期,由于體征和癥狀不太明顯,可以更好的輔助門急診醫(yī)生進行準確的臨床判斷。PCT——降鈣素原PCT于20世紀70年代***被發(fā)現(xiàn),其濃度不因病毒或非細菌******增加,是診斷和監(jiān)測細菌炎性疾病***的一個重要參數(shù)。需要注意的是PCT對革蘭氏陽性菌的反應不及革蘭氏陰性菌反應強烈。健康人的血中PCT濃度<。細菌***引起的機體炎癥反應會使血漿中的PCT濃度升高,>;PCT濃度為,應懷疑有膿毒血癥;出現(xiàn)嚴重的膿毒血癥或者膿毒血癥性體克時,PCT濃度一般都會在2~10ng/mL,有時會超過100,甚至1000ng/ml。因此,PCT對于監(jiān)測膿毒血癥患者的***過程和******效果有重要意義。但需要注意的是,非***情況下的PCT升高,如手術、外科創(chuàng)傷等情況,PCT也會升高至。IL-6——白介素6IL-6是一種細胞因子,屬于白細胞介素的一種。***、自身免疫、**和損傷等均可誘導IL-6濃度升高,是炎癥早期的非特異性標志物。IL-6濃度升高時間早、幅度大,對于臨床重癥病人合理使用***有重要指導意義。另外,IL-6也可用來評價***嚴重程度和判斷預后,當IL-6>1000pg/L時提示預后不良。總體而言,每個炎癥指標都有自己的獨到之處,充分合理的聯(lián)合使用。判斷病毒***的嚴重程度的質(zhì)量指標—血清淀粉樣蛋白A(SAA)。內(nèi)蒙古什么是血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法效果
▼卒中相關性***(SAI)是腦卒中后常見的并發(fā)癥,可***影響卒中患者的預后。目前關于SAI的致病原因及具體發(fā)病機制尚未完全闡述清楚,其診斷仍具挑戰(zhàn)性。常規(guī)***指標的特異性較差,應用范圍小,故尋找準確有效的檢測指標并及時反映或預測***的發(fā)生對腦卒中患者來說尤為重要。血清淀粉樣蛋白A(SAA)作為一種血清學炎癥標志物逐步得到臨床***認可,SAA水平變化對于很多***性疾病的早期診斷、危險評估、療效觀察及預后評價都展現(xiàn)出重要臨床價值。本篇編譯引用卒中領域**雜志《Stroke》的研究發(fā)表,以650例缺血性卒中(IS)患者組成的衍生隊列和驗證隊列,相對充分地證明SAA**預測早期卒中相關性***的預后價值,而且不受***類型的限制。研究要點本研究在兩個**的神經(jīng)內(nèi)科中心進行,其中衍生隊列(A)納入283例因急性缺血性卒中發(fā)病入院的患者,于發(fā)病72小時內(nèi)檢測SAA、CRP、PCT、白細胞計數(shù)、單核細胞;**驗證隊列(B)由367例患者組成,于發(fā)病6個小時內(nèi)采集血樣但*檢測SAA。兩隊列的主要觀察指標,是住院期間發(fā)生***的情況及啟動***抗******的時間點;其中***的診斷根據(jù)美國疾病控制和預防中心發(fā)布的更新標準,***納入呼吸系統(tǒng)***、泌尿系統(tǒng)***及醫(yī)生能診斷出的任何其他類型***。江蘇有什么血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法化學檢測血清淀粉樣蛋白A的應用,檢驗人需知!
其比較高上限可達500~550mg/L。SAA檢測的樣本要求除血清/血漿外,在一些特定蛋白分析儀和即時檢驗(point-of-caretesting,POCT)儀器上可使用全血樣本。全血樣本通過紅細胞壓積(hematocrit,HCT)校正后與血清/血漿樣本有較好的一致性,有助于SAA檢測在各級醫(yī)院門/急診檢驗中的廣泛應用。4.SAA的參考區(qū)間:國外在酶聯(lián)免疫法和免疫比濁法方法學的研究[8,9]中,血清SAA水平在健康人群中大多處于3mg/L以下,96%小于10mg/L。SAA水平不受性別和年齡影響,血清SAA參考區(qū)間為<10mg/L,當血清SAA水平≥10mg/L時提示病理狀態(tài)(***性疾病、**等)的可能[7,8,9,10]。國內(nèi)對健康人小規(guī)模在膠體金法和散射免疫比濁法的研究[11,12]提示血液中SAA的正常參考值為<10mg/L,若血液中SAA≥10mg/L提示***事件風險增加?,F(xiàn)國內(nèi)上市的SAA檢測產(chǎn)品已經(jīng)對血漿樣本、全血樣本與血清樣本檢測結(jié)果進行了一致性的性能驗證,全血樣本、血漿樣本與血清樣本參考區(qū)間一致[12]。新生兒臍血與母血SAA濃度明顯不同,表明SAA可能不跨胎盤轉(zhuǎn)運[13],臍血SAA升高可成為新生兒***的證據(jù)[13,14]。建議1:SAA的檢測推薦采用定量的方法,可采用免疫散射比濁法等NMPA批準的方法。血液中SAA<10mg/L時。
