安徽研究全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒質(zhì)量

來源: 發(fā)布時(shí)間:2022-02-10

    理想的情況是:術(shù)后2~3天CRP:250~350mg/L;術(shù)后5~7天CRP:<30mg/L四.觀察***應(yīng)用療效系列測(cè)定CRP,可用于***監(jiān)測(cè)根據(jù)CRP水平的變化來決定***藥物的劑量在CRP下降至正常時(shí),結(jié)束***素***在缺少病原學(xué)診斷時(shí),作為******的指征CRP可作為細(xì)菌***停用***的安全可靠的指標(biāo)。動(dòng)態(tài)測(cè)定CRP,可指導(dǎo)***應(yīng)用、評(píng)估其療效、指導(dǎo)療程,可有效縮短***療程、降低***耐藥發(fā)生率、減少注射***所帶來的損傷和***的副作用,并縮短病人住院時(shí)間和減少住院費(fèi)用。附:關(guān)于CRP與hsCRP常規(guī)CRP檢驗(yàn)方法可在***或組織損傷時(shí)檢測(cè)出CRP>8或10mg/L,但是不能檢測(cè)出低濃度(〈8mg/L)的CRP的變化。低濃度的CRP與心血管疾病的發(fā)生有著密切的關(guān)系,以及在新生兒***疾病中的意義,所以日益受到研究者的關(guān)注,這個(gè)濃度的C反應(yīng)蛋白又被稱為超敏C-反應(yīng)蛋白。相同點(diǎn):lCRP和hsCRP在化學(xué)本質(zhì)上無區(qū)別,是同一種物質(zhì),只是檢測(cè)方法的下限不同不同點(diǎn):lCRP主要用于兒童或成人的細(xì)菌/病毒***、各種炎癥過程、組織壞死與組織損傷(如外科手術(shù)后)及其恢復(fù)期的篩檢、監(jiān)測(cè)、病情評(píng)估與藥物療效判斷l(xiāng)hsCRP主要用于診斷和預(yù)測(cè)心血管事件的發(fā)生、發(fā)展。解讀:***類疾病診斷的新三大神器:CRP、SAA和PCT?。?!安徽研究全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒質(zhì)量

hs-CRP是手足口病***早期較WBC敏感的指標(biāo)。Hs-CRP可指導(dǎo)臨床合理用藥判斷手足口病患兒的療效:hs-CRP不受全血、***藥物和***因素的影響,具有***時(shí)迅速增高,***后迅速下降的特點(diǎn),尤其采用免疫熒光法可測(cè)定低于1mg/L的超敏C-反應(yīng)蛋白,故可指導(dǎo)手足口病患兒***的使用,結(jié)合臨床病史有助于隨訪病程。數(shù)據(jù)提示CRP在抗***等綜合***24-72小時(shí)后可降至正?;蛴忻黠@下降趨勢(shì),提示***有效;如hs-CRP持續(xù)不降提示可能***無效或***重,需及時(shí)更換***,臨床醫(yī)師應(yīng)盡可能將hs-CRP降至<5mg/L后停藥以降低***復(fù)發(fā)率?;純航?jīng)綜合治病后,hs-CRP下降明顯,***前后有***差異(P<),而同期WBC變化無明顯差異。4:炎癥與***慢性炎癥是***形成與擴(kuò)展的一個(gè)重要病因,動(dòng)脈內(nèi)的輕微炎癥是一個(gè)引發(fā)刺激、損傷、愈合的循環(huán),在長(zhǎng)達(dá)十年或幾十年的進(jìn)程中周而復(fù)始,形成斑塊,其結(jié)果導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄或粥樣硬化。眾所周知,每人都有不同程度的***,問題在于斑塊是否穩(wěn)定。炎癥反應(yīng)使斑塊的穩(wěn)定性變差,如白細(xì)胞滲透性增加導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定,細(xì)巨噬細(xì)胞在爆裂點(diǎn)大量聚集、死亡,以及同此釋放的細(xì)胞因子與金屬蛋白酶將影響覆蓋于斑塊上的纖維膜的穩(wěn)定,并容易導(dǎo)致纖維膜的降解等。廣東名優(yōu)全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒實(shí)驗(yàn)國(guó)家限制***再升級(jí),PCT、CRP各有分工.

