髖關(guān)節(jié)離斷假肢1.手術(shù)要求:股骨小轉(zhuǎn)子下方截肢時(shí),盡量保留股骨頭和頸,半骨盆切除手術(shù)盡量保留坐骨結(jié)節(jié),殘端保留適當(dāng)軟組織。2.康復(fù)要求:早期加壓包扎,減輕腫脹,鍛煉殘側(cè)腰背部肌力,加強(qiáng)健側(cè)下肢肌力。3.假肢選擇:此種截肢是下肢單側(cè)截肢中高位截肢,損失下肢三個(gè)關(guān)節(jié)。髖離斷假肢由接受腔及外形、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、全屬結(jié)構(gòu)件、踝關(guān)節(jié)及假腳組成。接受腔要將部分臀部及殘肢包容,方式單一。4.裝配時(shí)間:拆線1~2周后即可裝配。裝配和初期康復(fù)時(shí)間需15~21天左右。5.步態(tài)效果:有別于正常步態(tài),可騎自行車。6.缺點(diǎn):①行走時(shí)由于骨盆的運(yùn)動(dòng),會(huì)造成身體高低的變化。②行走速度較慢。③下蹲受影響。上臂假肢截肢平面選擇:盡量選擇較長(zhǎng)的殘肢長(zhǎng)度,以增加杠桿力,提高殘肢對(duì)假肢的控制能力。天津腕關(guān)節(jié)離斷假肢品牌
前臂肌電假手由于技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)具有一定的實(shí)用價(jià)值,特別是對(duì)于雙側(cè)上肢截肢,自身動(dòng)力來源有限者更有實(shí)際意義。前臂肌電假手的選用需要先經(jīng)過殘肢的幻肢肌肉運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,然后根據(jù)肌電信號(hào)的測(cè)試情況和肌電假手試用情況決定。肌電假手的優(yōu)點(diǎn)是控制開手、閉手的隨意性好,身體運(yùn)動(dòng)不受限制,但是假手的重量大,怕水,也不太適合體力勞動(dòng)者使用。前臂假肢多應(yīng)用尺骨鷹嘴、肱骨的內(nèi)、外髁上懸吊。遇有截肢者需要搬運(yùn)重物的,則應(yīng)考慮增加肘關(guān)節(jié)鉸鏈、上臂圍箍和肩部吊帶。濟(jì)寧半足假肢批發(fā)假肢一般為為功能性假肢和美容假肢,功能性假肢注重功能,而美容假肢手沒什么功能只能起到裝飾作用。
前臂假肢是一種裝配數(shù)量較多、代償功能較好的上肢假肢。根據(jù)患者殘肢條件及經(jīng)濟(jì)條件可以裝配索控式機(jī)械假肢、肌電或開關(guān)控制的電動(dòng)假肢。索控式由機(jī)械假手、腕關(guān)節(jié)機(jī)構(gòu),接受腔及固定牽引裝置構(gòu)成。這是一種沿用至今的普通上肢假肢,開手的牽引裝置通常是采用8字形牽引帶拉動(dòng)牽引索;腕關(guān)節(jié)機(jī)構(gòu)可以被動(dòng)屈伸和旋轉(zhuǎn)?,F(xiàn)代裝配技術(shù)使其接受腔的制作得到很大改進(jìn):由過去皮革或塑料制的插入式接受腔,利用肘鉸鏈和上臂環(huán)帶進(jìn)行懸吊,改為合成樹脂抽真空成形制作的全接觸接受腔,采用明斯特式接受腔口型,利用肱骨髁和尺骨鷹嘴懸吊。從而,使接受腔與殘肢適配合理,減去了肘鉸鏈和上臂環(huán)帶,避免了對(duì)上臂的束縛,配戴使用變得輕便。前臂電動(dòng)假肢是一種利用蓄電池和微型電機(jī)驅(qū)動(dòng)的假肢,不僅操縱省力,而且由于去掉了機(jī)械牽引裝置,開手動(dòng)作不受位置的影響,使其操縱的靈活性和應(yīng)用范圍遠(yuǎn)勝過機(jī)械假手。如果是采用肌電信號(hào)控制的肌電假手,假手的運(yùn)動(dòng)直接接受大腦指揮,更是具有直感性強(qiáng)、控制靈活的優(yōu)點(diǎn)。因此,前臂肌電控制假肢是代償功能好的上肢假肢。