**近秋冬季,大家在門診**常見發(fā)熱的癥狀,醫(yī)生**常下的診斷是根據(jù)哪些指標判斷的呢?作為檢驗科一員,自然知道以下這些指標:1.白細胞計數(shù)和分類、血沉;CRP;PCT這些易受年齡、日間變化、妊娠與分娩、機體抵抗力、藥物***等多種混雜因素的影響,解熱鎮(zhèn)痛藥、***均可使WBC降低。其中CRP是一種正向急性時相反應蛋白,在炎癥急性期、惡性**、局部缺血、組織損傷時,由肝臟分泌,8-12小時內(nèi)急劇上升,24-48小時到達頂峰,反應機體炎癥狀態(tài)的敏感指標,炎癥控制后約7天降至正常水平,此時反映的是炎癥恢復的評價指標。主要表現(xiàn)為細菌***升高,約30%病毒***也升高。、GM試驗用于******。3.血培養(yǎng)它是***診斷的金標準,但該方法存在樣本易受污染、陽性率低、結(jié)果滯后等問題。4.各種病原體的抗原、抗體、核酸等的檢測(MPCTCMVEBVRSVHSVPTTB)等等特異性強,但是出現(xiàn)較晚不能作為早期敏感指標。好多醫(yī)院對非特異指標WBC、CRP應用***,但是對于一些病人此兩項指標正常的患者,是否就意味著病人沒有***呢,亦或是*通過臨床癥狀來判斷是病毒***?我們檢驗在蓬勃發(fā)展,對于這樣的情況推出了血清淀粉樣蛋白A(SAA)。大醫(yī)院在應用當中,對于二級以及以下醫(yī)院也應該開展該項目。血清淀粉樣蛋白(SAA),你了解嗎?
表1兩組研究隊列的患者特征在A隊列中,住院期間60例()患者發(fā)生***;其中20例()為呼吸系統(tǒng)***(包括肺炎),21例()為泌尿系統(tǒng)***,19例()為其他類型***。發(fā)生***的中位時間是卒中發(fā)病后3天(IQR,2-7)。SAA水平高的卒中患者合并***的風險更大:17[IQR,5-76][IQR,3-13]μg/mL;P<;SAA是卒中性相關***的**預測因子,這一結(jié)果在B隊列中得到同樣驗證。表2IS患者住院期間***事件預測模型的AUC值進一步運用多元Logistic回歸分析,比較不同模型下SAA對預測卒中相關性***的提升價值?;趩巫兞糠治鰧ψ渲行?**危險因素進行校正后,SAA在A隊列的校正OR([95%CI,];P=),在B隊列的校正OR([];P=)達統(tǒng)計學***水平,說明SAA對SAI具有**預測價值。將SAA加入到不包括標志物的模型中,基于A隊列的***事件預測準確性AUC值從(–)提高到(–;P<)。這一結(jié)果在研究B中得到了再次驗證,AUC值從(–)提高到(–;P<)。研究探討近年我國腦卒中的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢。有研究報道,卒中患者并發(fā)***率可達23%-65%,其中多數(shù)為SAI。本研究的650例IS患者中,171例發(fā)生SAI()。SAI嚴重者可導致多***功能衰竭、危及生命,故找尋特異性高且準確有效的檢測指標來預測SAI的發(fā)生已成為研究熱點。血清淀粉樣蛋白A在肺*診斷中的應用。內(nèi)蒙古什么是血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法效果
血清淀粉樣蛋白A(SAA)的應用簡述。內(nèi)蒙古什么是血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法效果
并減少膽固醇輸送到損傷的細胞,而另外有報道顯示SAA(10mg/L)促進膽固醇流出。盡管如此,SAA的更多功能有待進一步研究發(fā)現(xiàn)。2、SAA與慢性炎性疾病SAA作為急性時相反應蛋白,在急性***性疾病中得到***的應用。近年來,有研究報道SAA也參與慢性炎性疾病發(fā)病過程,而其在慢性炎性疾病中的應用還有待進一步研究。類風濕性關節(jié)炎(RA)RA是一種以關節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫疾病。研究發(fā)現(xiàn)RA病人的滑膜組織及血漿中A-SAAmRNA和蛋白質(zhì)水平***高于健康者,已證實RA病人的滑膜組織中滑膜細胞,內(nèi)皮細胞和巨噬細胞可局部表達SAA。Connolly等報道SAA可以誘導人血管內(nèi)皮細胞、滑膜成纖維細胞及滑膜組織產(chǎn)生趨化因子如白細胞介素-8(IL-8)和單核細胞趨化蛋白1(MCP-1),趨化因子是重要的炎癥介質(zhì),在誘導中性粒細胞、單核細胞及淋巴細胞向滑膜組織遷移過程中起著關鍵作用。Hong等研究結(jié)果表明,SAA和B類清道夫受體Ⅰ主要位于滑膜組織的襯里層、襯里下層細胞及血管內(nèi)皮細胞,通過一系列體外實驗發(fā)現(xiàn)SAA能夠誘導內(nèi)皮細胞(ECs)增殖、黏附、侵襲和形成的毛細管樣結(jié)構(gòu)。此外,SAA誘導RA病人的滑膜成纖維細胞產(chǎn)生基質(zhì)金屬蛋白酶,這些酶短期有助于組織修復,但如果長期上調(diào)。內(nèi)蒙古什么是血清淀粉樣蛋白ASAA測定試劑盒熒光免疫層析法效果
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