    這種相關(guān)性足以用來作為***監(jiān)測(cè)。1、CRP值為10-50mg/L表示輕度炎癥,例如局部細(xì)菌性***(如膀胱炎、***、膿腫)、手術(shù)和意外創(chuàng)傷、心肌梗死、深靜脈血栓、非活動(dòng)性結(jié)締組織病、許多惡性**和多數(shù)病毒***。2、CRP值升為100mg/L左右表示較嚴(yán)重的疾病,它的炎癥程度必要時(shí)需靜脈注射。3、CRP值大于100mg/L,表示嚴(yán)重的疾病過程并常表示細(xì)菌***的存在。CRP動(dòng)力學(xué)反應(yīng):CRP值的升高滯后于炎癥活動(dòng)變化12小時(shí)左右。但重要的是比臨床癥狀的變化發(fā)現(xiàn)要早,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中早4-6周。因此CRP值可為臨床快速?zèng)Q定提供一種方法。持續(xù)升高的CRP值一般證明***無效,應(yīng)更換***方案。CRP的測(cè)定,可用來對(duì)下列情況***監(jiān)測(cè):*在許多急性***時(shí),作為***使用******的依據(jù)。*在高危病人缺少微生物學(xué)診斷時(shí),進(jìn)行******。*在CRP下降至正常時(shí),中斷******。*根據(jù)CRP的水平變化來決定***藥物的劑量。*在有些難以進(jìn)行臨床評(píng)估的風(fēng)濕性疾病中,快速選擇合適的抗風(fēng)濕***。*估計(jì)并發(fā)癥的開始。如在風(fēng)濕性多***患者中巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的發(fā)展。血清CRP測(cè)定在常見疾病中的應(yīng)用1、成人術(shù)后階段:所有類型的手術(shù)都引起炎癥,急性相反應(yīng)粗略地與組織損傷程度成正比例。無并發(fā)癥的病歷中,CRP約在6小時(shí)達(dá)10mg/L。

CRP迅速下降至正常是疾病好轉(zhuǎn)和******有效的標(biāo)志;大齡兒、成人患細(xì)菌性腦膜炎時(shí),癥狀超過12小時(shí),CRP極少低于50mg/L,而癥狀少于12小時(shí),CRP可能會(huì)正常,幾小時(shí)后再測(cè)就會(huì)出現(xiàn)高濃度的CRP值。2、外科疾病和***(1)急性闌尾炎發(fā)病時(shí)間少于12小時(shí),CRP可能正常,幾小時(shí)后再次檢測(cè)CRP有很好的診斷價(jià)值。CRP和WBC計(jì)數(shù)綜合分析是診斷的比較好指標(biāo)。(2)組織損傷術(shù)后6—8小時(shí):CRP開始增高,2—4天達(dá)到比較高水平。膽腹鏡、開放式膽囊切除時(shí):前者CRP均值20mg/L,后者均值100mg/L肝功能減退的病人:由于蛋白合成障礙,術(shù)后CRP會(huì)低于正常人。評(píng)估CRP時(shí)應(yīng)考慮肝功影響。(3)手術(shù)后***術(shù)后6天或6天后CRP>75mg/L明顯提示有并發(fā)癥可能。疑似急性腸梗阻:CRP持續(xù)高或不斷上升趨勢(shì),提示并發(fā)癥可能。每天CRP測(cè)定的動(dòng)態(tài)觀察,對(duì)發(fā)現(xiàn)***很有價(jià)值。用于病情及***療效的監(jiān)測(cè)(1)CRP在***發(fā)生后4—8小時(shí)即開始升高,持續(xù)時(shí)間與病程相當(dāng);一旦疾病恢復(fù),CRP含量迅速下降,這對(duì)臨床有一個(gè)先驅(qū)的預(yù)報(bào)作用。若CRP持續(xù)升高或再度回升,提示必須予以重視。在病程中進(jìn)行連續(xù)的CRP測(cè)定,對(duì)觀察病情是否加重及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥及***監(jiān)控等提供了有價(jià)值的信息。。***類疾病診斷的新三大神器:CRP、SAA和PCT-POCT快速診斷.