前臂假肢有哪些分類,應(yīng)該如何選擇?假肢長(zhǎng)殘肢者(包括腕關(guān)節(jié)離斷):這類截肢者,假肢截肢術(shù)后應(yīng)積極地鍛煉殘留的前臂旋前、旋后功能。方法是截肢假肢者將殘肢肘關(guān)假肢節(jié)彎成90度,用力讓殘肢往里轉(zhuǎn)和往外轉(zhuǎn)。假肢索控前臂假肢裝配以后,假手通過另一側(cè)肩部的肩背帶、牽引索可以控制假手開合。長(zhǎng)殘假肢肢者由于保留了前臂殘肢往里轉(zhuǎn)、往外轉(zhuǎn)的功能,因此殘肢可以直接帶動(dòng)假肢往里假肢轉(zhuǎn)、往外轉(zhuǎn)。長(zhǎng)殘肢假肢優(yōu)點(diǎn)是功能較好,缺點(diǎn)是有的裝假肢配后整個(gè)上肢長(zhǎng)度顯得假肢較健側(cè)略長(zhǎng)一些。中殘肢:多設(shè)有摩擦式旋腕關(guān)節(jié)假肢假肢,可以被動(dòng)旋腕。有些雙上肢截肢者,為便于完成吃飯、刷牙等近體動(dòng)作,不但需要摩擦旋腕關(guān)節(jié),有時(shí)還需要安裝被動(dòng)屈腕、彈簧銷定位裝假肢置。殘肢過短:殘肢長(zhǎng)度短于前假肢臂長(zhǎng)度35%的為短殘肢。這種假肢由于殘肢短,接受腔前上緣高,會(huì)妨礙假肢屈肘功能,因此常采用連桿機(jī)構(gòu)的倍增式肘關(guān)節(jié)鉸鏈,能夠增大屈肘角度。假肢這種雖通過機(jī)構(gòu)改善了屈肘功能,但由于殘肢短其實(shí)際使用功能較中殘肢、假肢長(zhǎng)殘肢的差。裝配時(shí)間:拆線一周后即可根據(jù)傷口愈合情況進(jìn)行裝配。
肘離斷假肢,適用于肘關(guān)節(jié)離斷或上臂殘肢長(zhǎng)度保留85%以上(通常為距肱骨外上髁5cm以內(nèi))的截肢者。腕離斷假肢的優(yōu)點(diǎn)是,完整的上臂保證了足夠的杠桿力,可利用上臂屈曲的慣性力來帶動(dòng)前臂的屈曲,再利用肘鉸鏈鎖定在一定的位置,操縱比較省力。這種假肢的手部、腕關(guān)節(jié)部分與前臂假肢相同;前臂筒多用塑料制成;上臂接受腔用皮革或塑料制成,與普通上臂假肢的接受腔相比有其特殊性,即前方開口或開窗,以便于膨大的肘離斷殘肢球根部的穿脫。由于肘關(guān)節(jié)離斷后沒有安裝假肢肘關(guān)節(jié)的位置,通常采用側(cè)面帶鎖的肘關(guān)節(jié)鉸鏈,被動(dòng)屈肘后,可使肘關(guān)節(jié)在幾種屈肘位固定;松鎖時(shí)可利用牽引索主動(dòng)松鎖,或利用肘關(guān)節(jié)鉸鏈的特性,進(jìn)行被動(dòng)地過屈位松鎖。在生活中完成輔助性動(dòng)作,太精細(xì)的動(dòng)作完成起來有些困難。黑龍江小腿假肢哪家好
肘關(guān)節(jié)離斷假肢手術(shù)要求:肘關(guān)節(jié)離斷手術(shù)要求肱骨的內(nèi)外髁完整保留,以便假肢懸吊,對(duì)抗性肌肉合在一起。天津腕關(guān)節(jié)離斷假肢品牌
假肢如何保養(yǎng)及日常使用注意事項(xiàng)?假肢制品包括半足硅膠腳、美容手、上肢假肢手皮和硅膠套等,很多朋友不知道硅膠類假肢該如何保養(yǎng),現(xiàn)在假肢廠家來專門講一下維護(hù)假肢手皮需要注意的地方,同類硅膠假肢制品一樣適用,一起來看看吧。1、切勿使用酒精、甲苯、汽油等有機(jī)溶劑擦拭硅膠手皮表面。2、如長(zhǎng)時(shí)期不需使用手皮時(shí),請(qǐng)?jiān)谑制け砻婢鶆驗(yàn)⑸弦粚羽蜃臃?,再放置在陰涼干燥處即可?、穿戴硅膠手皮和穿戴一般手套的方法相同,只需套上手皮,再調(diào)整到舒適的位置即可,切勿強(qiáng)力拉扯手皮。4、使用手皮時(shí)要注意手皮內(nèi)部的狀況,如有汗?jié)瘳F(xiàn)象,可在殘肢底部墊上一層衛(wèi)生紙,再穿戴上手皮,借以吸收汗水,避免細(xì)菌滋生,造成皮膚過敏。5、請(qǐng)勿私下剪裁或加工處理手皮,如有任何問題,請(qǐng)回本公司進(jìn)行調(diào)整。6、指甲要常修剪,保持干滑,以避免損傷手皮。8、硅膠手皮外表若沾上污漬,只須用肥皂水或稀釋之中性清潔劑清洗即可。如有必要,待自然風(fēng)干后,可再涂一層護(hù)手乳液保護(hù)。天津腕關(guān)節(jié)離斷假肢品牌