    即使有細(xì)菌***的明顯表現(xiàn),CRP值可以是正常的。但12小時(shí)后(3—6h)可疑的細(xì)菌***通過再測(cè)CRP即被證實(shí)。(2)泌尿系統(tǒng)***膀胱炎病人CRP水平<30—50mg/L;腎盂腎炎>10—20mg/L,中值75mg/L,比較高230mg/L;CRP檢測(cè)特別對(duì)不能表達(dá)癥狀的病人(嬰兒、昏迷、癡呆病人等)有很好的提示作用。此外對(duì)評(píng)價(jià)泌尿系統(tǒng)***的嚴(yán)重程度有重要的作用。(3)婦科及孕婦的***孕婦CRP從懷孕時(shí)的6mg/L,分娩時(shí)上升至20mg/L。順產(chǎn)24h后升到60mg/L,再24h后減到25mg/L,剖腹產(chǎn)48h平均升到150mg/L。更高水平的CRP表示***。婦科炎癥性疾病如子宮附件炎,急慢性盆腔炎的CRP值***高于非炎癥疾病。急性與慢性炎癥的CRP值有***差異,與WBC部分相關(guān)。CRP動(dòng)態(tài)觀察可以較好地指導(dǎo)臨床用***一觀察WBC值可能會(huì)掩蓋對(duì)疾病發(fā)***展及***效果觀察,WBC正常幅度較大。有些低WBC人,;即使出現(xiàn)WBC升高,亦在24h后。(4)嬰兒和兒童***<10mg/L:如不是新生兒(新生兒***分界值為2mg/L),病程大于6—12小時(shí),可基本排除細(xì)菌***或細(xì)菌已被***;>25mg/L:細(xì)菌***濃度下降:***有效,病情好轉(zhuǎn)。(5).敗血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜炎和骨髓炎CRP水平較高,均值150—200mg/L。兒童全血 CRP 檢測(cè)究竟準(zhǔn)不準(zhǔn)?這項(xiàng)研究將給出中國(guó)答案。河北認(rèn)可全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒溶解

C-反應(yīng)蛋白能反應(yīng)啥?史上**全CRP的臨床應(yīng)用.安徽研究全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒質(zhì)量

***成功的正常化率為:20—70%/天;T50%下降:—1天。T50%取決于CRP的合成和***兩方面。●四、全程C-反應(yīng)檢測(cè)的臨床應(yīng)用●(1)全程C-反應(yīng)檢測(cè)的臨床應(yīng)用建議表:項(xiàng)目名稱檢測(cè)結(jié)果臨床應(yīng)用建議超敏CRP<心血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)估為低危險(xiǎn)性—1、心血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)估為中度危險(xiǎn)性,建議給予******2、間隔2周后再次檢測(cè)一次,取平均值作為觀察的基礎(chǔ)>心血管疾病危險(xiǎn)性評(píng)估為高危險(xiǎn)性,建議給予***與抗栓同時(shí)***常規(guī)CRP兒童<10mg/L病程大于6—12小時(shí),可基本排除細(xì)菌***或細(xì)菌已被***10—25mg/L1、提示病毒***;2、在******時(shí)CRP應(yīng)降至此水平以下;3、如病程尚短,不能排除細(xì)菌***,應(yīng)數(shù)小時(shí)后再復(fù)查。>25mg/L細(xì)菌***成人10—25mg/L1、提示病毒***;2、在******時(shí)CRP應(yīng)降至此水平以下;3、如病程尚短,不能排除細(xì)菌***,應(yīng)數(shù)小時(shí)后再復(fù)查。25—50mg/L提示細(xì)菌或病毒***50—100mg/L通常是細(xì)菌***,病毒***不常見>100mg/L提示細(xì)菌***,病毒***基本可排除注:1.孕婦在健康狀況下的正常范圍為<20mg/L(2)全程C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)的臨應(yīng)用:A、廣泛應(yīng)用于體檢中心:用于心血管疾病的危險(xiǎn)性評(píng)估和體內(nèi)是否存在急慢性炎癥或組織壞死的篩查。安徽研究全程C-反應(yīng)蛋白hsCRP+常規(guī)CRP測(cè)定試劑盒質(zhì)量

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